Sleutelverskil – ESR vs CRP
Inflammasie is 'n proses wat veroorsaak word as gevolg van 'n infeksie deur vreemde deeltjies of organismes soos bakterieë, swamme en virusse. Inflammasie is eintlik deel van ons liggaam se immuunrespons. Deur inflammasie probeer ons liggaam om homself teen die infeksie te beskerm. Wanneer inflammasie begin, stel witbloedselle sekere chemikalieë vry om die infeksieplek te bereik en teen die aansteeklike vreemde deeltjies te veg. As gevolg daarvan word die area van infeksie rooierig, geswel of warm. Daar is verskeie bloedtoetse om ontsteking in die liggaam op te spoor. Eritrosiet sedimentasietempo (ESR of sed rate) en C-reaktiewe proteïen (CRP) is twee biomerkers vir inflammasie. Die belangrikste verskil tussen ESR en CRP is dat ESR die tempo van rooibloedselle sedimentasie in 'n tydperk van een uur meet, terwyl CRP die C-reaktiewe proteïenvlakke in die bloed meet.
Wat is ESR?
Eritrosiet sedimentasietempo of sedtempo is 'n tegniek wat inflammasie in die liggaam opspoor. Hierdie toets is ontwerp om die tempo van rooibloedsel sedimentasie in een uur te meet. Die ESR-waarde word uitgedruk in millimeter per uur (mm/h). ESR is 'n algemeen uitgevoer hematologie (bloed) toets. Die toets is in 1897 deur die Poolse patoloog Edmund Biernacki uitgevind.
ESR-toets word uitgevoer in 'n spesiale buis genaamd Westergren-buis ('n regop glasproefbuis). Antistollingsbloed word in Westergren-buise geplaas en die tempo van rooibloedsel sedimentasie word gemonitor en gerapporteer. Rooibloedsel sedimentasie hou verband met die ontstekingsproses. Wanneer inflammatoriese proses begin, verhoog die vlak van fibrinogeen in die bloed. Hierdie hoë vlakke van fibrinogeen veroorsaak dat die rooibloedselle bymekaar bly en stapels vorm. Hierdie stapels vestig vinniger as gevolg van hul hoë digtheid. Gevolglik neem ESR-waarde toe met die teenwoordigheid van 'n inflammasie. Hierdie meting is belangrik omdat dit die teenwoordigheid van 'n abnormale vlak van fibrinogeen in die bloed aandui deur 'n potensiële chroniese infeksie aan te dui.
ESR is 'n potensiële betekenisvolle biomerker vir siektedifferensiasie. Die ESR-waarde verhoog ook onder verskillende siektes soos toestande soos swangerskap, anemie, outo-immuunafwykings, sommige niersiektes en sommige kankers (soos limfoom en veelvuldige myeloom). ESR-waarde neem af onder verskeie siektes soos polisitemie, hiperviskositeit, sekelselanemie, leukemie, lae plasmaproteïen en kongestiewe hartversaking.
Figuur 01: ESR
Wat is CRP?
C-reaktiewe proteïentoets is nog 'n bloedtoets om inflammasie in die liggaam op te spoor. C-reaktiewe proteïen is 'n spesiale proteïen wat deur die lewer geproduseer word en in die bloed vrygestel word. Wanneer daar 'n ontsteking of infeksie is, neem die C-reaktiewe proteïenvlak in die bloedplasma vinnig toe. Daarom is dit 'n goeie biomerker vir die identifisering van akute fase-ontstekings. Kort na die infeksie styg die vlak van CRP binne 2 ure van 'n volwassene en bly ongeveer 18 uur in die bloedplasma. Hierdie vinnige toename in CRP-vlak dui op die akute of die eerste fase van infeksie. Daarom staan CRP ook bekend as akute fase proteïen.
CRP-vlak styg as gevolg van 'n wye verskeidenheid versteurings soos trauma, weefselnekrose, maligniteite en outo-immuunafwykings. Daarom kan CRP-waarde nie gebruik word om 'n spesifieke siekte te diagnoseer nie. Maar dit dui op die siekteproses wat seldood as gevolg van inflammasie veroorsaak. As gevolg van die vinnige werking van CRP nadat die inflammatoriese of infeksieproses begin het, dien CRP-toets egter as 'n meer sensitiewe toets as ESR en ESR word dikwels deur CRP-toets vervang.
Figuur 02: C-reaktiewe proteïendomein
Wat is die ooreenkomste tussen ESR en CRP?
- Eritrosiet-sedimentasietempo (ESR of sed-tempo) en C-reaktiewe proteïen (CRP) is twee toetse wat uitgevoer word om inflammasie en pyn tydens 'n infeksie op te spoor.
- Beide ESR en CRP is goedkoop toetse.
- Albei hierdie toetse is dalk nie sensitief om klein hoeveelhede inflammasie op te spoor nie.
Wat is die verskil tussen ESR en CRP?
ESR vs CRP |
|
| ESR is 'n bloedtoets wat die tempo van rooibloedsel sedimentasie per uur meet. | CRP is 'n bloedtoets om die vlak van C-reaktiewe proteïene in die plasma te meet. |
| Spesifisiteit vir siektes | |
| ESR kan vir siektedifferensiasie gebruik word. | CRP is 'n niespesifieke merker vir siektes. |
| Aktiewe werwe | |
| ESR is minder sensitief as CRP. | CRP is meer sensitief as ESR. |
| Akute Fase-infeksie-opsporing | |
| ESR is minder geskik om die akute fase van inflammasie op te spoor. | CRP is akkuraat in die opsporing van akute fase van inflammasie |
| Eerste 24 uur van infeksie | |
| ESR kan normaal wees. | CRP-vlak neem toe en dui op die inflammasie. |
Opsomming – ESR vs CRP
ESR en CRP is twee inflammatoriese biomerkers. Beide metodes bespeur die ontsteking en pyn in die liggaam. ESR meet die sedimentasietempo van rooibloedselle per uur. CRP meet die vlak van C-reaktiewe proteïene in die bloedplasma. Dit is die verskil tussen ESR en CRP. Albei maatreëls word verhoog as gevolg van inflammasie.
Laai PDF-weergawe van ESR vs CRP af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnotas. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen ESR en CRP.
