Die sleutelverskil tussen HFpEF en HFrEF is dat HFpEF (hartversaking met bewaarde uitwerpfraksie) plaasvind wanneer die linkerventrikel nie behoorlik vul tydens diastoliese fase nie, terwyl HFrEF (hartversaking met verminderde uitwerpfraksie) plaasvind wanneer die hartspiere versuim om behoorlik te druk om 'n voldoende hoeveelheid suurstofryke bloed na ander dele van die liggaam te pomp tydens die sistoliese fase.
Uitwerpingsfraksie vertel hoeveel bloed tydens elke sametrekking deur die linkerventrikel gepomp word. Dit is 'n meting wat jou harttoestand kan openbaar en help om hartversaking te diagnoseer. Diastoliese hartversaking of HFpEF en sistoliese hartversaking of HFrEF is twee tipes hartversaking wat verband hou met uitwerpfraksie. Wanneer die linkerventrikel nie behoorlik vul tydens diastool nie, vind HFpEF plaas. Wanneer die linkerventrikel nie daarin slaag om 'n voldoende hoeveelheid suurstofryke bloed na die liggaam te pomp tydens sistole nie, vind HFrEF plaas. Gesonder omvang van uitwerpfraksie is tussen 50 en 70%. As dit hoër as 75% is, dui dit op hipertrofiese kardiomiopatie. As dit wissel van 40 tot 49%, dui dit op die ontwikkeling van hartversaking. In ernstige hartversaking gaan uitwerpfraksie onder 40%.
Wat is HFpEF?
Diastoliese hartversaking of hartversaking met bewaarde uitwerpingsfraksie (HFpEF) is 'n tipe hartversaking wat voorkom as gevolg van onvoldoende vulling van die linkerventrikel met bloed. Hier ontspan die ventrikel nie behoorlik nie. Dit kan wees as gevolg van die styfheid van die spiere. As gevolg hiervan vind die ventrikulêre vulling nie korrek plaas nie. Met ander woorde, die linkerventrikel is nie in staat om behoorlik met bloed te vul tydens die diastool nie. Gevolglik is die hoeveelheid bloed wat uit die linkerventrikel gepomp word minder as die normale waarde. Wanneer linkerventrikel nie behoorlik vul nie, verhoog die hart die druk binne die ventrikel om daarvoor te vergoed. Mettertyd veroorsaak hierdie verhoogde vulling dat bloed in die linkeratrium opbou en uiteindelik in die longe. Op die ou end toon dit vloeistofopeenhoping en simptome van hartversaking. Koronêre arteriesiekte, hoë bloeddruk, aortastenose, hipertrofiese kardiomiopatie en perikardiale siekte is hoofoorsake van HFpEF.
Figuur 01: Verdikking van linkerventrikulêre spiere
Wat is HFrEF?
Sistoliese hartversaking of hartversaking met verminderde uitwerpfraksie (HFrEF) is 'n tipe hartversaking wat voorkom wanneer die linkerventrikel nie daarin slaag om 'n voldoende hoeveelheid suurstofryke bloed na die liggaam te pomp nie. In eenvoudige woorde, die hart pomp minder hoeveelheid gesuiwerde bloed as die hoeveelheid wat jou liggaam nodig het. Tydens sistool trek hartspiere saam en pomp suurstofryke bloed na res van die liggaamsweefsels en organe. In elke sametrekking gaan 'n fraksie van die totale bloed in die linkerventrikel uit. Hierdie breuk staan bekend as uitwerpfraksie. 'n Eeksiefraksie van 55% beteken, 55% van die totale bloed in die linkerventrikel word in elke sametrekking uitgepomp. Die normale uitwerpfraksie is meer as 55%. Oor die algemeen wissel dit van 50 tot 70%. As hierdie waarde 40% of minder is, dui dit op 'n sistoliese hartversaking of HRfEF.
Daar is baie oorsake van sistoliese hartversaking. Hartaanvalle beskadig hartspiere, wat lei tot hartversaking. Koronêre arteriesiektes, hoë bloeddruk, mitrale regurgitasie, virale miokarditis en aorta stenose is 'n ander groot oorsaak van sistoliese hartversaking. Pasiënte met HFrEF kan hul lae uitwerpfraksie bestuur deur soutverbruik te beperk, vloeistofinname te bestuur en gereeld te oefen.
Wat is die ooreenkomste tussen HFpEF en HFrEF?
- HFpEF en HFrEF is twee tipes hartversaking gebaseer op die uitwerpingsfraksie.
- In beide tipes is die hoeveelheid bloed wat na die liggaam uitgepomp word minder as die normale.
- Twee tipes is verwant aan die linkerventrikel van die hart.
- Moegheid en kortasem is algemene simptome van beide HFpEF en HFrEF.
- Diabetes, hipertensie, niersiektes en vetsug is algemene risikofaktore van albei.
- Belangriker nog, albei word nie as onafhanklike en aparte entiteite beskou nie.
Wat is die verskil tussen HFpEF en HFrEF?
HFpEF is 'n tipe hartversaking wat voorkom as gevolg van die onvermoë van die linkerventrikel om behoorlik te ontspan. HFrEF is 'n tipe hartversaking wat voorkom as gevolg van die onvermoë van die linkerventrikel om behoorlik saam te trek. Dus, dit is die belangrikste verskil tussen HFpEF en HFrEF. Linkerventrikel slaag nie daarin om HFpEF behoorlik in te vul terwyl die linkerventrikel nie 'n voldoende hoeveelheid bloed na die liggaam in HFrEF uitpomp nie. In HFpEF is uitwerpfraksie groter as 50% terwyl in HFrEF, uitwerpfraksie laer as 40% is. Verder is HFpEF oorheersend by wyfies as by mans. HFrEF is oorheersend by mans as vrouens.
Infografiese tabelle langs mekaar is die verskille tussen HFpEF en HFrEF.
Opsomming – HFpEF vs HFrEF
In hartversaking slaag die hart nie daarin om 'n voldoende hoeveelheid bloed te pomp om aan die metaboliese behoefte van die liggaam te voldoen nie. HFpEF (hartversaking met bewaarde uitwerpfraksie) vind plaas wanneer die linkerventrikel nie behoorlik vul tydens diastoliese fase nie, terwyl HFrEF (hartversaking met verminderde uitwerpfraksie) plaasvind wanneer die hartspiere nie behoorlik saamdruk om 'n voldoende hoeveelheid suurstof te pomp nie. ryk bloed na ander dele van die liggaam tydens sistoliese fase. Dit is dus die opsomming van die verskil tussen HFpEF en HFrEF.
