Sleutelverskil – Osteomiëlitis vs septiese artritis
Beide osteomiëlitis en septiese artritis is twee infeksies wat die skeletstelsel aantas. Hierdie infeksies kan enige gewrig of been in die liggaam aantas en word meestal deur Staphylococcus aureus veroorsaak. 'n Infeksie van die bene word as osteomiëlitis geïdentifiseer, terwyl 'n infeksie van die gewrigte septiese artritis genoem word. Dit is die belangrikste verskil tussen osteomiëlitis en septiese artritis. Dit is belangrik om die verskil tussen osteomiëlitis en septiese artritis te identifiseer om hierdie toestande behoorlik te bestuur en te behandel.
Wat is osteomiëlitis?
Bakterieë is die algemeenste oorsaak van osteomiëlitis. Die kans dat swamme aanleiding sal gee tot hierdie toestand is baie gering. Die meeste swamoorsake word met chroniese osteomiëlitis geassosieer.
Pyogenic Osteomyelitis
Dit is die algemeenste tipe osteomiëlitis, en dit raak hoofsaaklik kinders. Die siektepatroon wissel met die veranderinge in die anatomiese struktuur van die been in verskillende ouderdomsgroepe.
Hoe gaan patogene die bene binne?
Die algemeenste toegangsroete van patogene is die bloed. Voorbygaande bakteriemie en septisemie, na 'n tandheelkundige prosedure of laparoskopiese chirurgie, kan in die bene versprei, wat aanleiding gee tot osteomiëlitis. IV dwelmmisbruikers loop 'n hoë risiko om hierdie toestand te ontwikkel deur die hematogene verspreiding van patogene wat die liggaam binnedring vanaf besmette naalde.
Organismes kan in die bene versprei vanaf die aangrensende suppuratiewe brandpunte soos in chroniese mastoiditis. Direkte inplanting van die patogene kan in saamgestelde frakture plaasvind.
Veroorsakende agente
By kinders en volwassenes
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus spp.
- aërobiese gram-negatiewe bakterieë
- Bacteroides
- Salmonella spp veroorsaak klassiek osteomiëlitis by kinders met die sekelselsiekte.
Neonates
- Haemophilus influenza
- Groep B-streptokokke
Variasie van die siektepatroon met ouderdom
By kinders het die metafises van die lang bene die hoogste perfusie vanweë hul hoë metaboliese behoefte. Maar by volwassenes kry werwels die rykste bloedtoevoer. Daarom is metafises van lang bene en werwels die mees kwesbaarste plekke vir onderskeidelik kinders en volwassenes.
Die epifiseale sirkulasie en metafiseale sirkulasie vind afsonderlik by kinders plaas. Maar by die neonate kommunikeer die epifise-vate met die metafiseale vate, wat die waarskynlikheid verhoog dat 'n infeksie in die metafises na die epifise versprei. Neonatale osteomiëlitis kom meestal in skouer en heup voor. Hierdie twee het intraartikulêre metafises. Daarom kan die subperiosteale nasporing van etter vanaf hierdie metafises na die gewrigspasie septiese artritis veroorsaak.
patogenese van osteomiëlitis
Kolonisasie van bakterieë in die bene na bakteremie of septisemie gee aanleiding tot akute inflammasie en suppurasie. Met die ophoping van die inflammatoriese infiltrasie styg die intraosseuse druk. Hierdie fase word die akute osteomiëlitis in kliniese medisyne genoem. Die pasiënt is gewoonlik koorsig en kla van erge pyn by die besmette plek.
Indien dit nie behandel word nie, kan die verhoogde intraosseuse druk die bloedtoevoer na die geaffekteerde streek benadeel, wat lei tot die stase van bloed en daaropvolgende trombose. Die uiteindelike resultaat van hierdie proses is die isgemiese dood van die beenvormende fragmente wat die sequestra genoem word. Sodra hierdie sequestra gevorm is, is dit onmoontlik om die bakterieë daaruit uit te roei weens die gebrek aan bloedtoevoer. Uiteindelik vorder die siekte tot chroniese osteomiëlitis.
As 'n genesingsmeganisme begin die periosteum 'n nuwe been produseer wat die omhulsel rondom die sequestra genoem word. Dit is 'n kenmerkende kenmerk van die chroniese osteomiëlitis.
Komplikasies van Osteomiëlitis
- Vorming van absesse
- Septiese artritis
- Beendeformiteite
- Patologiese frakture- patologiese frakture in die werwels kan neurologiese tekorte veroorsaak
- Plaveisel-metaplasie van die sinuskanale kan plaveiselkarsinoom veroorsaak
- Sekondêre amiloïdose
- Septisemie
Ondersoeke
- X-straal
- Totale witseltelling en differensiële telling
- ESR- en C-reaktiewe proteïen
Figuur 1: Osteomiëlitis van die eerste MTP
Tuberkulose Osteomiëlitis
In ontwikkelde lande kom dit hoofsaaklik voor by individue wat immuun is. Gewoonlik is dit die werwels wat algemeen deur tuberkulose osteomiëlitis aangetas word.
Organismes kan die bene bereik via bloed, limf of as 'n direkte verlenging vanaf die geaffekteerde plekke soos longe en hilar limfknope.
Brodie se abses
Dit is 'n gelokaliseerde, subakute en indolente vorm van osteomiëlitis.
Wat is septiese artritis?
Septiese artritis is die ontsteking van die gewrigte as gevolg van die indringing van sinoviale membraan deur mikrobes.
Risikogroepe
- Kinders
- Diabetiese pasiënte
- Mense met gewrigsprosteses
- IV dwelmmisbruikers
Algemene Patogene
- Staphylococcus aureus
- Hemophilus influenza
- Neisseria gonorrhoeae
- Gram-negatiewe basille
Toetgangsroetes
- Hematogene verspreiding
- Direkte uitbreiding van osteomiëlitis
- Direkte trauma soos penetrasiebeserings
Kliniese kenmerke
- Koors
- Malaise
- Oedeem rondom die aangetaste gewrig
Komplikasies van septiese artritis
- Indien dit nie behoorlik behandel word nie, kan skade aan die onderliggende strukture aanleiding gee tot slapheid. Dit is bekend dat septiese artritis die risiko van osteoartritis in die latere lewe verhoog.
- Septisemie
Figuur 02: Septiese artritis soos gesien tydens artroskopie
Wat is die ooreenkomste tussen osteomiëlitis en septiese artritis?
- Albei toestande is infeksies wat die skeletstelsel aantas
- Staphylococcus aureus is die algemeenste veroorsakende middel van beide osteomiëlitis en septiese artritis
Wat is die verskil tussen osteomiëlitis en septiese artritis?
Osteomiëlitis vs Septiese Artritis |
|
| 'n Infeksie van die bene word geïdentifiseer as die osteomiëlitis. | Septiese artritis is die ontsteking van die gewrigte as gevolg van die indringing van die sinoviale membraan deur die mikrobes. |
| Effekt | |
| Dit beïnvloed die metafises of epifises van die bene. | Dit raak gewrigte. |
Opsomming – Osteomiëlitis vs septiese artritis
Osteomiëlitis is die infeksie van bene, terwyl septiese artritis die ontsteking van die gewrigte is as gevolg van die indringing van die sinoviale membraan deur die mikrobes. Dit is die belangrikste verskil tussen septiese artritis en osteomiëlitis. Hierdie twee toestande moet vermoed word wanneer 'n pasiënt kla oor enige verwante simptome. Assessering van die risikofaktore en die identifisering van die individue met risikofaktore is belangrik om die voorkoms van die siekte te verminder.
Laai PDF-weergawe van Osteomyelitis vs Septiese Artritis af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen osteomiëlitis en septiese artritis.
