Die sleutelverskil tussen kaseerende en nie-omhulselvormende granulome is dat kaseerende granuloom 'n witterige, kaasagtige puin in die middel het, terwyl nie-kasvormende granuloom nie so 'n middel het wat nekrose ondergaan het nie.
Granulomatiese inflammasie is een aspek van die chroniese inflammatoriese reaksie waar ons liggaam poog om die verspreiding van 'n aansteeklike middel te voorkom wat dit nie kan uitroei nie. 'n Granuloom waarvan die middel kaseuse nekrose ondergaan het, staan bekend as 'n kaseerende granuloom. 'n Niekaseerende granuloom, aan die ander kant, is 'n granuloom wat nie sentrale kaseserende nekrose het nie.
Wat is 'n granuloom?
Granulomatiese ontsteking is 'n vorm van chroniese inflammasie wat die liggaam help om die verspreiding van 'n aansteeklike middel te bevat. Daar is uitgebreide aktivering van T-limfosiete in hierdie toestand, wat op sy beurt lei tot die aktivering van makrofage. Makrofage verkry 'n groot hoeveelheid sitoplasma in hierdie proses en begin gevolglik soos epiteelselle lyk. Daarom staan vergrote makrofage in 'n granuloom bekend as epitheliod selle. Boonop vorm die samesmelting van hierdie selle veelkernige reuse-selle.
Klassifikasie van granulome
Afhangende van die patogenese, is daar twee kategorieë granulome; wat immuungranuloom en vreemde liggaam granuloom is.
Vreemde liggaamsgranuloom vorm tipies rondom hechtmateriaal en talk. Hierdie materiale veroorsaak nie 'n spesifieke inflammatoriese proses nie, maar hulle aktiveer die fagositose deur makrofage. Makrofage en epitheliod selle omring die vreemde liggaam wat in die middel van die granuloom is.
Aansteeklike middels, wat in staat is om 'n T-sel-gemedieerde immuunrespons te ontlok, veroorsaak die patogenese van immuungranulome. Eerstens word makrofage geaktiveer; hulle aktiveer dan die T-selle. Die geaktiveerde T-selle stel dan sitokiene soos IL2 en IFN vry, wat op hul beurt ander T-selle en makrofage onderskeidelik aktiveer.
Wat is 'n kasvormende granuloom?
Wanneer sekere aansteeklike organismes die oorsake van die granuloomvorming is, ondergaan die sentrale sone van die granuloom nekrose as gevolg van hipoksie en vrye radikale aktiwiteit. Die nekrotiese materiale in die middel het 'n kaasagtige wit voorkoms. 'n Kaseserende granuloom is 'n granuloom met so 'n sentrum wat kaseuse nekrose ondergaan het.
Figuur 01: Kaseering van granuloom in tuberkulose
Onder die mikroskoop verskyn hierdie nekrotiese weefsels as wit amorfe massas wat hul sellulêre argitektuur heeltemal verloor het. Kaasvormige granulome is 'n kenmerk van tuberkulose.
Wat is nie-versorgende granuloom?
Noncaseating granuloma verwys na alle granulomas wat nie 'n sentrum het wat kaseerende nekrose ondergaan het nie. Hieronder is 'n mikroskopiese beeld van 'n nie-kasvormende granuloom.
Figuur 02: Mikroskopiese voorkoms van 'n nie-verwyderende granuloom
Nie-gevormde granuloom kom voor in toestande soos sarkoïdose, melaatsheid en Crohn se siekte.
Ooreenkomste tussen omhulsel en nie-verwyderende granuloom
Die vorming van 'n granuloom vind in beide gevalle plaas as 'n reaksie op 'n intrinsieke of ekstrinsieke skadelike middel
Verskil tussen omhulsel- en nie-verwyderende granuloom
Caseating vs Noncaseating Granuloma |
|
| Caseating granuloma is 'n granuloom met 'n sentrum wat kaseuse nekrose ondergaan het. | Noncaseating granuloma verwys na alle granulomas wat nie so 'n sentrum het wat kaseerende nekrose ondergaan het nie. |
| Siektes | |
| Dit kom tipies voor by tuberkulose. | Dit kom voor in siektetoestande soos sarkoïdose, Crohn se siekte en melaatsheid. |
Opsomming – Caseating vs Noncaseating Granuloma
'n Kaseserende granuloom is 'n granuloom met 'n sentrum wat kaseuse nekrose ondergaan het. Niekaseerende granulome sluit alle granulome in wat nie 'n sentrum het wat kaseerende nekrose ondergaan het nie. Daarom is die hoofverskil tussen kaseererende en niekaseerende granuloom dat die niekaseerende granulomas nie 'n nekrotiese sentrum het nie, terwyl kaseererende granulome het.
