Disenterie vs Diarree
Diarree en disenterie is twee algemene kliniese voorstellings, veral in pediatriese praktyk. In pediatriese sale, in sommige lande, is daar 'n aparte afdeling vir kinders met diarree om op te neem. Hierdie afdeling het latrinefasiliteite uitgebrei en doelgerig van die ander pasiënte geskei weens die hoë risiko van verspreiding. Alhoewel beide toestande met dermsimptome voorkom, is daar baie fundamentele verskille tussen die twee toestande.
Diarree
Diarree is die gang van waterige stoelgang. Diarree is baie algemeen onder kinders omdat hulle in die grond speel en dikwels vuil word. Dit is gevaarliker by kinders omdat die verspreiding van liggaamswater anders is as dié van 'n volwassene. Daar is meer ekstrasellulêre water by kinders, en hierdie kompartement kan vinnig uitgeput raak met langdurige diarree. Daarom benodig diarree by kinders hospitaalopname en behoorlike vloeistofbestuur.
Diarree is die algemeenste as gevolg van virusse. E Coli kan ook waterige diarree (enterotoksigeniese tipe) veroorsaak. As gevolg van virusinfeksie is daar dermontsteking en verlies aan waterabsorpsievermoë. Dit hou water in die dermlumen, en die stoelgang word waterig. Wanneer 'n kind met waterige diarree presenteer, word die vlak van dehidrasie geassesseer om die vloeistofterapie te lei. Volgens die vlak van dehidrasie kan orale rehidrasie-oplossings of binneaarse vloeistofterapie gebruik word. Gereelde monitering van urienuitset, serumelektroliete, hartklop en bloeddruk is belangrik wanneer waterige diarree bestuur word.
Dysenterie
Disenterie is die deurgang van stoelgang met bloed en slym. Dit is meestal as gevolg van 'n bakteriële infeksie. E – Coli (entero-hemorragiese en entero-indringende tipes), Shigella en Salmonella is die mees algemene veroorsakende organismes. Hierdie organismes betree die derm met bedorwe vleisprodukte. Na 'n kort inkubasietydperk vertoon pasiënte met bloed- en slymdiarree, oftewel disenterie. By opname in die hospitaal word dehidrasievlak, bleekheid en koors geassesseer. Hierdie ondersoekbevindinge rig die vloeistofterapie net soos in waterige diarree.
Ondersoeke wat gedoen word in die geval van bloed- en slymdiarree sluit in stoelkultuur volledige verslag, volle bloedtelling, serumelektroliete, ewekansige bloedsuiker, en urine volledige verslag. Disenterie benodig antibiotikabehandeling. Volgens die kliniese toestand van die pasiënt kan die roete van antibiotika-toediening besluit word. Binneaarse antibiotika mag nodig wees in ernstig siek kinders terwyl orale antibiotika kan voldoende wees in nie so siek kinders. Volledige regime van antibiotika moet sonder versuim toegedien word om die verspreiding te voorkom. Normale voedselhigiëne is voldoende om te verseker dat daar geen herhalings is nie.
Wat is die verskil tussen diarree en disenterie?
• Diarree is die deurgang van waterige stoelgang terwyl disenterie bloed en slym stoelgang is.
• Diarree is meestal viraal terwyl disenterie meestal bakteries is.
• Assessering is soortgelyk in beide toestande, maar stoelkultuur word nie aangedui in waterige diarree nie, tensy daar buitengewone omstandighede is.
• Waterige diarree het nie antibiotika nodig nie, terwyl disenterie byna altyd antibiotiese behandeling vereis.
