Stabiel vs onstabiele angina
Stabiele angina en onstabiele angina is twee kliniese entiteite in kardiologie wat veroorsaak word deur verminderde bloedtoevoer na die hartspier. Hoë serumcholesterolvlakke lei tot afsetting van cholesterol op die bloedvatwand. Dit word ateromatiese gedenkplaatvorming genoem. Wanneer dit gebeur in die bloedvate wat die hartspier voorsien, word dit koronêre aterosklerose genoem. Die bokant van die gedenkplaat kan beskadig word, en bloedklonte kan vorm wat die reeds gekompromitteerde slagaar afsluit, en die bloedtoevoer na die hart verminder. Dit word miokardiale iskemie genoem.
Wat is stabiele angina?
Die definisie van stabiele angina is iskemiese tipe borspyn wat met inspanning voorkom, nie vergesel van elektrokardiogramveranderinge nie. Dit bevat borspyn, sweet, kortasem. Die borspyn is 'n erge, skielike aanvang, toenemende pyn wat langs die mediale kant van die linkerarm, teen die nek en die linkerkant van die kakebeen af uitstraal. Stap en inspanning vererger dit terwyl rus en nitrate dit verlig. Dit duur gewoonlik minder as 20 minute. Elektrokardiogram toon geen iskemiese veranderinge nie. Dit word gediagnoseer met die kenmerke van die borspyn alleen. As jy hierdie simptome kry, laat jouself in die naaste hospitaal opgeneem word, want ernstige hartaanvalle kom ook op dieselfde manier voor. Jy kan nie onderskei tussen angina en hartaanval met simptome alleen nie. Dokters benodig 'n elektrokardiogram om te onderskei. In die noodkamer sal die dokters vir jou statiese dosisse aspirien, klopidogral en 'n statien gee. Hierdie middels kan vir jou voorgeskryf word om langtermyn te gebruik. Stabiele angina is 'n teken van vernoude are wat die hartspier voorsien. Dit is 'n risikofaktor vir 'n ernstiger hartaanval.
Wat is onstabiele angina?
Onstabiele angina is 'n iskemiese tipe borspyn wat in rus voorkom, wat nie gepaard gaan met elektrokardiogramveranderinge van 'n infarksie nie. Sy simptome is soortgelyk aan stabiele angina. Die borspyn is 'n erge, skielike aanvang, toenemende pyn wat langs die mediale kant van die linkerarm, teen die nek en die linkerkant van die kakebeen af uitstraal. Stap en inspanning vererger dit terwyl rus en nitrate dit verlig. Dit duur gewoonlik minder as 20 minute. Onmiddellike hospitalisasie is noodsaaklik. Elektrokardiogram toon geen iskemiese veranderinge nie. Noodbestuur is soortgelyk aan stabiele angina. Statiese dosisse aspirien, klopidogral en 'n statien, gevolg deur 'n langtermyn-voorskrif, is in die gewone regime. Onstabiele angina dui op 'n ernstiger blok in arteries wat die hartspier voorsien.
Stabiel vs onstabiele angina
• Stabiele angina kom voor met inspanning terwyl onstabiele angina opkom terwyl die pasiënt in rus is.
• Stabiele angina kom voor omdat die bloed wat na die hartspier gaan nie genoeg is om vir die ekstra werkslading in oefening te dek nie. Onstabiele angina kom voor omdat 'n bloedklont 'n slagaar blokkeer wat die hartspier voorsien.
• Die gebrek aan bloedtoevoer in onstabiele angina is van korte duur, en dit is nie genoeg om die hartspier permanent te beskadig nie.
• Elektrokardiogram toon geen iskemiese veranderinge in beide stabiele en onstabiele anginas nie, maar daar kan 'n vinnige hartklop wees, nie-spesifieke ST-segmentveranderinge.
• Die risiko om in die toekoms verdere hartaanvalle te ontwikkel is hoër met onstabiele angina as met stabiele angina. Individue met diabetes, hoë bloeddruk, hoë serumcholesterolvlakke en familiegeskiedenis van genoemde siektes het 'n hoër risiko.