Blaas vs nierinfeksie (sistitis vs piëlonefritis)
Blaasinfeksies (sistitis) en nierinfeksies (piëlonefritis) is albei urienweginfeksies. Daar is net 'n paar verskille tussen die twee.
Urienweginfeksies is die algemeenste bakteriële infeksie by vroue. Hulle kom meestal voor by vroue van 16 tot 35 jaar (kinderbare ouderdomsgroep). 60% van vroue kry een of ander tyd in hul lewens 'n urienweginfeksie terwyl 10% dit jaarliks kry. Dit is ook die algemeenste tipe infeksie wat in die hospitale opgedoen word. Wyfies loop 'n groter risiko om urienweginfeksie te kry as mans. Wyfies het 'n korter buis wat van die blaas na buite lei. Die posisie van die opening van die urienweg in die vulva naby die anus maak dit makliker vir die dermbakterieë om die urienweg binne te dring. Seksueel aktiewe vroue, bejaardes, swanger vroue en mense met verminderde verdediging teen infeksies kry urienweginfeksies.
Die meeste urienweginfeksies is te wyte aan bakterieë wat normaalweg in die ingewande voorkom (derm-kommensale); Escherichia coli is die mees algemene organisme (80-85%). Staphylococcus saprophyticus veroorsaak ongeveer 5-10% van urienweginfeksies. Klebsiella, Pseudomonas en Proteus is soms geïsoleerde organismes; dit is ongewoon en hou verband met abnormaliteite in die urienweg en instrumente soos urinêre kateters. Staphylococcus auerus kan deur bloed na die urienweg oorgedra word. Virusse en swamme kan urienweginfeksies veroorsaak by individue met erg verswakte verdediging soos vigspasiënte, individue op langtermyn steroïedterapie.
Kliniese kenmerke sluit in pyn of brandende gevoel tydens urinering, onderbuikpyn, gereelde urinering, troebel urine, deurvloei van bloed met urine, en moeilikheid om dit in te hou. Urine volledige verslag of urinale ontleding gee baie inligting. Die soortlike gewig (digtheid) van urine word verhoog in 'n urienweginfeksie. Die voorkoms kan helder of bewolk wees. Urinekleur kan beïnvloed word deur die infeksie sowel as deur voedsel, dwelms, ens. Epiteelselle kan teenwoordig wees (By wyfies word >10 per hoëkragveld as betekenisvol beskou en by mans is dit >5 per hoëkragveld). Rooi selle kan teenwoordig wees, en enige getal is betekenisvol omdat rooi selle nie in urine in 'n gesonde individu behoort te wees nie. Organismes kan ook in urine gesien word en dit moet geïdentifiseer word as siekteveroorsakende organismes en nie kommensale nie. Kristalle in urine kan 'n wenk gee na die biochemiese komponente van die urine sowel as moontlike organismes.
Urienekultuur en antibiotika-sensitiwiteitstoetsing – Urinekultuurmonsterversameling is baie belangrik omdat foutiewe verslae tot foute kan lei. Jy moet eers die geslagsdele met seep en water was en dit deeglik droogmaak. Mannetjies moet die voorhuid terugtrek en wyfies moet die vaginale lippe skei. Laat die eerste deel van die urine uitvloei en moenie dit in die houer versamel nie. Versamel die middelste deel van die urinevloei in die houer. Maak dit styf toe en gee dit aan die laboratorium oor. Moenie die houer was voordat u urine versamel het nie, aangesien dit steriel is. As die kultuur 'n groei toon, sal dit onder die mikroskoop ontleed word. Die teenwoordigheid van >105 kolonievormende eenhede (by volwassenes) word as beduidend beskou. Die oortredende organisme sal ook geïdentifiseer word, en verskeie monsters of antibiotika sal daarteen getoets word. Die beste antibiotika sal in die verslag voorgestel word. Dokter kan besluit om 'n volledige bloedtelling, C-reaktiewe proteïene, ultraklankskandering van niere, serumkreatinien, bloedureumstikstof, serumelektroliete te doen, afhangende van die kliniese oordeel.
Wat is die verskil tussen blaas- en nierinfeksie? Sistitis vs piëlonefritis
• Nierinfeksies (piëlonefritis) veroorsaak flankpyn terwyl blaasinfeksie (sistitis) dit nie doen nie.
• Koors is meer algemeen by nierinfeksies as by blaasinfeksies.
• Al die ondersoeke lewer soortgelyke resultate in beide.
• Piëlonefritis mag binneaarse antibiotika benodig terwyl blaasinfeksies gewoonlik nie.
