Koopbetaling teenoor Aftrekbaar
Gesondheidsversekering bied pasiëntdekking teen die koste van mediese uitgawes. Gesondheidsversekeringspolis in sekere lande soos die Verenigde State dek egter nie 100% van die pasiënt se rekening nie en vereis dat die pasiënt ook 'n bydrae maak. Daar is 'n aantal metodes wat versekeringsmaatskappye gebruik om hierdie koste te deel. Die volgende artikel kyk na twee sulke kostedelingmetodes van naderby; aftrekbaar en bybetaling. Aangesien gesondheidsversekeringsterminologie nogal verwarrend kan wees as gevolg van die kompleksiteit daarvan, is dit belangrik om duidelik te verstaan wat elke term beteken, asook om die ooreenkomste en verskille tussen hulle te verstaan.
Wat is Copay?
Copay is 'n vaste bedrag wat 'n pasiënt betaal vir elke besoek aan 'n gesondheidsorgpraktisyn (soos 'n dokter of hospitaal) en vir elke voorskrif wat deur 'n apteek gevul word. Copay laat die versekeringsmaatskappy toe om die mediese rekening met die pasiënt te deel en sodoende die pasiënt te weerhou om onnodige doktersbesoeke te doen. Die bedrag wat as bybetaling gehef word, hang af van die tipe dokter wat 'n pasiënt sien ('n spesialis vereis 'n hoër bybetaling vs. 'n algemene praktisyn), tipe medisyne wat gekoop is; generiese goedkoper medisyne in teenstelling met duurder handelsmerke, en of die pasiënt mediese sorg van 'n gesondheidsorgpraktisyn binne die versekeringsmaatskappy se netwerk soek. Die belangrikste ding om te onthou oor bybetaling is dat dit 'n vaste bedrag is, en sodra dit betaal is, dek die versekeringsmaatskappy die res van die rekening. Dit beteken dat as jou bybetaling $35 is, of jou totale rekening $100 of $1000 is, die versekeringsmaatskappy die res dek.
Wat is aftrekbaar?
Aftrekbaar is die bedrag wat die pasiënt per jaar uit hul eie geld moet betaal voordat die versekeringsmaatskappy die mediese rekeninge se koste met die pasiënt begin deel. Byvoorbeeld, die aftrekbaar op 'n sekere mediese versekering is $2000. Die pasiënt het 'n besering en die mediese rekening is $1500. Dit sal deur die pasiënt gedra moet word aangesien die bybetaling nog nie betaal is nie. Sodra die $ 1500 betaal is, is $ 500 die balans wat oorbly op die jaarlikse aftrekbaar. Die pasiënt ly binne 'n paar maande nog 'n besering met 'n totale mediese rekening van $1500. Nou sal die pasiënt $500 betaal, en die res $1000 sal deur die versekeringsmaatskappy betaal word, want sodra die $500 betaal is, is die totale aftrekbaar van $2000 gedek. Dit is egter belangrik om in gedagte te hou dat selfs wanneer die jaarlikse bybetaling ten volle betaal is, die versekeringsmaatskappy nie die totale bedrag van die mediese rekening dek nie. Die pasiënt moet steeds die koste van die rekening deel deur middel van 'n medeversekeringsbetaling of bybetaling totdat hul uit-sak-limiet (die totaal wat die pasiënt uit hul eie sak moet betaal, insluitend medeversekering, bybetaling en bybetalings) bereik is.
Wat is die verskil tussen Copay en Aftrekbaar?
Gesondheidsversekeringspolisse in sekere lande vereis dat die pasiënt in die mediese koste deel. In hierdie artikel het ons na twee sulke kostedelingmeganismes gekyk; aftrekbaar en bybetaling. Die belangrikste ooreenkoms tussen aftrekbaar en bybetaling is dat hulle albei vaste bedrae is en nie wissel met die koste van mediese prosedures of dienste wat 'n pasiënt ontvang nie. Verder laat wette soos die Wet op Bekostigbare Sorg in die Verenigde State pasiënte toe om vir voorkomende gesondheidsondersoeke te gaan sonder om enige medeversekeringsbetalings te maak en dek die totale mediese rekening selfs al het hulle nie 'n sent op hul aftrekbaar betaal nie. Die belangrikste verskil tussen bybetaling en aftrekbaar is dat totdat die bybetaling ten volle betaal is, die versekeringsmaatskappy nie bydra tot die mediese rekening nie. Verder word 'n bybetaling slegs 'n paar keer per jaar betaal totdat die totale aftrekbaar betaal is, terwyl 'n afbetaling gemaak word elke keer wanneer 'n voorskrif gevul word of wanneer die pasiënt 'n gesondheidsorgpraktisyn besoek.
Opsomming:
Koopbetaling teenoor Aftrekbaar
• Gesondheidsversekering bied pasiëntdekking teen die koste van mediese uitgawes. Gesondheidsversekeringspolis in sekere lande soos die Verenigde State dek egter nie 100% van die pasiënt se rekening nie en vereis dat die pasiënt ook 'n bydrae maak.
• Copay is 'n vaste bedrag wat 'n pasiënt betaal vir elke besoek aan 'n gesondheidsorgpraktisyn (soos 'n dokter of hospitaal) en vir elke voorskrif wat deur 'n apteek gevul word.
• Aftrekbaar is die bedrag wat die pasiënt per jaar uit hul eie geld moet betaal voordat die versekeringsmaatskappy die mediese rekeninge se koste met die pasiënt begin deel.
• Die belangrikste ooreenkoms tussen bybetaling en aftrekbaar is dat hulle albei vaste bedrae is en nie wissel met die koste van mediese prosedures of dienste wat 'n pasiënt ontvang nie.
• Die belangrikste verskil tussen bybetaling en aftrekbaar is dat die bybetaling slegs 'n paar keer per jaar betaal word totdat die totale aftrekbaar voldoen is, terwyl 'n bybetaling gemaak word elke keer wanneer 'n voorskrif gevul word of wanneer die pasiënt 'n gesondheidsorgpraktisyn besoek.
