Dialise vs Hemodialise | Peritoneale dialise vs hemodialise
Een van die mees gewaardeerde uitvindings op die gebied van medisyne is die dialisemasjiene en die beginsels betrokke by dialise. Hier vereis 'n persoon wat akute of chroniese nierversaking het dat die oortollige skadelike metaboliete uit die liggaam verwyder word, sodat dit nie komplikasies van oortollige kalium, ureum, water, sure, ens veroorsaak nie. Voor die koms van die dialise tegnieke sou dit beteken het gewisse dood. Maar hierdie toerusting het dit moontlik gemaak om die ergste van akute nierversaking uit te ry, of om geduldig te wag vir 'n skenkernier om oorgeplant te word. Hier sal ons die beginsels wat by dialise en hemodialise betrokke is, en die voordele en risiko's van elk van hierdie prosedures bespreek.
Dialise
Dialise, werk op die beginsels van diffusie van opgeloste stowwe en ultrafiltrasie oor 'n semi-deurlaatbare membraan. In diffusie vervoer opgeloste stowwe met 'n hoër konsentrasie homself na 'n volume opgeloste stowwe met 'n laer konsentrasie. Dit werk volgens die teenstroombeginsel, met bloed wat in een rigting beweeg en dialisaat wat in die teenoorgestelde rigting beweeg, sodat die skadelike metaboliete van bloed na die dialisaat kan diffundeer, en die tekorte opgeloste stowwe kan van dialisaat in die bloed diffundeer. Daar is twee hoofvorme van dialise. Een is hemodialise, wat oor 'n rukkie bespreek sal word, en die ander een is peritoneale dialise. In peritoneale dialise word die peritoneale membraan as die semi-deurlaatbare membraan gebruik, met die dialisaat wat toegelaat word om daar te bly vir ongeveer 20 minute voordat dit uit die liggaam verwyder word. Die beginsel van dialise word gebruik in akute en chroniese nierversaking. Dit veroorsaak vermindering in morbiditeit en mortaliteit. Risiko's verbonde aan hierdie prosedures sluit in hipovolemie, bloeding, infeksie, miokardiale infarksie, hiperkalemie, ens.
Hemodialise
Hemodialise, is 'n komponent van die dialise-beginsels, en 'n gemeganiseerde stelsel wat gebruik word om die dialise uit te voer. 'n Kunsmatige semi-deurlaatbare membraan is daar, en met behulp van die beginsels van diffusie en teenstroomvloei, word hierdie vorm van dialise geïmplementeer. Een nadeel van hierdie tegniek is die vereiste van 'n vaskulêre toegang, hetsy deur 'n kateter of 'n arterioveneuse fistel. Maar dit verminder die morbiditeit en mortaliteit, en vereis slegs dialise vir vier uur elke paar dae. Maar daar moet toegang wees tot 'n dialisesentrum, wat in staat is om enige komplikasies te bestuur en met volgehoue monitering. 'n Hemodialisator vir persoonlike gebruik is baie duur en vereis ook behoorlike instandhouding. Die newe-effekprofiel is amper dieselfde as voorheen, met infeksies wat spesifiek vir die been en hart is. Risiko van bloeding is hoog as gevolg van die gebruik van heparien.
Wat is die verskil tussen dialise en hemodialise?
Wanneer jy albei hierdie tegnieke oorweeg, het hulle albei dieselfde basiese beginsel. Dialise, self is 'n sambreelterm, wat al die tegnieke insluit, saam met hemodialise. Dus kan dialise peritoneale of hemodialise behels. Die totale vlak van risiko's is dus hoër by dialise as by hemodialise. Maar hemodialise vereis 'n vaskulêre toegang, wat peritoneale dialise nie vereis nie. Hemodialise word geassosieer met groter bloeding en hipovolemie met hiperkalemie as met peritoneale dialise. Peritoneale dialise kan selfs in 'n klein saal gedoen word, maar hemodialise vereis gesofistikeerde toerusting en ander vereistes. Hemodialise kan een keer in 3 dae vir 4 uur gedoen word, maar peritoneale dialise is soms gereeld nodig. Die doeltreffendheid van hemodialise is groter as peritoneale dialise.
Ter opsomming, hemodialise is die beste metode in 'n voorafbeplande, toegeruste omgewing ter voorbereiding van 'n nieroorplanting, terwyl peritoneale dialise beter is in 'n noodgeval, swak toegeruste, chroniese pasiënt.
