Atriale fibrillasie vs atriale fladder
Atriale fibrillasie en boezemfladder is twee algemene ritme-afwykings van die hart.
Die hart trek ritmies saam. Daar is outonome pasaangeërs in die hart. Hulle is SA node en AV node. SA nodus is in die regteratrium geleë. Dit ontlaai ritmies teen 'n tempo van 60-100 slae per minuut. As SA node geen funksie doen nie, neem AV node oor. AV-knoop is naby die trikuspidale klep geleë. AV-knoop ontlaai teen 'n tempo van 40-60 slae per minuut. Die AV-knoop het 'n refractêre tydperk waarin dit nie impulse oordra nie. As twee impulse die AV-knoop bereik, sal dit die eerste een oordra. As die tweede een die AV-knoop tydens die refractêre tydperk bereik, sal die AV-knoop dit nie oordra nie. As AV-knoop ook nie behoorlik funksioneer nie, neem die Purkinje-vesels (bondel van His) oor. Senuwees en hormone beheer hartklop. Parasimpatiese senuwee-impulse wat langs die Vagus-senuwee kom, vertraag die hartklop. Adrenalien, noradrenalien verhoog die hartklop. Dopamien verhoog die hartklop, sowel as die krag van sametrekking. Dwelms kan hartklop versnel of vertraag. Dopamien, dobutamien en adrenalien word algemeen gebruik om kardiogene skok te behandel. Atenolol, propranolol en labetolol vertraag die hart.
Wat is boezemfibrilleren?
In boezemfibrilleren dien verskeie plekke in die regteratrium as pasaangeërs. Hierdie lokusse ontlaai lukraak. Die tempo van ontlading is minder as 200 slae per minuut. Daarom stuur die AV-knoop alle impulse oor. Omdat hierdie impulse die ventrikels onreëlmatig bereik, is die pulse onreëlmatig. Koronêre hartsiekte, hartversaking, kardiomiopatieë, dwelms en hipertireose is 'n paar bekende oorsake van boezemfibrilleren. Boezemfibrilleren EKG toon 'n onreëlmatige hartritme op die ritme strook. Andersins is die spoor normaal, en daar is 'n P-golf.
Simptome van boezemfibrilleren sluit hartkloppings, duiseligheid en swak oefenverdraagsaamheid in. Tempobeheer en ritmebeheer met betablokkers en digoksien is effektiewe behandeling vir boezemfibrilleren. Boezemfibrilleren lei tot swak sametrekking van die regteratrium. Dit stagneer die bloed in die regteratrium. Stagnasie lei tot klontvorming. Hierdie klonte breek in klein stukkies op en skiet op om are te blokkeer. Beroerte, amorousis fugax en retinale bloeding kan as gevolg van hierdie embolie ontwikkel. (Jy sal dalk ook belangstel om die verskil tussen trombose en embolisme te lees)
Wat is atriale fladder?
Atriale fladder veroorsaak 'n vinnige hartklop van ongeveer 200 slae per minuut. Om een of ander rede brand SA nodus teen 'n kommerwekkende tempo. Selfs al is die ontladingstempo meer as 200 slae per minuut, verhoed die vuurvaste tydperk impulsoordrag. Atriale fladder-EKG het nie 'n P-golf nie. Die basislyn lyk soos die rand van 'n saag (saagtand-voorkoms). Hartspier ontvang bloed tydens diastool. Die hartklop styg namate diastool verkort word, en miokardiale bloedtoevoer daal. Atriale fladder simptome sluit in borspyn, hartkloppings en duiseligheid. Digoksien is ook 'n effektiewe behandeling vir boezemfladder.
Wat is die verskil tussen boezemfibrilleren en boezemfladder?
• Fibrillasie het 'n stadige hartklop terwyl fladdertempo ongeveer 200 slae per minuut is.
• Fibrillasie is as gevolg van lukraak ontlading van brandpunte en fladder is as gevolg van vinnige ontlading van SA node.
• Albei veroorsaak hartkloppings, borspyn en duiseligheid.
