Die sleutelverskil tussen karbimasool en methimasool is dat karbimasool 'n onaktiewe vorm van geneesmiddel is, terwyl methimasool 'n aktiewe vorm van geneesmiddel is.
Karbimasool en methimasool is baie belangrike middelvorms wat gebruik word in die behandeling van toestande wat met die skildklier verband hou. Wanneer ons karbimasoolmiddels gebruik vir die behandeling van hipotireose, verander dit in sy aktiewe vorm methimasool binne die liggaam.
Wat is Carbimazole?
Karbimasool is 'n progeneesmiddel wat nuttig is in die behandeling van hipertireose. Na absorpsie word hierdie middel in die aktiewe vorm omgeskakel (dit is hoekom dit as 'n prodrug gekategoriseer word). Die aktiewe vorm van karbimasool is methimasool. Hierdie aktiewe vorm, methimasool, kan verhoed dat tiroïedperoksidase-ensiem jodium en die tirosienreste op tiroglobulien koppel. Daarom kan dit die produksie van die tiroïedhormone wat bekend staan as T3 en T4 (tiroksien) verminder. Hierdie voorgeneesmiddel val onder die Wêreldgesondheidsorganisasie se lys van noodsaaklike medisyne.
Figuur 01: Carbimazole
Hipertireose is 'n toestand wat veroorsaak word deur die oormatige produksie van tiroïedhormone deur die skildklier. Mediese terapie vir hierdie toestand sluit gewoonlik die titreering van die dosis karbimasool in totdat ons die eutiroïedtoestand by die pasiënt kan waarneem of die handhawing van 'n hoë dosis karbimasool vir die onderdrukking van endogene skildklierproduksie, gevolg deur die vervanging van die tiroïedhormoon met levotiroksien. Hierdie proses word genoem as "blokkeer en vervang" meganisme. Gewoonlik word hierdie behandeling vir ongeveer 18-24 maande uitgevoer.
Daar kan egter ook 'n paar newe-effekte wees. Algemene newe-effekte is uitslag en pruritus. Ons kan hierdie toestande behandel met antihistamiene terwyl ons voortdurend karbimasool neem. Verder, vir sensitiewe pasiënte, kan ons propylthiouracil as 'n plaasvervanger gebruik.
Wat is Methimazole?
Methimazole of tiamazole is 'n medikasie wat nuttig is in die behandeling van hipertireose. Dit kan Graves-siekte, giftige multinodulêre goiter en tirotoksiese krisis behandel. Dit het 'n orale toedieningsroete. Die maksimum effek kan verkry word na 'n week van toediening.
Daar kan egter 'n paar newe-effekte van die gebruik van hierdie middel wees, wat jeuk, haarverlies, naarheid, spierpyn, swelling en buikpyn insluit. Daar kan ook ernstige newe-effekte wees, insluitend lae bloedseltellings, lewerversaking en vaskulitis. Daarom word dit nie aanbeveel om gedurende die eerste trimester van swangerskap te gebruik nie. Maar as dit onvermydelik is, kan ons dit in die tweede trimester van die swangerskap of later gebruik, sowel as tydens borsvoeding.
Figuur 02: Methimazole
Die biobeskikbaarheid van methimasool is ongeveer 93%. Die proteïenbinding daarvan is weglaatbaar, en die metabolisme van die geneesmiddel vind in die lewer plaas. Boonop is die eliminasie-halfleeftyd ongeveer 5-6 uur, en die uitskeiding vind in die nier plaas. Die chemiese formule van hierdie methimasool is C4H6N2S, en die molêre massa is ongeveer 114,17 g/mol. Die smeltpunt is ongeveer 146 grade Celsius, en dit is effens oplosbaar in water.
Wanneer die werkingsmeganisme van methimasool oorweeg word, kan dit die ensiem tiroperoksidase inhibeer wat in tiroïedhormoonsintese kan optree deur die anioonjodied te oksideer na jodium, hipojodsuur en ensiemgekoppelde hipojodaat. Dit vergemaklik die toevoeging van tirosienreste tot die hormoonvoorloper tiroglobulien. Dit is 'n noodsaaklike stap in die sintese van trijodotironien en tiroksien.
Wat is die verskil tussen karbimasool en methimasool?
Karbimasool en methimasool is baie belangrike middelvorms wat gebruik word in die behandeling van toestande wat met die skildklier verband hou. Die sleutelverskil tussen karbimasool en methimasool is dat karbimasool 'n onaktiewe vorm van 'n geneesmiddel is, terwyl methimasool 'n aktiewe vorm van 'n geneesmiddel is.
Die onderstaande infografika bied die verskille tussen karbimasool en methimasool in tabelvorm vir sy-aan-sy vergelyking.
Opsomming – Carbimazole vs Methimazole
Karbimasool is 'n progeneesmiddel wat nuttig is in die behandeling van hipertireose. Methimazole of tiamazole is 'n medikasie wat nuttig is in die behandeling van hipertireose. Die belangrikste verskil tussen karbimasool en methimasool is dat karbimasool 'n onaktiewe vorm van geneesmiddel is, terwyl methimasool 'n aktiewe vorm van geneesmiddel is.
