Arteriosklerose vs Aterosklerose
Arteriosklerose en aterosklerose is twee terme wat so eenders klink dat dit soms selfs die nuwe dokters verwar. Hierdie twee terme verwys na toestande wat ligweg verwant is deur die feit dat albei die arteries vernou. Ouderdom, rook, vetsug, familiegeskiedenis is definitiewe risikofaktore vir beide toestande en die voorkoms van beide styg met die toenemende ouderdom, pakjare van rook, BMI en teenwoordigheid van soortgelyke toestande by familielede. Om hierdie toestande te verstaan, benodig 'n bietjie agtergrondkennis oor arteriële anatomie. Die binneste voering in kontak met bloed word die endoteel genoem. Dit bestaan uit nou onderling gekoppelde plaveiselagtige selle. Buite die endoteel is 'n dun laag los bindweefsel wat die "tunica intima" genoem word. Buite die tunica intima is die gespierde "tunica media". Buite die tunica media word die buitenste laag van die arteriële wand die "tunica adventitia" genoem.
Wat is arteriosklerose?
Arteriosklerose is 'n toestand waar arteriële wande verdik. Groter die are, erger is die arteriosklerose geneig om te wees. Arteriosklerose is geneig om meer uitgespreek te wees in medium tot groot kaliber arteries. Daar is twee hooftipes arteriosklerose. Die eerste tipe word "arteriosklerose-uitwissing" genoem. Hierin verhard die tunica intima fibroses en die tunica media as gevolg van afsetting van kalsiumsoute. Uitwissing van arteriosklerose word redelik algemeen in arteries van onderste ledemate gesien. Daar kan aansienlike vernouing van die atriale lumen wees. Die tweede tipe word die "mediale kalsiese sklerose" genoem. Hierdie tipe word algemeen by bejaardes gesien. Beenslagare word meer aangetas as boonste ledemaatslagare.
Mediale kalsiese sklerose verskil van arteriosklerose-uitwissing omdat daar geen verdikking van die tunica intima is nie. Die enigste patologiese verandering is verharding van die tunica media as gevolg van afsetting van kalsiumsoute. Daar is geen vernouing van die lumen in mediale kalsiese sklerose nie, anders as die eerste tipe. Cholesterolverlagende middels, bloeddrukverlagende middels vertraag die ontwikkeling van arteriosklerose. Angioplastie, bypass en endarterektomie is beskikbare operasies om die geblokkeerde lumen op te ruim.
Wat is aterosklerose?
Aterosklerose is 'n komplekse proses wat sirkulerende selle sowel as die endoteel insluit. Wanneer serum cholesterolvlakke hoog is, styg sellulêre opname ook. Makrofage neem cholesterol in en verander in skuimselle. Hierdie skuimselle gaan die tunica intima binne. Inflammatoriese reaksie wat deur hierdie selle veroorsaak word, verhoog endoteelpermeabiliteit en beskadig die selle. Meer skuimselle word aangetrek deur die chemotaksiese middels wat deur inflammatoriese selle vrygestel word. Die chemikalieë wat uit die inflammatoriese selle vrygestel word, veroorsaak gladdespiersel, interstisiële selproliferasie wat lei tot verdikking van die tunica intima en media. Daar is beduidende luminale vernouing wat gepaard gaan met trombusvorming op die beskadigde dop van die aterosklerotiese gedenkplaat. Hierdie trombi kan afbreek en arteries vorentoe van die geblokkeerde een blokkeer. Dit is die patofisiologie van beroerte, hartaanvalle en perifere vaskulêre siekte.
Wat is die verskil tussen Arteriosklerose en Aterosklerose?
• Arteriosklerose behels intimale fibrose terwyl aterosklerose dit nie doen nie.
• Arteriosklerose behels tunica media verdikking as gevolg van verkalking terwyl in aterosklerose media verdik as gevolg van inflammatoriese mediators.
• Arteriosklerose kan die lumen vernou of nie, terwyl aterosklerose dit altyd doen.
• Arteriosklerose word nie vererger deur trombusvorming terwyl aterosklerose kan wees nie.
• Daar is gedenkplaatbreuk in aterosklerose en nie in arteriosklerose nie.
