Sleutelverskil – Allergiese vs nie-allergiese rinitis
Rhinitis is die ontsteking van die neusslymvlies. Dit is 'n siekte van die boonste lugweë. Oormatige slymproduksie, kongestie, nies-paroksisme, waterige oë, neus- en vokale pruritus is die kliniese simptome van rinitis. In allergiese rinitis word die simptome veroorsaak deur 'n allergeen. In teenstelling hiermee word nie-allergiese rinitis nie deur 'n allergeen veroorsaak nie, en daar is geen gepaardgaande hipersensitiewe reaksies nie. Dit is die sleutelverskil tussen allergiese en nie-allergiese rinitis.
Wat is Allergiese rinitis?
Allergiese rinitis word gedefinieer as neusafskeiding of verstopping en niesaanvalle wat langer as 'n uur duur as gevolg van 'n allergeen. Dit kan van twee tipes wees: seisoenale of intermitterende rinitis, wat gedurende 'n beperkte tydperk van die jaar voorkom, en meerjarige of aanhoudende rinitis, wat deur die jaar voorkom.
Patofisiologie
IgE-teenliggaampies word deur die B-selle teen die allergeen geproduseer. IgE bind dan aan die mastselle. Hierdie kruisbinding lei tot die degranulering en die vrystelling van chemiese mediators soos histamien, prostaglandien, leukotriene, sitokiene en proteases (tryptase, chymase). Akute simptome soos nies, pruritus, rinorree en neusverstopping word deur hierdie bemiddelaars veroorsaak. Nies kan binne 'n paar minute vanaf die intrede van 'n allergeen in die neusholte voorkom, en dit word gevolg deur 'n toename in die nasale afskeidings en verstopping wat te wyte is aan die werking van histamien. Verder word eosinofiele, basofiele, neutrofiele en T-limfosiete na die terrein gewerf deur die antigeenaanbieding aan die T-selle. Hierdie selle veroorsaak irritasie en edeem, wat lei tot die nasale obstruksie.
Seisoenale Allergiese Rhinitis
Seisoenale rinitis, wat ook bekend staan as die hooikoors, is een van die algemeenste allergiese afwykings met voorkomssyfers van meer as 10% in sommige dele van die wêreld. Nies, neusirritasie en waterige neusafskeidings is die algemene kliniese kenmerke. Maar sommige pasiënte kan ook ly aan jeuk van die oog, oor en sagte verhemelte.
Boomstuifmeel, grasstuifmeel en skimmelspore is die gewone skuldiges wat optree as die allergene om die immuunstelsel uit te lok. Seisoenale allergiese rinitis kan op verskillende tye van die jaar in verskillende streke voorkom, hoofsaaklik as gevolg van die variasie in die patroon van bestuiwing.
Meerjarige Allergiese Rhinitis
Ongeveer 50% van die pasiënte met meerjarige rinitis kan kla van nies of waterige renoster, en ander kla gewoonlik van neusverstopping. Hierdie pasiënte kan ook oog- en keelsimptome hê.
Inflammatoriese slymvliesswelsels kan die dreinering van afskeidings van die sinusse belemmer, wat tot sinusitis lei.
Die mees algemene allergeen wat meerjarige allergiese rinitis veroorsaak, is die fekale deeltjies van huisstofmyt, Germatophagoides pteronyssinus of D. farinae, wat onsigbaar is met die blote oog. Hierdie myte word oral in die huis in stof aangetref, veral op klam plekke. Die hoogste konsentrasie myte word in menslike beddegoed aangetref. Die volgende algemeenste allergeen is die proteïene afkomstig van urine, speeksel of vel van huisdiere, veral die katte. Meerjarige rinitis laat die neus meer reageer op nie-spesifieke stimuli soos sigaretrook, huishoudelike skoonmaakmiddels, sterk parfuums, waspoeier en verkeersdampe.
Figuur 01: Allergiese rinitis
Ondersoeke en diagnose
Geskiedenis van die pasiënt is belangrik om die allergeen te identifiseer. Velpriktoets is nuttig, maar dit is nie 'n bevestigende toets nie. Allergeen-spesifieke IgE-teenliggaampies in die bloed kan gemeet word, maar dit is duur.
Behandelings
- Allergeenvermyding
- H1 antihistamiene- algemeenste terapie (byvoorbeeld: Chlorfenamien, Hydroxyzine, Loratidien, Desloratadien, Cetirizine, Fexofenadine)
- Dekongestante
- Anti-inflammatoriese middels
- Kortikosteroïede- mees doeltreffend
- Leukotriene
Wat is nie-allergiese rinitis?
Enige neustoestand met die simptome van allergiese rinitis, maar waarvan die etiologie onbekend is, word gedefinieer as die nie-allergiese rinitis.
oorsake
Verskeie interne en eksterne faktore kan nie-allergiese rinitis veroorsaak.
Eksterne faktore sluit in,
- Virale infeksies (koue) wat die voering van die neusholte en die keel aanval
- Omgewingsfaktore soos hoë temperatuur, humiditeit, blootstelling aan skadelike dampe
Interne faktore sluit in,
- Hormonale wanbalans
- Hormonale vervangingsterapie of hormonale voorbehoedmiddel
Algemene verkoue (nie-allergiese rinitis)
'n Verskeidenheid respiratoriese virusse soos rhinovirus, koronavirus en adenovirus kan hierdie hoogs aansteeklike siekte veroorsaak. Onder hulle is rhinovirus die algemeenste veroorsakende middel. Aangesien die rhinovirus verskeie serotipes het, is dit nie moontlik om 'n entstof teen die virus te ontwerp nie. Die siekte-eienskappe is beperk tot die boonste lugweg omdat die virus goed groei by 33'C wat die plaaslike temperatuur van die boonste lugweg is. Die oordrag vind hoofsaaklik plaas deur noue persoonlike kontak (neusslym byderhand) of respiratoriese druppels. Oorbevolking en swak ventilasie vergemaklik die verspreiding van die infeksie.
Tekens en simptome
- Moegheid
- Effense koors
- Malaise
- Nies
- Oorvloedige waterige neusafskeiding
Figuur 02: Nie-allergiese rinitis
Behandeling
Nie-allergiese rinitis is gewoonlik 'n selfbeperkende toestand. Die keuse van behandelingsopsies hang af van die erns van die siekte. Om die neusgang of 'n neussproei van kortikosteroïede te spoel, kan die simptome verlig.
Wat is die ooreenkomste tussen allergiese en nie-allergiese rinitis?
- In beide allergiese en nie-allergiese rinitis is die neusslymvlies ontsteek.
- Beide allergiese en nie-allergiese rinitis het 'n algemene stel simptome.
Wat is die verskil tussen allergiese en nie-allergiese rinitis?
Allergiese vs nie-allergiese rinitis |
|
| Allergiese rinitis word gedefinieer as neusafskeiding of verstopping en niesaanvalle wat op die meeste dae langer as 'n uur duur as gevolg van 'n allergeen. | Enige neustoestand met die simptome van allergiese rinitis, maar waarvan die etiologie onbekend is, word gedefinieer as die nie-allergiese rinitis. |
| Oorsaak | |
| Dit word deur 'n allergeen veroorsaak. | Nie-allergiese rinitis word veroorsaak deur die werking van 'n patogeen soos 'n rhinovirus. |
Opsomming – Allergiese vs nie-allergiese rinitis
Soos hul name aandui, is die hoofverskil tussen allergiese en nie-allergiese rinitis die oorsaak daarvan; allergiese rinitis word deur 'n allergeen veroorsaak, terwyl nie-allergiese rinitis deur die werking van 'n patogeen veroorsaak word. Nie een van die verskillende vorme van rinitis word deur bakterieë veroorsaak nie. Daarom is die neem van antibiotika wanneer jy 'n loopneus het futiel en op die lange duur kan dit lei tot die ontwikkeling van antibiotika weerstandigheid. Die onoordeelkundige gebruik van antibiotika sonder die professionele advies moet gestaak word as ons die opkoms van nuwe stamme mikrobes wil voorkom wat selfs die kragtigste antimikrobiese middels kan weerstaan.
Laai PDF-weergawe van Allergiese vs Nie-allergiese rinitis af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af. Verskil tussen allergiese en nie-allergiese rinitis.
