Sleutelverskil – GERD vs Acid Reflux
Suur refluks en GERD (Gastro-esofageale reflukssiekte) is twee verwante toestande. Suur terugvloei is die terugvloei van die maagsure in die slukderm. Wanneer hierdie toestand vorder na 'n meer gevorderde stadium waar daar 'n beduidende vlak van maagsuur terugvloei in die slukderm is, word daardie toestand as GERD geïdentifiseer. Die belangrikste verskil tussen BUOO en suur refluks is dat BUOO as 'n patologiese toestand beskou word, terwyl suur refluks dit nie is nie.
Wat is Acid Reflux?
Maagsure kan weens verskeie redes in die onderste slukderm opblaas. Dit kan met enige persoon gebeur en word nie as 'n patologiese toestand beskou nie.
Wat is GERD?
Gastro-esofageale refluksiekte (GERD) is te wyte aan die terugvloei van die maaginhoud in die onderste slukderm. Alhoewel die refluks van suur maaginhoud 'n algemene verskynsel is wat by byna almal voorkom, verhoog die verswakking van die gastro-esofageale sfinkter die hoeveelheid gastriese refluks tot 'n beduidende vlak wat uiteindelik BUOO tot gevolg het.
GERD is erken as 'n lewenstylverwante siekte wat algemeen gesien word onder mense wat 'n "Westerse tipe" lewenstyl aangeneem het.
Risikofaktore
- Dieet met hoë vet en lae vesel
- Sittende leefstyl
- vetsug
- Rook
Herhaalde blootstelling aan maagsure beskadig die slukdermslymvlies en die beskadigde selle word deur regenerasie vervang. Dit verhoog die risiko van esofageale adenokarsinome.
Simptome
- Tipiese simptome – hartbrand, opblaas
- Atipiese simptome – buikpyn, borspyn, chroniese hoes, heesheid, asma, na-nasale drup
In sommige geleenthede is dit moontlik om asimptomatiese GERD te hê waar die pasiënt geen simptome het nie ten spyte van die voortdurende skade aan die slukderm slymvlies.
Figuur 01: GERD
Diagnose
Die refluks van die suur in die onderste slukderm word objektief gemeet deur 'n pH-sonde aan die onderkant van die slukderm te plaas. Die metings word oor 'n tydperk van 24 uur geneem. Die funksie van die onderste esofageale sfinkter word deur manometrie beoordeel. In die geval van 'n atipiese voorkoms, is dit nodig om ander moontlike oorsake soos isgemiese hartsiektes uit te sluit.
Refluksverwante veranderinge in die plaveiselepiteel
Die plaveiselepiteel van die slukderm is ontsteek as gevolg van die herhaalde blootstelling aan die maagsure. Basale sel hiperplasie en intraepiteel eosinofiele is die kenmerkende mikroskopiese kenmerke. Erge ontsteking kan aanleiding gee tot erosie en ulserasies.
Komplikasies
Korttermyn
Esofagitis – letsels verskil na gelang van die graad van inflammasie. Die teenwoordigheid van ulserasies en erosie kan manifesteer as melena of hematemese. Genesing van ulkusse deur fibrose kan vernouings rondom die slukderm-sfinkter veroorsaak wat die kontraktiliteit daarvan beperk.
Langtermyn
Esofagitis
⇓
Harttipe kliermetaplasie
⇓
Darmtipe metaplasie (Barrett-slukderm)
⇓
Klierdysplasie
⇓
Adenokarsinoom
'n Biopsie is noodsaaklik om Barrett se slukderm te diagnoseer. Die teenwoordigheid van Barrett se slukderm verhoog die risiko van adenokarsinome eksponensieel.
Endoskopiese voorkoms van GERD
- Gewoonlik lyk die ontsteekte slymvlies eritemateus en edemateus. Met ernstige ontsteking is dit ook moontlik om erosie en maagsere te hê. Geneesde ulkusse kan vernouings veroorsaak.
- Wanneer kliermetaplasie voorkom, lyk die plaveiselepiteel ligpienk en die tussenliggende kolomvormige epiteel lyk fluweelagtig.
Wat is die ooreenkomste tussen GERD en Acid Reflux?
Terugvloei van die maagsure in die onderste slukderm is die onderliggende rede vir BUOO en suur terugvloei.
Wat is die verskil tussen GERD en Acid Reflux?
GERD vs Acid Reflux |
|
| Uitgebreide regurgitasie van die maagsure in die onderste slukderm bo 'n sekere beduidende mate word geïdentifiseer as GERD. | Acid reflux is die opblaas van die maagsuur. Dit is die terugvloei van die maagsure in die slukderm. |
| Patologiese toestand | |
| Dit word as 'n patologiese toestand beskou. | Dit word nie as 'n patologiese toestand beskou nie. |
Opsomming – GERD vs Acid Reflux
Acid reflux het deesdae 'n uiters algemene toestand geword. Om nie by 'n daaglikse oefenplan te hou nie, sedentêre en besige leefstyl tesame met die kitskos wat mense baie verbruik het bygedra tot die verhoogde voorkoms van hierdie toestand. Wanneer hierdie toestand vorder na 'n meer gevorderde stadium waar daar 'n beduidende vlak van maagsuur terugvloei in die slukderm is, word daardie toestand as GERD geïdentifiseer. Dit is die verskil tussen GERD en suur terugvloei.
Laai PDF-weergawe van GERD vs Acid Reflux af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen GERD en Acid Reflux.
