Kardioversie vs Defibrillasie
Beide kardioversie en defibrillasie behels die lewering van elektriese energie na die bors om die hartklop te verander. Beide is teenaangedui in digoksien en katekolamien-geïnduseerde disritmieë. Die tegnieke is soortgelyk in die twee prosedures. Daar is twee paddle-plasings. In die antero-laterale plasingsmetode gaan een roei net reg tot by die borsbeen op die boonste bors terwyl die ander by die middel-aksillêre lyn op die kardiale toppuntvlak voortgaan. In die antero-posterior roei-plasingsmetode gaan die twee spane aan die voor- en agterkant van die bors. Beide kardioversie en defibrillasie kan bifasies en monofasies wees. Atriale aritmieë word algemeen gesien as 'n newe-effek in beide kardioversie en defibrillasie. Hierdie artikel sal probeer om die twee prosedures, die kardioversie en die defibrillasie, in detail te verduidelik en hul tipes en gebruike uit te lig.
Defibrillasie
Defibrillasie is die aflewering van 'n gemete hoeveelheid elektriese energie aan die bors gedurende enige stadium van die hartsiklus. Defibrillasie is 'n lewensreddende noodbehandelingsmetode vir ventrikulêre tagikardie en ventrikulêre fibrillasie. Tydens 'n kardiorespiratoriese stilstand is KPR en DC-skok die twee metodes wat beskikbaar is om die hart weer te begin. Daar is vyf tipes defibrillators. 1. Handmatige eksterne defibrillator word byna uitsluitlik in hospitale of ambulanse aangetref waar 'n opgeleide gesondheidsorgverskaffer beskikbaar is. Dit het gewoonlik 'n hartmonitor om ook elektriese hartritme op te neem. 2. Handmatige interne defibrillators word in operasieteaters gebruik om die hart weer te begin tydens 'n oop toraksoperasie, en die leidings word in direkte kontak met die hart geplaas.3. Outomatiese eksterne defibrillators benodig min opleiding omdat dit die hartritme op sy eie assesseer en die gebruik van DC-skok voorstel. Dit is hoofsaaklik vir gebruik deur onopgeleide leke. 4. Drabare hartdefibrillator is 'n baadjie wat gedra kan word, en dit monitor die pasiënt 24/7 en dien skok toe wanneer nodig.
Kardioversie
Kardioversie is die lewering van 'n gemete hoeveelheid elektriese energie aan die bors, gesinchroniseer met die groot R-golf van die elektrokardiogram. Die meganisme, tegniek en toerusting het dieselfde basiese werkingsbeginsels as in defibrillasie. Daar is spesifieke kardioversie-defibrillators wat nie brand sodra die ontladingsknoppie gedruk word nie, en totdat die ontlading gesinchroniseer is met 'n R-golf in die EKG. Inplantbare kardioversie-defibrillators herken die behoefte aan skok en dien dit toe soos nodig, gesinchroniseer met die groot R-golf.
Wat is die verskil tussen kardioversie en defibrillasie?
• Defibrillator is 'n nood-lewensreddende prosedure wat gedoen word in ventrikulêre tagikardie, ventrikulêre fibrillasie en hartstilstand terwyl kardioversie gedoen word om supraventrikulêre tagikardie, ventrikulêre reentrant tagikardie, boezemfladder en boezemfibrilleren reg te stel.
• Defibrillasie word altyd gedoen om die hart weer te begin, so geen narkose is nodig nie. Kardioversie word onder verdowing gedoen.
• Kardioversie mag slegs sonder narkose gedoen word as daar 'n dreigende gevaar van kardiovaskulêre ineenstorting is. Kardioversie kan ernstige aritmieë veroorsaak. Daar kan 'n verbygaande verhoging van ST-segment wees na kardioversie.
• Pulmonêre edeem is ook 'n bekende, seldsame komplikasie van kardioversie. Defibrillasie kan selde miokardiale nekrose veroorsaak as gevolg van hoë-energie skok aflewering.
Lees meer:
Verskil tussen pasaangeër en defibrillator