Primêre vs Sekondêre Tuberkulose
Tuberkulose of TB word veroorsaak deur die bakteriese groep mikobakterie. Dit is hoofsaaklik 'n lugweginfeksie, maar kan as 'n opportunistiese infeksie en 'n sistemiese infeksie optree in tye van verminderde of afwesige immuniteit. Die veroorsakende bakterie is 'n basil en die skuldige is gewoonlik mycobacterium tuberculosis. Die infeksie word deur respiratoriese druppels en sputum versprei. Ongeveer een derde van die wêreldbevolking word vermoedelik besmet, maar die meeste is asimptomaties, terwyl sommige met 'n laat infeksie sal verskyn en sommige ook met die aanvanklike infeksie sal vertoon. Die voorkoming van die brein en sistemiese infeksie word gedoen deur die BCG-entstof wat beskerming verleen. Daar is farmaseutiese middels wat in staat is om hierdie bakterie dood te maak en die verdere verspreiding te voorkom. Die gebruik van hierdie middels moet noukeurig gemonitor word en onnodige gebruik word ontmoedig weens die voorkoms van multi-middelweerstandige TB. In hierdie artikel sal ons die twee hoofvariëteite van respiratoriese tuberkulose bespreek; naamlik die primêre en sekondêre tuberkulose.
Wat is primêre tuberkulose?
Primêre TB is waar die persoon aan die basille blootgestel word, en dan in die respiratoriese kanaal ingeneem word en deur makrofage ingeneem word, dan óf doodgemaak word óf in die makrofaag dormant lê. Daar sal produksie van teenliggaampies teen die basille wees deur 'n vertraagde tipe hipersensitiwiteitsreaksie. Hierdie immuunrespons skep verdere geaktiveerde sel en limfosiete. Die hele tyd word die makrofage in limfknope ingeneem en daar behou. Die immuunstelsel skep 'n versperring rondom die limfknope met die basille daarin. As die immuunstelsel om een of ander rede nie aktief genoeg is nie, dan vind 'n aktiewe primêre TB plaas met die nagtelike koors met sweet, en chroniese hoes. Indien nie oortyd nie, smelt die versperde limfknope saam en behou kalsium om 'n Ghon-fokus te vorm.
Wat is sekondêre tuberkulose?
Sekondêre TB is waar die pasiënt die infeksie kry weens 'n vorige blootstelling aan die basille iewers terug. Die pasiënt was dalk 'n voorheen asimptomatiese individu of het die infeksie gehad en herstel. Die immuunstelsel word gekompromitteer as gevolg van 'n ander infeksie, dwelms of immuun kompromie, wat lei tot die verbreking van die immunologiese barrikade rondom die dormante basille in die longe. Hier is die immuniteit teen die bakterieë reeds gesmee weens die vorige blootstelling. As gevolg hiervan kan die immuunreaksie teen die bakterieë verwoesting saai in die asemhalingstelsel wat lei tot bloedgestreepte etterige sputum met 'n chroniese hoes, gewigsverlies en koors in die nag met nagsweet, ens. As die immuunstelsel nie herstel het van die vuurvaste immuunonderdrukking nie, dan sal die simptome soos nagsweet, koors en gewigsverlies minder wees, maar die respiratoriese simptome is groter.
Wat is die verskil tussen primêre en sekondêre tuberkulose?
• Beide primêre en sekondêre TB kom voor as gevolg van die basille, en hulle moet blootgestel word aan daardie bakterie met 'n algemene wyse van oordrag.
• Albei sal algemene simptome gee in ooreenstemming met hul immuunstatus, en die behandeling van beide toestande is met dieselfde regime.
• Primêre TB kom voor met die blootstelling van die basil, en sekondêre TB na 'n rukkie na die blootstelling.
• Primêre TB kom gewoonlik voor wanneer die immuniteit normaal is, en sekondêre TB kom voor wanneer die immuniteit foutief is.
• Simptomatologie is groter in sekondêre as in primêre. Sekondêre TB kan omvangryk word, terwyl primêre gelokaliseer is.
