Sleutelverskil – Serebrale edeem vs Hydrocephalus
Hydrocephalus is die oormatige ophoping van CSF binne die ventrikulêre sisteem, wat veroorsaak word deur 'n versteuring van vorming, vloei of absorpsie. In serebrale edeem swel die brein as gevolg van die ophoping van intrasellulêre of ekstrasellulêre vloeistof. Beide hierdie toestande word geassosieer met 'n toename in die intrakraniale druk. In hidrokefalie is dit egter die ophoping van CSF wat lei tot alle ander kliniese manifestasies, terwyl die CSF-vlak relatief konstant bly in serebrale edeem. Dit is die belangrikste verskil tussen serebrale edeem en hidrokefalus.
Wat is Hydrocephalus?
Hydrocephalus is die oormatige ophoping van CSF binne die ventrikulêre sisteem, wat veroorsaak word deur 'n versteuring van vorming, vloei of absorpsie. Aangesien die skedel 'n onverbreibare kompartement vorm, verhoog hierdie vloeistofophoping die intrakraniale druk terwyl die ventrikels binne die brein verwyd word.
Hydrocephalus met geen onderbreking in die vloei van CSF na die subarachnoïdale ruimte vanaf die ventrikulêre sisteem word kommunikerende hidrokefalus genoem. As daar sulke onderbrekings is wat lei tot die ophoping van CSF binne die ventrikels, word dit die nie-kommunikerende hidrokefalus genoem. Benewens hierdie afdeling word hidrokefalie onder twee kategorieë beskryf as infantiele en volwasse hidrokefalie in kliniese medisyne.
Infantiele hidrokefalie
oorsake
Arnold –Chiari-misvorming
Hierdie toestand word die meeste met spina bifida geassosieer en word gekenmerk deur die afdaling van die serebellêre mangels in die servikale kanaal.
Stenose van die serebrale akwaduk
Dit kan wees as gevolg van aangebore of verworwe oorsake soos breinvliesontsteking en breinvliesbloeding.
Dandy- Walker-sindroom
In die Dandy-Walker-sindroom word die uitvloeiforamina van die vierde ventrikel belemmer, wat lei tot die ophoping van CSF binne die ventrikel.
Figuur 01: Hidrokefalus
Volwasse Hidrokefalie
oorsake
Posterior fossa en breinstamgewasse
Gewasse in die breinstam en posterior fossa kan in die buise druk waardeur CSF vloei, wat die dreinering van CSF onderbreek.
- Subarachnoïdale bloeding
- Derde ventrikel kolloïed sist
- Choroid plexus papilloma
Hierdie gewasse produseer abnormaal CSF wat die tempo van CSF-produksie meer verhoog as die tempo waarteen dit geresorbeer word.
Simptome
- By babas sal die kop abnormaal vergroot wees
- Hoofpyn
- Kognitiewe gestremdheid
- Ataksia
- Kenmerke van verhoogde intrakraniale druk soos papilledeem
normale druk hidrokefalie
Dit is 'n toestand wat klassiek by bejaardes gesien word waar die laterale ventrikels abnormaal verwyd is. Die naam wat aan hierdie patologie gegee word, is eintlik 'n verkeerde benaming omdat die druk nie konsekwent op die normale vlak bly nie en dit moontlik is om af en toe spykers in die intrakraniale druk te hê.
Simptome
Normale druk-hidrokefalie het 'n unieke drietal simptome
- Urinêre inkontinensie
- Gait apraxia
- Demensie
Behandeling
- Ventrikuloperitoneale shunting word uitgevoer om die CSF uit die skedel te shunt
- Chirurgiese reseksie word oorweeg, afhangend van die ligging van die gewas
- Wanneer toepaslik kan endoskopiese derde ventrikulostomie gedoen word.
Wat is serebrale edeem?
Serebrale edeem is bloot die swelling van die brein. Alhoewel dit met 'n oogopslag na 'n onbenullige toestand lyk, is serebrale edeem 'n mediese noodgeval wat tot die dood kan lei as dit nie dadelik behandel word nie.
Vasogeniese serebrale edeem
Ons brein het 'n beskermende versperring wat die bloedbreinversperring genoem word wat die toegang van stowwe in die breinweefsel reguleer. Wanneer daar 'n ontwrigting in hierdie versperring is, kom verskeie chemikalieë en molekules die intersellulêre spasies binne die neurale weefsel binne. Net so kan 'n beskadigde bloedvat ook bloed in die intersellulêre spasies vanaf die intravaskulêre kompartement lek. Swelling van die brein op hierdie manier as gevolg van die toename in die ekstrasellulêre vloeistof staan bekend as die Vasogeniese serebrale edeem.
oorsake
- Inflammasie
- Neoplasma
- Iskemiese besering
Sitotoksiese serebrale edeem
Anders as vasogeniese edeem, is sitotoksiese edeem 'n gevolg van die toename in die intrasellulêre vloeistofinhoud van die brein.
oorsake
- Neuronale, gliale of endoteelselmembraanbesering
- Ischemie
- Hipoksie
'n Oedematiese brein het gyri en nou sulci afgeplat.
Figuur 02: Oedeem (donkerder areas) rondom 'n sekondêre breingewas.
Wat is die ooreenkomste tussen serebrale edeem en hidrokefalus?
- Beide hidrokefalus en serebrale edeem is noodlottige toestande.
- In beide situasies is die intrakraniale druk verhoog.
Wat is die verskil tussen serebrale edeem en hidrokefalus?
Serebrale edeem vs Hydrocephalus |
|
| Serebrale edeem is die swelling van die brein as gevolg van die ophoping van vloeistof. | Hydrocephalus is die oormatige ophoping van CSF binne die ventrikulêre sisteem wat veroorsaak word deur 'n versteuring van vorming, vloei of absorpsie. |
| CSF-vlak | |
| Gewoonlik verander die CSF-vlak nie | CSF-vlak is verhoog |
Opsomming – Serebrale edeem vs Hydrocephalus
Serebrale edeem en hidrokefalus is twee redelik algemene toestande wat in die kliniese praktyk teëgekom word. Die mees opvallende verskil tussen celebrale edeem en hidrokefalus is die verhoging van CSF-vlakke. Vroeë diagnose van die onderliggende siekte en behoorlike bestuur is uiters belangrik om die lewe van die pasiënt te red.
Laai PDF-weergawe van serebrale edeem vs hidrokefalie af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen serebrale edeem en hidrokefalie.
