Sleutelverskil – Atopiese Dermatitis vs Ekseem
Ekseem is 'n inflammatoriese toestand van die vel wat gekenmerk word deur groepe vesikulêre letsels met 'n veranderlike graad van ekssudate en afskilfering. Daar is verskillende kliniese variëteite van ekseem waarvan atopiese dermatitis een is. Atopiese dermatitis is 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed. Gevolglik is die sleutelverskil tussen atopiese dermatitis en ekseem dat atopiese dermatitis een komponent is van die breë spektrum van siektes wat onder die kategorie ekseem val.
Wat is ekseem?
Ekseem is 'n inflammatoriese toestand van die vel wat gekenmerk word deur groepe vesikulêre letsels met 'n veranderlike graad van ekssudate en afskilfering. Vesikels word gevorm as gevolg van die edeem tussen die epidermale selle. Daar is verskillende tipes ekseem waarvan atopiese dermatitis een is. Die ander variëteite van ekseem sluit in
Kontakdermatitis
Kontakdermatitis kan gedefinieer word as dermatitis wat deur eksogene middels, dikwels 'n chemikalie, neergeslaan word. Boonop is nikkelsensitiwiteit die algemeenste kontakallergie, wat 10% van vroue en 1% van mans affekteer.
Etiopatogenese
Irritante as allergene veroorsaak meestal kontakdermatitis. Maar die kliniese voorkoms van albei blyk soortgelyk te wees. Allergiese kontakdermatitis word immunologies veroorsaak deur tipe Ⅳ hipersensitiwiteitsreaksies. Die meganisme waardeur irritante dermatitis veroorsaak wissel, maar die direkte skadelike effek op die vel se versperringsfunksie is die meganisme wat die meeste waargeneem word.
Die belangrikste irritante wat met kontakdermatitis geassosieer word, is;
- Skuurmiddels bv: wrywingsirritasie
- Water en ander vloeistowwe
- Chemikalieë bv. sure en alkalieë
- Oplosmiddels en skoonmaakmiddels
Die effek van die meeste van hierdie irritante is chronies, maar 'n sterk irritasie wat nekrose van epidermale selle veroorsaak, kan binne 'n paar uur 'n reaksie veroorsaak. Dermatitis kan veroorsaak word deur herhalende en kumulatiewe blootstelling aan waterskuurmiddels en chemikalieë oor 'n paar maande of jare. Dit kom gewoonlik in hande voor. Die vatbaarheid van individue met 'n geskiedenis van atopiese ekseem vir irritante, om kontakdermatitis te hê, is hoog.
Kliniese aanbieding
Dermatitis kan enige deel van die liggaam affekteer. Wanneer dermatitis op 'n spesifieke plek verskyn, dui dit op kontak met 'n sekere voorwerp. Wanneer 'n pasiënt wat 'n geskiedenis van nikkelallergie het, met ekseem op die pols presenteer, dui dit op 'n allergiese reaksie op 'n horlosiebandgesp. Dit is maklik om die moontlike oorsake te lys deur die pasiënt se beroep, stokperdjies, geskiedenis en gebruik van skoonheidsmiddels of medisyne te ken. Omgewingsbronne van sommige algemene allergene word hieronder gegee.
Figuur 01: Omgewingsbronne van sommige algemene allergene
Deur sekondêre 'outo-sensitisering'-verspreiding kan allergiese kontakdermatitis soms veralgemeen word. Die fotokontakreaksie word veroorsaak deur die aktivering van 'n topies of sistemies toegediende middel deur ultraviolet bestraling.
Bestuur
Die hantering van kontakdermatitis is nie altyd maklik nie as gevolg van baie en dikwels oorvleuelende faktore wat in enige geval betrokke kan wees. Die oorheersende doelwit is die identifisering van enige aanstootlike allergeen of irriterende middel. Pleistertoetsing is veral nuttig in dermatitis van die gesig, hande en voete. Dit help om enige betrokke allergene te identifiseer. Die uitsluiting van 'n aanstootlike allergeen uit die omgewing is wenslik om dermatitis op te ruim.
Maar sommige allergene soos nikkel of kolofonie is moeilik om uit te skakel. Boonop is dit onmoontlik om irritante uit te sluit. Kontak van irritante tydens sekere beroepe is onvermydelik. Beskermende klere en voldoende was- en droogfasiliteite kan die kontak met sulke irritante verminder. Sekondêr tot vermydingsmaatreëls, kan pasiënte aktuele steroïede in kontakdermatitis gebruik.
Eczema Herpeticum
Kinders met atopiese dermatitis loop 'n groter risiko om herpes te ontwikkel, virale infeksies wat lewensgevaarlik kan wees.
Nummulêre Ekseem
Muntvormige letsels verskyn op romp en bene
Page se siekte van die bors
Ekseem rondom die tepels en areola van vroue wat meestal te wyte is aan 'n onderliggende karsinoom
Lichen Simplex
Dit word gekenmerk deur die vorming van 'n gelokaliseerde area van ligene as gevolg van vryf
Neurodermatitis
Algemene jeuk en droogheid van die vel
Asteatotiese Dermatitis
Kom voor by bejaardes, veral op die bene
Stasis Ekseem
Dit verskyn in areas van veneuse opeenhoping
Wat is atopiese dermatitis?
Atopiese dermatitis kan gedefinieer word as 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed. Hierdie toestand word geassosieer met ander atopiese siektes en begin gewoonlik onder die ouderdom van 2 jaar. Alhoewel die patofisiologie van die toestand nie ten volle verstaan word nie, blyk abnormaliteite in velversperringsfunksie tesame met abnormaliteite van beide aanpasbare en aangebore immuniteit belangrik te wees.
Verergerende faktore
- Infeksies
- Seep, borrelbad, wolstof
- Tandekry by jong kinders
- Ernstige angs en stres
- Kat-en-honddander
Kliniese kenmerke
Daar is 'n veranderlike kliniese voorstelling in atopiese dermatitis. Mees algemeen kan ons eritematiese, jeukerige, skubberige kolle sien hoofsaaklik in die buigings van die elmboë, knieë, enkels, polse en om die nek. Ander kliniese kenmerke wat in atopiese dermatitis voorkom, is;
- Voorkoms van klein vesikels
- Excoriation
- Velverdikking (lichenifikasie)
- Pigmentêre veranderinge van die vel
- Prominente velplooie op handpalms
- Droë, 'visagtige' skuur van die vel
Ondersoeke
Geskiedenis en kliniese kenmerke is deurslaggewend in die diagnose van atopiese dermatitis. Laboratoriumbevindinge soos verhoogde totale serum-IgE, allergeen-spesifieke IgE en ligte eosinofilie kan by ongeveer 80% van die pasiënte gesien word.
Figuur 02: Patrone van atopiese dermatitis
Bestuur
- Opvoeding en verduideliking
- Vermyding van allergene en irritante
- Badolies/seepvervangers
- Gebruik aktuele terapieë van steroïede en immunomodulators
- Emollients
- Gebruik van bykomende terapieë soos orale antibiotika, kalmerende antihistamiene en verbande
- Fototerapie
- Sistemiese terapieë van orale siklosporien en orale prednisoloon
Wat is die ooreenkomste tussen atopiese dermatitis en ekseem?
- Pruritus is 'n algemene kenmerk in meeste van die vorme van ekseem, insluitend atopiese dermatitis.
- Verder word die meeste vorme van ekseem vererger deur verskillende faktore soos infeksies, seep, borrelbad, wolstof, tandekry by jong kinders, erge angs en stres, kat- en hondverbranding
Wat is die verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem?
Atopiese dermatitis is 'n familiële, geneties komplekse dermatologiese afwyking met 'n sterk moederlike invloed, terwyl ekseem 'n inflammatoriese toestand van die vel is wat gekenmerk word deur groepe vesikulêre letsels met 'n veranderlike graad van ekssudate en afskilfering. Dit is die belangrikste verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem. Boonop is daar 'n sterk genetiese aanleg in atopiese dermatitis, terwyl daar 'n genetiese aanleg in ekseem mag wees of nie. Dit is nog 'n verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem.
Verder som die onderstaande infografika die verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem vergelykend op.
Opsomming – Atopiese Dermatitis vs Ekseem
Ekseem is 'n inflammatoriese toestand van die vel wat gekenmerk word deur groepe vesikulêre letsels met 'n veranderlike graad van ekssudate en afskilfering. Daar is verskillende variëteite van ekseem soos stase ekseem, asteatotiese ekseem, ens. Atopiese dermatitis is ook een so 'n variant van ekseem wat gedefinieer kan word as 'n inflammatoriese toestand van die vel wat gekenmerk word deur groepe vesikulêre letsels met 'n veranderlike graad van ekssudate en skalering. Dit is dus die verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem.
Laai die PDF af atopiese dermatitis vs ekseem
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen atopiese dermatitis en ekseem
