Skisofrenie vs Bipolêre (Maniese Depressiewe Versteuring)
Skisofrenie en bipolêr is twee psigiatriese toestande wat soms verwar word, en uitruilbaar gebruik word. Hulle word neerhalend beskryf en uitgelag. Maar, 'n mens moet die feit in die gesig staar dat hierdie twee mediese toestande is wat bestuur kan word, en niks anders as 'n pasiënt wat diabetes of koronêre hartsiekte het nie. Daar is twee stelsels van klassifikasie; DSM IV, diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings uitgawe 4, wat in die VSA gebruik word, en die ICD 10, internasionale klassifikasie van siektes uitgawe 10. In hierdie artikel sal ons die risikofaktore van hierdie twee siektes, simptome en tekens bespreek, bestuur en prognose.
Skisofrenie
Skisofrenie is 'n komplekse geestesversteuring met probleme om fantasie uit die werklikheid te bepaal, logiese denke, normale emosionele ervarings en normale sosiale verhoudings te handhaaf. Dit het 'n gelyke voorkoms by mans en wyfies, en kom gewoonlik vroeg in 20's voor, en daar is 'n positiewe familiegeskiedenis. Daar is ook 'n assosiasie met langtermyngebruik van dagga. As simptome kan daar denkwaan, ouditiewe hallusinasies, los assosiasies, sosiale onttrekking en isolasie, neiging tot selfmoord, ens. Dit word bestuur, na assessering om die geskiktheid te sien om as 'n buitepasiënt of in pasiënt behandel te word. Diegene wat hoogs opgewonde is, of in 'n psigotiese pouse is, sal in die hospitaal opgeneem en verdoof moet word. Ander kan by huise bestuur word en geleidelik medikasie kry. Die middels bestaan hoofsaaklik uit atipiese antipsigotika en tipiese antipsigotika. Daar is 'n voorkeur vir die atipiese middels aangesien daar minder newe-effekte is. Die dwelmbestuur moet gekombineer word met psigoterapie, kognitiewe gedragsterapie en arbeidsterapie. Op bestuur met hierdie tweeledige benadering kan die kans op 'n herhaling verminder word om 'n normale lewe te lei.
Bipolêre versteuring
Bipolêre versteuring, wat ook bekend staan as manies-depressiewe versteuring, is 'n psigiatriese siekte met wisselende emosionaliteit en uitdrukking. Soos die naam aandui, het dit gewoonlik twee hooffases, die depressiewe fase en die maniese fase. Hierdie toestand word geassosieer met ernstige lewensveranderinge, ontspanningsdwelmgebruik en sommige medikasie. Die twee fases van hierdie siekte kom nie in gelyke hoeveelhede voor nie, en soms is die maniese fase weglaatbaar. Die maniese episodes word gemerk met, oormatige geluk, roekelose gedrag, swak oordeel, maklik om kwaad te maak, ens. Spesifieke besonderhede soos bestedingstogte, seksuele losbandigheid, gebrek aan slaap, riskante finansiële ondernemings maak dat hierdie tipe individue die risiko loop om hulself en ander te benadeel. Depressie word gekenmerk deur klassieke kenmerke van depressie soos lae bui, apatie, anhedonia, wat ook kan uitbrei tot pessimisme, verlies aan selfagting en doelbewuste selfskade. Bestuursopset is gebaseer op die vlak van versteuring en die risiko van selfskade en die vlak van selfversorging. Behandeling is gebaseer op die gebruik van gemoedsstabiliseerders, antipsigotiese middels en antidepressante. Diegene wat hoogs geroer is, kan met elektrokonvulsiewe terapie of transkraniale magnetiese terapie bestuur word. Met 'n kombinasie van die aanleer van lewensvaardighede en kognitiewe terapie, word voortgesette medikasie totdat die psigiater dit goedvind om te staak, geassosieer met goeie uitkoms.
Wat is die verskil tussen skisofrenie en bipolêre (maniese depressiewe versteuring)?
• Albei is psigiatriese versteurings met familiale neigings, versteurde gedrag en waanvoorstellings van grootsheid/vervolging, wat dalk hospitalisasie en die gebruik van antipsigotika vereis.
• Skisofrenie het denkwaan met ouditiewe hallusinasies, terwyl bipolêre versteuring dit nie doen nie.
• Bipolêre versteuring het twee fases en 'n groot emosionele komponent, en skisofrenie het net 'n seldsame emosionele deel.
• Assosiasie met selfskade is groter in bipolêre, maar sosiale integrasie is minder by skisofrenie.
• 'n Psigologiese onderbreking met skade aan ander is skaars in beide toestande, maar relatief meer in bipolêre versteuring.
• Selfs al het die pasiënt kenmerke van bipolêre versteuring, as daardie pasiënt aan die kriteria vir skisofrenie voldoen, moet die pasiënt as skisofrenie gediagnoseer word.
• Hierdie afwykings is twee verskillende siekte-entiteite, en het pasiëntvariasies, wat dus geïndividualiseerde behandeling en bestuurstrategieë vereis.