Die sleutelverskil tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers is dat depolariserende neuromuskulêre blokkers as asetielcholienreseptoragoniste optree terwyl nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers as mededingende antagoniste optree.
Neuromuskulêre blokkers word algemeen gebruik vir skeletspierontspanning. Hulle word ook skeletspierverslappers genoem. Hulle blokkeer neuromuskulêre transmissie by die neuromuskulêre aansluiting (aansluiting tussen neuron en spier). As gevolg hiervan trek spiere nie saam nie en bly ontspanne. Neuromuskulêre blokkerende middels is nuttig in operasies. Daar is twee tipes neuromuskulêre blokkeringsmiddels wat by 'n neuromuskulêre aansluiting werk. Hulle is depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers. Depolariserende neuromuskulêre blokkers funksioneer as asetielcholienreseptoragoniste. Daarenteen funksioneer nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers as mededingende antagoniste. Neuromuskulêre blokkerende middels is oor die algemeen strukturele analoë van asetielcholien.
Wat is depolariserende neuromuskulêre blokkers?
Depolariserende neuromuskulêre blokkers is een van die twee tipes neuromuskulêre blokkerende middels. Hulle is nie-mededingend vir die bindingsplekke van asetielcholien aan reseptore. Daarom werk hulle as asetielcholienreseptoragoniste deur aan Ach-reseptore te bind. Hulle word nie afgebreek sodra hulle aan reseptore bind nie, anders as asetielcholien wat deur asetielcholienesterase afgebreek word.
Figuur 01: Suksinielcholien
Hulle is weerstandbiedend, dus metaboliseer hulle nie en bly gebind. As gevolg hiervan, bly depolarisasie van die spier vir 'n langer tyd sonder dat die eindplaat herpolariseer word. Dit lei tot spierfassikulasies en verlamming van die pasiënt. Uiteindelik word die spier ontspanne. Suksinielcholien is die mees bekende depolariserende neuromuskulêre blokkeermiddel. Dit is 'n strukturele analoog van asetielcholien.
Wat is nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers?
Nie-depolariserende spierblokkers is mededingende antagoniste. Hulle kompeteer met asetielcholien vir binding met reseptore en voorkom binding van asetielcholien met die reseptore. Alhoewel dit strukturele analoë van asetielcholien is, genereer hulle nie 'n aksiepotensiaal sodra hulle bind nie, anders as asetielcholien. Daarom ontwikkel nie neurale eindplaatpotensiale nie. Gevolglik bly die spier ontspanne.
Figuur 02: Nie-depolariserende Neuromuskulêre Blokker – Doxacurium
Op hierdie manier voorkom nie-depolariserende blokker spiersametrekking. Nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers kan langwerkend, intermediêr of kortwerkend wees. Tubokurarien, doxakurium, pancuronium, vekuronium en pipecuronium is verskeie nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers.
Wat is die ooreenkomste tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers?
- Depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers is twee tipes neuromuskulêre blokkers wat by die neuromuskulêre aansluiting werk.
- Albei bind aan Ach-reseptore.
- Hulle is strukturele analoë van asetielcholien.
- Hulle voorkom spiersametrekking en veroorsaak die verslapping van spiere.
- Boonop word hulle tydens operasies gebruik.
Wat is die verskil tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers?
Depolariserende neuromuskulêre blokkers is die middels wat as asetielcholien-agoniste optree, terwyl nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers die middels is wat as mededingende antagoniste optree. So, dit is die sleutelverskil tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers.
Boonop laat die depolariserende neuromuskulêre blokkers depolarisasie van die spier toe terwyl die nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers nie depolarisasie toelaat nie. Dit is dus nog 'n groot verskil tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers.
Die onderstaande infografika tabelle meer verskille tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers.
Opsomming – Depolariserende vs nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers
Depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers is twee tipes neuromuskulêre blokkerende middels of skeletspierverslappers. Depolariserende neuromuskulêre blokkers is nie-mededingend vir die asetielcholienbindingsplekke van die reseptore. In teenstelling hiermee is nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers mededingend vir die bindingsplekke in die reseptore. Dit is dus die belangrikste verskil tussen depolariserende en nie-depolariserende neuromuskulêre blokkers. Verder, as gevolg van die werking van depolariserende blokkers, vind depolarisasie van die spier plaas terwyl as gevolg van die werking van nie-depolariserende blokkers, depolarisasie nie plaasvind nie.
