Sleutelverskil – Fisiologiese vs Patologiese Geelsug
Geelagtige verkleuring van die slymvlieslae van die liggaam word gedefinieer as geelsug. In 'n gesonde neonaat kan geelsug voorkom as gevolg van verhoogde hemolise en die onvolwassenheid van die lewer om die bilirubien wat tydens die proses geproduseer word vinnig te metaboliseer. Dit staan bekend as fisiologiese geelsug. Patologiese geelsug kan by enige persoon voorkom en is die gevolg van 'n voortdurende patologiese proses wat die normale bilirubienmetabolisme onderbreek. Soos hul name aandui, is daar in fisiologiese geelsug geen onderliggende patologiese abnormaliteit nie, anders as sy eweknie wat altyd sekondêr is tot 'n patologiese proses wat die normale bilirubienmetabolisme beïnvloed. Dit is die sleutelverskil tussen die twee toestande.
Wat is Fisiologiese Geelsug?
Geelagtige verkleuring van die slymvlieslae van die liggaam word gedefinieer as geelsug. Hierdie verkleuring is as gevolg van die ophoping van bilirubien. Tydens die hemolise van rooibloedselle word hemoglobien in heem- en globienkomponente afgebreek. Heem word deur die werking van heemoksigenase in biliverdien omgeskakel, wat dan in ongekonjugeerde bilirubien omgeskakel word. As gevolg van die lae wateroplosbaarheid van ongekonjugeerde bilirubien, word dit via bloed na die lewer vervoer deur aan albumien te bind. Nadat dit in die lewer ingegaan het, word ongekonjugeerde bilirubien in gekonjugeerde bilirubien omgeskakel deur 'n wateroplosbare molekule daaraan te heg. Daarna word bilirubien in die ingewande vrygestel waar die normale flora daarop inwerk om sterkobilinogeen te produseer wat later sterkobilien word. 'n Deel word deur die nier as urobilien uitgeskei.
Figuur 01: Neonaat met Fisiologiese Geelsug
In 'n gesonde neonaat kan geelsug verskyn as gevolg van verhoogde hemolise en die onvolwassenheid van die lewer om vinnig die bilirubien wat tydens die proses geproduseer word, te metaboliseer. Fisiologiese geelsug verskyn gewoonlik 2-3 dae na geboorte en bereik geleidelik die hoogtepunt met een week. Dit kan ongeveer 14 dae duur voordat dit spontaan verdwyn. Dit is nie nodig om verdere ondersoeke te doen nie. Soms word fototerapie uitgevoer om die afbreek van bilirubien te versnel
Wat is patologiese geelsug?
Patologiese geelsug kan by enige persoon voorkom en is die gevolg van 'n voortdurende patologiese proses wat die normale bilirubienmetabolisme onderbreek.
oorsake
- Hemolitiese anemieë en ander rooisel siektes
- Hemoglobinopatie
- Obstruksie van die hepatobiliêre stelsel
- Skades aan die hepatiese parenchiem soos in sirrose
- Infeksies soos hepatitis B
- Nadelige effekte van dwelms
Ondersoeke
Biochemiese studies om die vlakke van totale bilirubien, indirekte en direkte bilirubien te meet, word vereis. Afhangende van die vermoedelike onderliggende oorsaak, kan klinici vir ander toepaslike ondersoeke gaan.
Figuur 02: Geelagtige verkleuring van die Sclera in Geelsug
Behandeling
Bestuur wissel volgens die onderliggende patologie wat aanleiding gee tot geelsug. Sodra die oorsaak gepas behandel en uitgeskakel is, sal geelsug spontaan verdwyn.
Wat is die ooreenkoms tussen fisiologiese en patologiese geelsug?
Daar is 'n toename in die vlak van bilirubien in beide toestande
Wat is die verskil tussen fisiologiese en patologiese geelsug?
Fisiologiese Geelsug vs Patologiese Geelsug |
|
| In 'n gesonde neonaat kan geelsug verskyn as gevolg van verhoogde hemolise en die onvolwassenheid van die lewer om vinnig die bilirubien wat tydens die proses geproduseer word, te metaboliseer. Dit staan bekend as fisiologiese geelsug. | Patologiese geelsug kan by enige persoon voorkom en is die gevolg van 'n voortdurende patologiese proses wat die normale bilirubienmetabolisme onderbreek. |
| Patologie | |
| Daar is geen onderliggende patologie nie. | Daar is 'n onderliggende patologie. |
| Victims | |
| Fisiologiese geelsug word by pasgeborenes gesien. | Patologiese geelsug kan by beide volwassenes en kinders voorkom. |
| Behandeling | |
| Geen behandeling word vereis nie. | Die pasiënt moet behandel word volgens die onderliggende oorsaak van geelsug. |
Opsomming – Fisiologiese vs Patologiese Geelsug
Geelagtige verkleuring van die slymvlieslae van die liggaam word gedefinieer as geelsug. In 'n gesonde neonaat kan geelsug voorkom as gevolg van verhoogde hemolise en die onvolwassenheid van die lewer om die bilirubien wat tydens die proses geproduseer word vinnig te metaboliseer. Dit staan bekend as fisiologiese geelsug. Patologiese geelsug kan by enige persoon voorkom en is die gevolg van 'n voortdurende patologiese proses wat die normale bilirubienmetabolisme onderbreek. Patologiese geelsug is altyd as gevolg van 'n patologiese proses, maar fisiologiese geelsug is nie sekondêr tot 'n patologiese proses nie. Dit is die beginselverskil tussen die twee toestande.
Laai die PDF-weergawe van Fisiologiese vs Patologiese Geelsug af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief die PDF-weergawe hier af: Verskil tussen fisiologiese en patologiese geelsug
