Hepatitis A vs B vs C
Hepatitis is inflammasie van die lewer as gevolg van 'n virusinfeksie. Alhoewel die lewer by alle tipes hepatitis betrokke is, verskil die tipe virus, oordragroete, natuurlike geskiedenis en behandelingsprotokolle tussen die tipes hepatitis. Hierdie artikel sal die virustipe, roete van oordrag, tekens en simptome, ondersoek en diagnose, natuurlike geskiedenis en behandelingsprotokolle van elke tipe hepatitis bespreek en dit vergelyk om die een van die ander te onderskei.
Hepatitis A
Hepatitis A is 'n voedsel- en watergedraagde infeksie. Hepatitis A-virus is 'n RNA-virus. Gewoonlik word reisigers na tropiese lande die slagoffer van hierdie infeksie. Kinders kry maklik hierdie infeksie. Virus dring die liggaam via kos of water binne en broei vir 3 tot 6 weke voordat dit prodromale simptome soos koors, swak gesondheid, lusteloosheid, liggaamspyn, gewrigspyn veroorsaak. Tydens die aktiewe fase ontwikkel gelerige verkleuring van oë met lewer-, milt- en limfkliervergroting.
Volbloedtelling toon lae witbloedseltelling en lae bloedplaatjies. Serumtransaminases styg tydens die aktiewe fase. AST en alt=""Beeld" styging is meer as ALP styging. "Beeld" styg meer as AST. Serum IgM styg na 25 dae se blootstelling om onlangse infeksie aan te dui. Na sero-omskakeling bly IgG lewenslank waarneembaar. alt="
Behandeling is ondersteunend. Voedselhigiëne, streng individuele gebruik van breekware om die verspreiding te beperk, vloeistofinname, handhawing van goeie nierfunksie en vermyding van alkohol is belangrike stappe. Daar is verskeie voorkomende metodes. Passiewe immunisering met immunoglobulien bied beskerming vir 3 maande en word aanbeveel vir reisigers. Aktiewe immunisering met 'n gesuiwerde proteïen van die virus gee immuniteit vir 1 jaar. Indien 'n skraagdosis 6 maande na die eerste dosis toegedien word, sal daar immuniteit vir 10 jaar wees. (Verskil tussen aktiewe en passiewe immuniteit)
Hepatitis A is selfbeperkend, maar fulminante hepatitis is 'n seldsame moontlikheid. Chroniese hepatitis kom nie voor met hepatitis A nie.
Hepatitis B
Hepatitis B is 'n bloedgedraagde infeksie. Bloedoortapping, onbeskermde seksuele kontak, hemodialise, binneaarse dwelmmisbruik is bekende risikofaktore. Nadat die virus die liggaam binnegekom het, bly dit vir 1 tot 6 maande dormant voordat dit aanleiding gee tot prodromale simptome soos koors en lusteloosheid. Ekstra-hepatiese kenmerke is meer algemeen in hepatitis B. Tydens die akute stadium vind lewer- en miltvergroting plaas.
Volbloedtelling kan limfositiese leukositose toon. AST-vlakke styg 2 tot 4 maande na blootstelling en keer terug na die basislyn na die 5th maand. HBsAg is positief in serum vanaf 1-6 maande. As HBsAg na 6 maande positief is, dui dit op chroniese loopbaantoestand. HBeAg is positief in serum van 2 tot 4 maande en dui op 'n hoë infeksietoestand. In lewerbiopsie is immunofluoressensie HBcAg en HBeAg positief van 2 tot 4 maande. Teenliggaampies teen HBsAg verskyn 6 maande na blootstelling, en anti-HBsAg is die enigste merker wat positief is in ingeënte individue. Anti-HBeAg word na 4 maande positief. As anti-HBCAg positief is, dui dit op 'n vorige infeksie. Komplikasies sluit in draertoestand, terugval, chroniese hepatitis, sirrose, superinfeksie met hepatitis D, glomerulonefritis en hepatosellulêre karsinoom. As HBsAg positief is, verhoog die risiko 10-voudig. As beide HBsAg en HBeAg positief is, verhoog die risiko 60-voudig. Fulminante hepatitis is skaars.
Behandeling is ondersteunend. Alkoholvermyding is noodsaaklik.
Hepatitis C
Hepatitis C is 'n RNA-virus. Dit is ook bloedgedra. Binneaarse dwelmmisbruik, hemodialise, bloedoortapping en seksuele kontak verhoog die risiko om die siekte op te doen. Chroniese hepatitis is baie algemeen na hepatitis C-infeksie. Ongeveer 20% kry sirrose. Hepatosellulêre karsinoomrisiko is ook hoog met hepatitis C. Aanbiedings is soortgelyk aan hepatitis B.
AST en alt=""Beeld" neem albei toe, maar AST bly laer as "Beeld" totdat sirrose ontwikkel. Hepatitis C Ag is positief tydens aktiewe infeksie. Behandeling is ondersteunend. In chroniese hepatitis kan interferon Alfa en ribavirien gebruik word. Peginterferon Alfa kan meer effektief wees as interferon Alfa. Bewyse dui daarop dat interferon Alfa die progressie na 'n chroniese toestand verminder wanneer dit tydens die akute stadium gegee word. alt="
Hepatitis D en E
Hepatitis D bestaan net met hepatitis B en verhoog die risiko van hepatosellulêre karsinoom. Hepatitis E is soortgelyk aan hepatitis A en veroorsaak 'n hoë graad van mortaliteit tydens swangerskap.
Wat is die verskil tussen Hepatitis A, B en C?
• Hepatitis A en C is RNA-virusse terwyl hepatitis B 'n DNA-virus is.
• Hepatitis B en C word deur bloed gedra terwyl A deur voedsel gedra word.
• Hepatitis B en C veroorsaak chroniese hepatitis terwyl A nie.
• Hepatitis B en C verhoog die risiko van hepatosellulêre karsinoom terwyl A dit nie doen nie.
• Al drie tipes kan fulminante hepatitis veroorsaak.
