Zantac vs Omeprazole
Zantac (Ranitidine) en Omeprazole word albei voorgeskryf om maagsere, gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) en dispepsie te behandel, hoewel met verskillende werkingsmetodes en met verskillende teikens. Die hoofleuse vir die gebruik van albei bly egter dieselfde, dws vermindering van maagsuur. 'n Peptiese ulkus is erosie in die voering van die maag of die eerste deel van die dunderm, 'n area wat die duodenum genoem word. As die peptiese ulkus in die maag geleë is, word dit 'n maagseer genoem. Gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) is 'n toestand waarin die maaginhoud (voedsel of vloeistof) agteruit uit die maag in die slukderm (die buis van die mond na die maag) lek. Beide Zantac en Omeprazole is nuttig in hierdie toestande deur die produksie van maagsuur te inhibeer.
Zantac
Zantac (Generiese Naam Ranitidine) is 'n antagonis vir H2-reseptor van Histamienreseptore op die pariëtale selle van die maag, wat lei tot 'n afname in die produksie van die suur uit hierdie selle. Dit is die eerste keer in 1981 in die mark bekendgestel en was die eerste H2-reseptorantagonis. Benewens peptiese ulkusse, gastro-oesofageale refluksiekte (GERD) en dispepsie, word dit ook gebruik as anti-emetikum in die preoperatiewe gevalle en voor chemoterapie gegee as premedikasie vir die anti-emetiese effekte daarvan. Dit word ook gebruik om pediatriese refluks te behandel, waar dit bo Omeprazole en ander protonpompinhibeerders verkies word, omdat dit nie histologies relevante hiperplastiese veranderinge in die pariëtale selle veroorsaak nie. Gewone dosis ranitidien is 150 mg twee keer per dag.
Omeprazole
Omeprazole behoort aan die klas van die middels Protonpomp-inhibeerders. Dit is die eerste keer in 1989 deur Astra Zeneca in die mark bekend gestel en sedertdien het dit die rol van Ranitidine oorgeneem in die behandeling van peptiese ulkusse, gastro-oesofageale refluksiekte (GERD). Hierdie klas dwelms werk deur die onderdrukking van die waterstof/kalium adenosientrifosfatase ensiem sisteem dws H+/K+ ATPase of algemeen bekend as Proton Pomp. Protonpomp is verantwoordelik vir die afskeiding van H+-ione in die maaglumen en verhoog dus die suurheid van die lumen. Deur die werking van protonpomp te inhibeer, reguleer dit suurproduksie direk. As gevolg van 'n gebrek aan suur in maag en duodenum genees die maagsere vinniger. Omeprazol word in onaktiewe vorm gegee. Hierdie onaktiewe vorm is 'n lipofiel van nature en neutraal gelaai en kan maklik die selmembrane oorsteek. In suur omgewing van die pariëtale selle word dit geprotoneer en verander in aktiewe vorm. Hierdie aktiewe vir bind kovalent aan die protonpomp en inaktiveer dit. Dit lei dus tot die onderdrukking van maagsuurafskeiding.
Verskil tussen Zantac en Omeprazole
Soos hierbo bespreek is beide die middels soortgelyk in die voorskrif en het 'n bietjie gemeenskaplike leuse agter die gebruik, dit wil sê die onderdrukking van maagsuurafskeiding. Farmakologies het beide middels egter verskillende werkingsmetodes aangesien Zantac op die H2-reseptore inwerk terwyl Omeprazol direk op die protonpomp inwerk. In die behandeling van maag- en peptiese ulkusse word die Omeprazol deesdae verkies as gevolg van meer effektiewe en langdurige suurafskeidingsinhibisie. Die Zantac word egter steeds gebruik vir sy anti-emetiese eienskappe as profilaktiese middel. Dit kan ook as 'n gelyktydige medikasie met NSAID's gegee word om die kanse op suurheid te verminder. Langtermyn gebruik van Omeprazole kan lei tot vitamien B12-tekort aangesien Omeprazol die absorpsie daarvan belemmer deur die suur omgewing te verminder.
Gevolgtrekking
Baie kliniese proewe word gedoen om hierdie twee middels te vergelyk en resultate is min of meer dieselfde van almal. in vergelyking met ranitidien, bied omeprazol vinniger verligting van simptome, maar geen verbetering in langtermyn sukses van intermitterende behandeling vir GERD en peptiese ulkusse nie. Omeprazol moet verkies word as die vinnige vermindering van die simptome nodig is, maar dit is nie beter as Zantac vir langtermyn gebruik nie.