Sleutelverskil – Sinus-arres teen sinusblok
SA-knoop is 'n belangrike deel van die geleidingsisteem van die hart. Dit genereer elektriese impulse wat deur die miokardium oorgedra word. In sinus arrestasie stop hierdie generasie van impulse as gevolg van verskeie patologiese toestande. Defekte in die oordrag van impulse wat in die SA nodus gegenereer word, is die oorsaak van sinusblok. Gevolglik word elektriese impulse nie behoorlik gegenereer tydens sinusarres nie, terwyl in sinusblok, alhoewel daar geen probleem met die produksie van elektriese seine is nie, die seine nie behoorlik na die miokardiale selle oorgedra word nie. Dit is die belangrikste verskil tussen hierdie twee toestande.
Wat is sinus-arrestasie?
Sinus arrestasie is te wyte aan die skielike staking van die generering van impulse deur SA node vir meer as 2 sekondes. As gevolg van die gebrek aan elektriese seine wat van die SA nodus af kom, stop die sametrekking van hartspiere ook. Gevolglik neem kardiale omset af, wat ook 'n daling in bloeddruk tot gevolg het. As impulse nie vir 'n tydperk van meer as 6 sekondes gegenereer word nie, moet noodprosedures begin word om die pasiënt se lewe te beskerm.
oorsake
- Hipoksie
- Miokardiale iskemie
- Hyperkalemie
- Nadelige effekte van sommige dwelms
Figuur 01: EKG-veranderinge in sinusarres
Bestuur
As daar 'n toename in die vagale stimulasie is, word dit aanbeveel om die pasiënt vir ten minste 'n dag waar te neem eerder as om dadelik in behandelings te spring. Enige onderliggende patologie moet gepas behandel word.
Wat is sinusblok?
In sommige seldsame toestande word die ingang van die impulse vanaf sinoatriale nodus (SA node) in die boezemspiere geblokkeer. Dit word klinies geïdentifiseer as 'n sinusblok. In 'n EKG word hierdie toestand gekenmerk deur die afwesigheid van 'n P-golf wat gepaard gaan met die verslapping van die boezemspiere. Maar verbasend genoeg, as gevolg van die gebrek aan impulse wat via SA node voortplant, begin AV node sy eie impulse produseer. Dit lei tot die sametrekking van ventrikels in 'n stadige maar bestendige ritme wat aanleiding gee tot 'n langdurige maar andersins onveranderde QRS-kompleks.
Daar is drie hoofkategorieë van sinusblok, naamlik
Eerstegraads sinusblok
Daar is 'n vertraging in die oordrag van impulse na die atria, maar geen impulse word geblokkeer nie. Dit veroorsaak nie waarneembare EKG-veranderinge nie.
Tweedegraads sinusblok
Tweedegraadse blokke word weer in twee subkategorieë verdeel,
Tik I
Daar is 'n geleidelike toename in die tydsduur tussen die generering van impulse en hul voortplanting in die atria wat uiteindelik lei tot die blokkasie van 'n impuls wat na die atria beweeg.
tipe II
Die tydsgaping tussen die generering van impulse en hul voortplanting na die atria word verleng, maar dit bly konstant. Soms gaan 'n impuls verlore sonder dat dit na die boezem oorgedra word.
Derdegraads sinusblok
Geen van die impulse word in die atria gelei nie.
oorsake van sinusblok
- Siek sinus-sindroom
- Verhoogde vagale stimulasie
- Miokarditis en miokardiale infarksie
- Gebruik van digoksien en betablokkers
Figuur 02: EKG-veranderinge in sinusblok
Kliniese kenmerke sluit in bradikardie en dié as gevolg van die verminderde kardiale omset soos moegheid en flouheid.
Simptomatiese sinusblok moet behandel word deur die inplanting van 'n kunsmatige pasaangeër.
Wat is die ooreenkomste tussen sinusarrestasie en sinusblok?
- In beide toestande is daar 'n belemmering van die elektriese aktiwiteit van die hart.
- Die gewone simptome van sinus-stilstand en sinusblok is bradikardie, moegheid, flouheid
Wat is die verskil tussen sinusarrestasie en sinusblok?
Sinus-arres teen sinusblok |
|
| Sinus arrestasie is te wyte aan die skielike staking van die generering van impulse deur SA node vir meer as 2 s. | Sinusblok is te wyte aan die blokkasie van die oordrag van impulse vanaf SA nodus na die atria. |
| SA node | |
| Impulse word nie deur die SA node gegenereer nie. | Impulse word deur die SA node gegenereer. |
| oorsake | |
|
Sinus arrestasie is te wyte aan,
|
Oorsake van sinusblok is,
|
| Behandeling | |
| As daar 'n toename in die vagale stimulasie is, moet die pasiënt vir ten minste 'n dag waargeneem word. Enige onderliggende patologie moet gepas behandel word. | Simptomatiese sinusblok moet behandel word deur die inplanting van 'n kunsmatige pasaangeër. |
Opsomming – Sinus-arres teen sinusblok
Sinus arrestasie en sinus blok is twee toestande wat te wyte is aan die disfunksie van die SA nodus. Die sinus arrestasie is as gevolg van die staking van die afvuur van SA nodus terwyl sinus blok te wyte is aan die blokkasie van die elektriese impulse wat deur die SA node gegenereer word. So die verskil tussen hierdie twee toestande is, in sinus arrestasie is die patologie in die opwekking van elektriese impulse, maar in sinus blok lê patologie in hul oordrag.
Laai die PDF-weergawe van Sinus Arrest vs Sinus Block af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen sinusarres en sinusblok
