Sleutelverskil – Perikardiale Effusie vs Harttamponade
Die versameling van vloeistof binne die sereuse perikardiale sak staan bekend as perikardiale effusie. Wanneer daar net 'n klein hoeveelheid vloeistof in die perikardiale holte is, belemmer dit nie die funksionele kapasiteit van die hart nie. Maar as die onderliggende oorsaak van perikardiale effusie nie verwyder word nie, bly vloeistof in die perikardiale sak ophoop. Gevolglik word die aangrensende hartkamers saamgepers en word die pompaksie van die hart benadeel. Hierdie ernstige stadium word die harttamponade genoem. Alhoewel daar geen verandering in die pompvermoë van die hart in perikardiale effusie is nie, word die pompkapasiteit by harttamponade aansienlik verminder. Dit is die sleutelverskil tussen perikardiale effusie en harttamponade.
Wat is perikardiale effusie?
Die versameling van vloeistof binne die sereuse perikardiale sak staan bekend as perikardiale effusie. Hierdie toestand word gewoonlik geassosieer met 'n voorafgaande episode van akute perikarditis.
Kliniese kenmerke
- Sagte en veraf hartklanke
- Aard van die topmaatslag is verander
- Gedurende die aanvanklike stadiums kan daar 'n wrywingsvryf wees wat geleidelik met tyd afneem
- Soms kan die vloeistofophoping die basis van die linkerlong saamdruk. Dit kan aanleiding gee tot 'n dowwe klank op perkussie oor die streek onder die linker skapulae.
Ondersoeke
- EKG – laespanning QRS-komplekse met sinustagikardie kan waargeneem word
- Groot bolvormige of peervormige hart word in die borskas-x-straal gesien
- Ekokardiografie is die mees betroubare ondersoek vir die diagnose van perikardiale effusie
- Hart-CT, perikardiale biopsie en perikardiosentese is die ander ondersoeke wat gewoonlik uitgevoer word.
Figuur 01: Echokardiografie Beeld van perikardiale effusie
Behandeling
Die onderliggende oorsaak moet verwyder word. Gewoonlik verdwyn perikardiale effusies spontaan.
Wat is harttamponade?
Wanneer 'n groot hoeveelheid vloeistof in die sereuse perikardiale sak opgehoop het wat 'n perikardiale effusie veroorsaak, kan dit die aangrensende ventrikels saamdruk, ventrikulêre vulling onderbreek en die pompwerking van die hart benadeel. Hierdie verskynsel staan bekend as harttamponade.
Kliniese kenmerke
- Jugulêre veneuse druk is buitengewoon verhoog
- Hartuitset daal kommerwekkend
- Daar is 'n verlaging van die sistoliese bloeddruk met ongeveer 10mmHg
Dieselfde stel ondersoeke wat gebruik word in die diagnose van perikardiale effusie kan ook gebruik word vir die diagnose van harttamponade.
Figuur 02: Harttamponade
Behandeling
- Perikardiosentese is nodig om die vloeistof wat opgehoop het te dreineer en die weerstandsdruk wat op die ventrikels uitgeoefen word te verlig
- Perikardiale fenestrasie word aangedui wanneer daar 'n groter kans is om perikardiale effusies te ontwikkel wat kan vererger tot by die kardiale tamponadestadium. Hierdie proses vergemaklik die vrye vloei van vloeistof wat in die perikardiale sak ophoop in die aangrensende weefsels deur 'n opening in die perikardiale holte te skep.
Wat is die ooreenkomste tussen perikardiale effusie en harttamponade?
- Ophoping van vloeistof in die perikardiale sak is die patologiese basis van beide toestande
- Dieselfde groep ondersoeke wat EKG, borskas X-straal en eggokardiografie insluit, kan gebruik word vir die identifikasie van beide perikardiale effusie en harttamponade.
Wat is die verskil tussen perikardiale effusie en harttamponade?
Perikardiale effusie vs harttamponade |
|
| Perikardiale effusie is die versameling van vloeistof binne die sereuse perikardiale sak (die sakkie om die hart). | Harttamponade is wanneer vloeistof in die perikardium ophoop, wat 'n perikardiale effusie veroorsaak, en lei tot kompressie van die hart, wat die pompaksie van die hart benadeel. |
| Pumping | |
| Die pompwerking van die ventrikels is nie benadeel nie. | Die pompwerking van die ventrikels is benadeel. |
| Teikengehoor | |
|
Kliniese kenmerke van perikardiale effusie is,
|
Volg is die kliniese manifestasies van harttamponade,
|
| Behandeling | |
| Die onderliggende oorsaak moet verwyder word. Gewoonlik verdwyn perikardiale effusies spontaan. | Perikardiosentese en perikardiale fenestrasie is algemene behandelingsmetodes. |
Opsomming – Perikardiale effusie en harttamponade
Die versameling van vloeistof binne die sereuse perikardiale sak staan bekend as perikardiale effusie. Wanneer 'n groot volume vloeistof wat in staat is om die aangrensende hartkamers saam te druk in die perikardiale sak opgehoop het, word dit harttamponade genoem. By perikardiale effusie word die pompvermoë van die hart nie aangetas nie, maar by kardiale tamponade is daar 'n vermindering in die pompvermoë van die hart. Dit kan beskou word as die groot verskil tussen perikardiale effusie en kardiale tamponade.
Laai PDF-weergawe van perikardiale effusie vs harttamponade af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen perikardiale effusie en harttamponade
