Kodeïen vs Hidrokodoon
Aangesien beide, hidrokodoon en kodeïen, narkotiese pynstillers is, is dit nuttig om die verskil tussen kodeïen en hidrokodoon te ken. Opium papawer is 'n wêreldbekende pragtige blom wat doelbewus gekweek word vir die vervaardiging van dwelms en drank. Die belangrikste onttrekking van opiumpapawer is opium wat in dwelmvervaardiging gebruik word. Opioïede pynstillers is pynstillers wat gebruik word vir ligte tot ernstige pyne. Gewoonlik word langtermyn gebruik van opioïed-pynstillers nie aanbeveel nie as gevolg van die algemene nadelige effekte, afhanklikheid en verdraagsaamheid. Daar is opioïedreseptore in ons sentrale en perifere senuweestelsels en in die spysverteringskanaal. Opioïede bind aan daardie opioïedreseptore om die farmakologiese aktiwiteit daarvan te produseer. Beide hidrokodoon en kodeïen is opioïede pynstillers. Albei middels is ongeveer dieselfde omdat albei aan dieselfde geneesmiddelklas behoort en van dieselfde plant afkomstig is. Daar is egter 'n paar verskille tussen kodeïen en hidrokodoon wanneer die bestanddele en sintetiese metodes oorweeg word.
Wat is hidrokodoon?
Carl Mannich en Helene LÖwenhein is twee vaders van hidrokodoon omdat hulle hidrokodoon eerste in Duitsland in 1920 gesintetiseer het. Hidrokodoon is 'n narkotiese pynverligter. Dit is slegs beskikbaar as 'n gekombineerde produk. Dit dien as 'n hoesdemper in kombinasie met acetaminophen of ibuprofen. Volgens die chemiese struktuur word dit genoem as 4,5α-epoksie-3-metoksi-17-metielmorfinaan-6-on. Die aanvang van die werking van hidrokodoon is ongeveer 10-30 minute. Aksie duur daarvan is ongeveer 4-6 uur.
Farmacology of Hydrocodone
Hidrokodoon produseer sy werking op binding met opioïedreseptore in die sentrale senuweestelsel. Minder as 50% van hidrokodoon is aan plasmaproteïen gebind.
Farmakokinetika van hidrokodoon
Hidrokodoon word in die lewer gemetaboliseer na orale toediening. CYP3A4-gekataliseerde oksidasie is die pad om 'n hoofmetaboliet genaamd norhidrokodoon te vorm. Sitochroom p 450-ensiemCYP2D6 is verantwoordelik vir die omskakeling van hidrokodoon na hidromorfoon wat 'n kragtiger metaboliet is.
Newe-effekte van Hydrocodone
Die algemene nadelige gevolge van hidrokodoon is naarheid, braking, hardlywigheid, lomerigheid, duiseligheid, lighoofdigheid, vae denke, angs, jeuk en vernouing van pupille. Die neem van hidrokodoon gedurende die eerste trimester van swangerskap kan verskeie skadelike defekte op die ongebore baba veroorsaak. Verdraagsaamheid en afhanklikheid is algemeen met opioïde pynstillers soos hidrokodoon.
Kontraindikasies van hidrokodoon
Daar is 'n paar dwelmmiddels wat nie saam met hidrokodoon geneem moet word nie. Dit kan oormatige depressie van die sentrale senuweestelsel lei. Daardie middels is ander opioïede middels, alkohol, antihistamiene, antipsigotika, anti-angsmiddels en oor-die-toonbank produkte. Pasiënte moet advies van dokters en aptekers ontvang as hulle 'n operasie ondergaan het.
Voedselinteraksies met hidrokodoon
Die neem van alkoholiese drankies met hidrokodoon word nie aanbeveel nie as gevolg van bykomende sentrale senuweestelsel depressie. Daar is CYP3A4-remmers in pomelosap. Daar is dus 'n oortuiging dat pomelosap met hidrokodoonmetabolisme inmeng, maar daar is nie bewese studies nie.
Wat is kodeïen?
Pierre Robiquet het kodeïen vir die eerste keer in 1832 ontdek. Kodeïen is 'n direkte ekstraksie van opium. Dit word egter in grootmaat gesintetiseer uit morfien deur die proses van o-metilering. Kodeïen het 'n wye veiligheidsmarge. Chemiese naam van kodeïen is (5α, 6α)-7, 8-dihidro-4, 5-epoksie-3-metoksi-17-metiel m of -6-ol. Kodeïen is 'n ligte tot matige pynstiller en 'n hoesdemper. Dit is ook effektief in ernstige diarree.
Farmakokinetika van Kodeïen
Die ensiem CYP2D6 kataliseer hepatiese omskakeling van kodeïen na morfien. Norkodeïen is nog 'n metaboliet van kodeïen. UGT2B7 konjugeer kodeïen, norkodeïen en morfien om 3- en 6-glukuroniede te produseer. Morfien is 'n kragtige metaboliet van kodeïen. Toksisiteit daarvan lei tot ernstige nadelige effekte. Die niere skei kodeïen en sy metaboliete uit as gekonjugeerde stowwe met glukuronsuur.
Newe-effekte van kodeïen
Meer algemene newe-effekte van kodeïen is lomerigheid en duiseligheid. Sogende moeders moet nie kodeïen neem nie of moet ophou borsvoed terwyl hulle kodeïen neem. Die gebruik van kodeïen tydens swangerskap het lewensgevaarlike effekte op die ongebore baba. Langtermynterapie is nie geskik nie weens verdraagsaamheid en afhanklikheid.
Kosinteraksies met kodeïen
Die neem van alkohol met kodeïen kan gevaarlike newe-effekte veroorsaak. Pasiënte moet dus nie alkohol of dwelms wat alkohol bevat terwyl hulle die medisyne neem nie. Medisyne soos selektiewe heropname-inhibeerders, antihistamiene, difenhidramiene en antidepressante verminder die hepatiese omskakeling van kodeïen na morfien. Rifampisien en deksametasoon veroorsaak die omskakeling van kodeïen na morfien.
Wat is die verskil tussen kodeïen en hidrokodoon?
Beide hidrokodoon en kodeïen is narkotiese pynstillers. Beide middels produseer soortgelyke terapeutiese effekte omdat albei tot dieselfde geneesmiddelklas behoort. Verdraagsaamheid en afhanklikheid is algemeen met beide hidrokodoon en kodeïen. Pasiënte moenie voertuie bestuur en masjiene gebruik terwyl hulle hidrokodoon en kodeïen gebruik nie, want albei veroorsaak duiseligheid soos simptome.
Die molekule kodeïen dra 'n –OH-groep wat 'n alkohol voorstel. Die molekule van hidrokodoon bevat 'n ketoongroep
Beide hidrokodoon en kodeïen is die produkte van dieselfde plant-opiumpapawer. Kodeïen word in die peul van opiumpapawer aangetref. Weens baie praktiese redes word kodeïen egter uit morfien gesintetiseer
Hydrocodone is 'n semi-sintetiese middel. Kodeïen en thebaine is die hoofbestanddele van hidrokodoon. Uitgevoerde studies toon egter dat hidrokodoon meer effektief is as kodeïen
Kodeïen word voorgeskryf vir ligte pyne terwyl hidrokodoon vir matige tot erge pyne voorgeskryf word. Kodeïen is 'n doeltreffende behandeling vir ernstige diarree
Hidromorfoon en norhidrokodoon is die belangrikste metaboliete van hidrokodoon. Morfien is die hoofmetaboliet van kodeïen
Pasiënte kan kodeïen oraal en onderhuids neem. Binneaarse toediening van kodeïen is nie geskik nie weens die gevaarlike newe-effekte
Hidrokodoon is 'n orale behandeling
Hidrokodoon en kodeïen word hoofsaaklik as pynstillers gebruik. Sterkpunte van die twee middels verskil effens. Hidrokodoon produseer nie net sterk newe-effek nie, maar produseer ook potensiële newe-effekte as kodeïen. Dokters skryf beide middels voor vir pasiënte met inagneming van die pasiëntfaktore. Beide middels moet as 'n mediese behandeling gebruik word. Die neem van hidrokodoon en kodeïen sonder voorskrifte veroorsaak ongewenste effekte.
Verdere leeswerk:
