Sleutelverskil – Atopiese dermatitis vs kontakdermatitis
Die term dermatitis word gebruik om 'n algemene groep inflammatoriese velsiektes te beskryf. Die term ekseem is 'n ander woord wat sinoniem is met dieselfde toestand. Dermatitis kan in twee kategorieë geklassifiseer word as endogene en eksogene dermatitis. Atopiese dermatitis is 'n voorbeeld van endogene dermatitis, en kontakdermatitis is 'n voorbeeld van eksogene dermatitis. Kontakdermatitis kan gedefinieer word as dermatitis wat deur eksogene middels, dikwels 'n chemikalie, gepresipiteer word. Atopiese dermatitis kan gedefinieer word as 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed. Dit is die belangrikste verskil tussen atopiese dermatitis en kontakdermatitis. Eriteem, velveranderinge soos droogheid, skuurvorming en pruritus is die algemene kliniese kenmerke wat met hierdie orde geassosieer word.
Wat is atopiese dermatitis?
Atopiese dermatitis kan gedefinieer word as 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed. Hierdie toestand word geassosieer met ander atopiese siektes en begin gewoonlik onder die ouderdom van 2 jaar. Alhoewel die patofisiologie van die toestand nie ten volle verstaan word nie, blyk abnormaliteite in velversperringsfunksie tesame met abnormaliteite van beide aanpasbare en aangebore immuniteit belangrik te wees.
Verergerende faktore
- Infeksies
- Seep, borrelbad, wolstof
- Tandekry by jong kinders
- Ernstige angs en stres
- Kat-en-honddander
Kliniese kenmerke
'n Veranderlike kliniese voorstelling kan by atopiese dermatitis gesien word. Mees algemeen kan ons eritematiese, jeukerige, skubberige kolle sien, hoofsaaklik in die buigings van die elmboë, knieë, enkels, polse en om die nek. Ander kliniese kenmerke wat in atopiese dermatitis voorkom, is
-
- Voorkoms van klein vesikels
- Excoriation
- Velverdikking(lichenifikasie)
- Pigmentêre veranderinge van die vel
- Prominente velplooie op handpalms
- Droë, 'visagtige' skuur van die vel
Figuur 01: Close-up van atopiese dermatitis
Ondersoeke
Geskiedenis en kliniese kenmerke is deurslaggewend in die diagnose van atopiese dermatitis. Laboratoriumbevindinge soos verhoogde totale serum-IgE, allergeen-spesifieke IgE en ligte eosinofilie kan by ongeveer 80% van die pasiënte gesien word.
Bestuur
- Opvoeding en verduideliking
- Vermyding van allergene en irritante
- Badolies/seepvervangers
- Gebruik aktuele terapieë van steroïede en immunomodulators
- Emollients
- Gebruik van bykomende terapieë soos orale antibiotika, kalmerende antihistamiene en verbande
- Fototerapie
- Sistemiese terapieë van orale siklosporien en orale prednisoloon
Wat is kontakdermatitis?
Kontakdermatitis kan gedefinieer word as dermatitis wat deur eksogene middels, dikwels 'n chemikalie, neergeslaan word. Nikkelsensitiwiteit is die algemeenste kontakallergie, wat 10% van vroue en 1% van mans affekteer.
Etiopatogenese
Kontakdermatitis word meestal deur irritante as allergene veroorsaak. Maar die kliniese voorkoms van albei blyk soortgelyk te wees. Allergiese kontakdermatitis word immunologies veroorsaak deur tipe Ⅳ hipersensitiwiteitsreaksies. Die meganisme waardeur irritante dermatitis veroorsaak wissel, maar die direkte skadelike effek op die vel se versperringsfunksie is die meganisme wat die meeste waargeneem word.
Die belangrikste irritante wat met kontakdermatitis geassosieer word, is;
- Skuurmiddels bv: wrywingsirritasie
- Water en ander vloeistowwe
- Chemikalieë bv. sure en alkalieë
- Oplosmiddels en skoonmaakmiddels
Die effek van die meeste van hierdie irritante is chronies, maar 'n sterk irritasie wat nekrose van epidermale selle veroorsaak, kan binne 'n paar uur 'n reaksie veroorsaak. Dermatitis kan veroorsaak word deur herhalende en kumulatiewe blootstelling aan waterskuurmiddels en chemikalieë oor 'n paar maande of jare. Dit kom gewoonlik op hande voor. Die vatbaarheid vir kontakdermatitis is hoog as individue 'n geskiedenis van atopiese ekseem tot irritante het.
Kliniese aanbieding
Dermatitis kan enige deel van die liggaam affekteer. Wanneer dermatitis op 'n spesifieke plek verskyn, dui dit op 'n kontak met 'n sekere voorwerp. Wanneer 'n pasiënt met 'n geskiedenis van nikkelallergie ekseem op die pols toon, dui dit op 'n allergiese reaksie op 'n horlosiebandgesp. Dit is maklik om die moontlike oorsake te lys deur die pasiënt se beroep, stokperdjies, vorige geskiedenis en gebruik van skoonheidsmiddels of medisyne te ken. Omgewingsbronne van sommige algemene allergene word hieronder gegee.
Allergeen | Bron |
Chromate | Sement, gelooide leer |
Cob alt | Onderlaagverf, korrosief |
Kolofonie | Gom, weekmaker, kleefband, vernis, poetsmiddel |
Epoksieharse | Gom, plastiek, lyswerk |
Geur | Skoonheidsmiddels, ys, seep, skoonmaakmiddels |
Deur sekondêre 'outo-sensitisering'-verspreiding kan allergiese kontakdermatitis soms veralgemeen word. Die fotokontakreaksie word veroorsaak deur die aktivering van 'n topies of sistemies toegediende middel deur ultraviolet bestraling.
Figuur 02: Kontakdermatitis
Bestuur
Die hantering van kontakdermatitis is nie altyd maklik nie as gevolg van baie en dikwels oorvleuelende faktore wat in enige geval betrokke kan wees. Die oorheersende doelwit is die identifisering van enige aanstootlike allergeen of irriterende middel. Pleistertoetsing is veral nuttig in dermatitis van die gesig, hande en voete. Dit help om enige betrokke allergene te identifiseer. Die uitsluiting van 'n aanstootlike allergeen uit die omgewing is wenslik om dermatitis op te ruim.
Maar sommige allergene soos nikkel of kolofonie is moeilik om uit te skakel. Boonop is dit onmoontlik om irritante uit te sluit. Kontak van irritante tydens sekere beroepe is onvermydelik. Beskermende klere moet gedra word, voldoende was- en droogfasiliteite moet voorsien word om kontak met sulke irritante te verminder. Sekondêr tot vermydingsmaatreëls, kan pasiënte aktuele steroïede in kontakdermatitis gebruik.
Wat is die ooreenkoms tussen atopiese dermatitis en kontakdermatitis?
Atopiese dermatitis en kontakdermatitis is inflammatoriese dermatologiese toestande
Wat is die verskil tussen atopiese dermatitis en kontakdermatitis?
Atopiese dermatitis vs kontakdermatitis |
|
Atopiese dermatitis kan gedefinieer word as 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed. | Kontakdermatitis kan gedefinieer word as dermatitis wat deur eksogene middels, dikwels 'n chemikalie, gepresipiteer word. |
Monomere wat in vervaardiging gebruik word | |
Atopiese dermatitis is 'n vorm van endogene dermatitis. | Kontakdermatitis is 'n vorm van eksogene dermatitis. |
Properties | |
Daar is geen sterk genetiese aanleg nie. | Daar is 'n sterk genetiese aanleg. |
Opsomming – Atopiese dermatitis vs kontakdermatitis
Kontakdermatitis en atopiese dermatitis is twee inflammatoriese velafwykings wat algemeen in die kliniese opstelling voorkom. Die verskil tussen kontakdermatitis en atopiese dermatitis kan geïdentifiseer word deur 'n behoorlike pasiëntgeskiedenis. Die vermyding van die blootstelling aan die spesifieke irritant of allergeen is die steunpilaar van die bestuur.
Laai PDF-weergawe van atopiese dermatitis vs kontakdermatitis af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen atopiese dermatitis en kontakdermatitis.