Die sleutelverskil tussen MDR en XDR-TB is dat MDR-TB te wyte is aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen eerste-lyn anti-TB-middels is, terwyl XDR-TB te wyte is aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen beide is. eerste-lyn en tweede-lyn anti-TB middels.
Tuberkulose (TB) is 'n ernstige aansteeklike longsiekte. Dit is 'n potensieel lewensgevaarlike toestand wat veroorsaak word deur 'n bakterie genaamd Mycobacterium tuberculosis. Dit word van persoon tot persoon versprei deur klein druppeltjies wat deur hoes en nies in die lug vrygelaat word. TB word gewoonlik vir ses tot twaalf maande lank met kombinasies van antibakteriese medikasie behandel. TB bly egter ook 'n groot dodelike siekte as gevolg van die toename in dwelm-weerstandige bakteriese stamme. MDR en XDR-TB is twee tipes dwelm-weerstandige tuberkulose as gevolg van dwelm-weerstandige bakteriese stamme.
Wat is MDR-TB?
MDR-TB (multi-middel-weerstandige tuberkulose) is te wyte aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen eerste-lyn anti-TB-middels is. Normaalweg word TB behandel met vier standaard eerste-lyn anti-TB middels: isoniasied, rifampien, pirazinamied en etambutol. MDR-TB is 'n vorm van tuberkulose (TB) infeksie wat veroorsaak word deur bakterieë wat weerstand bied teen behandeling met ten minste twee van die kragtigste eerste-lyn anti-TB middels, soos isoniazied en rifampien. Sommige stamme van TB-bakterieë het deur genetiese veranderinge weerstand teen standaardmedisyne ontwikkel. Daarom sluit sommige meganismes van geneesmiddelweerstand selwande in wat komplekse lipiedmolekules het wat as 'n versperring vir geneesmiddels optree, geneesmiddelmodifiserende en inaktiverende ensieme, geneesmiddeluitvloeistelsels en spontane mutasies.
Figuur 01: MDR-TB
Tans is die meerderheid multi-middel-weerstandige TB-gevalle te wyte aan een stam TB-bakterieë wat aan die Beijing-lyn behoort. MDR-TB versnel as verkeerde behandelings gebruik word, wat lei tot die ontwikkeling en verspreiding van multi-middel-weerstandige TB. Behandeling van MDR-TB behels die gebruik van tweedelyn antibakteriese middels wat minder doeltreffend, giftiger en baie duurder is as eerstelynmiddels.
Wat is XDR-TB?
XDR-TB (ekstensief dwelm-weerstandige tuberkulose) is te wyte aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen beide eerste-lyn en tweede-lyn anti-TB middels is. XDR-TB-stamme het ontstaan as gevolg van wanbestuur van individue met multi-middel-weerstandige TB (MDR-TB). XDR-TB kan ontwikkel wanneer tweedelynmiddels wat gebruik word om MDR-TB te behandel, ook misbruik of wanbestuur word en ondoeltreffend word. Sommige stamme van TB-bakterieë wat XDR-TB veroorsaak, behoort aan die Euro-Amerikaanse, Sentraal-Asiatiese en Beijing-afstammelinge.
Figuur 02: XDR-TB
Sommige meganismes wat deur ekstensief dwelm-weerstandige tuberkulose-bakterieë gebruik word, sluit in selwande wat komplekse lipiedmolekules het wat as 'n versperring vir dwelms optree, dwelm-modifiserende en inaktiverende ensieme, stadige metabolisme-meganisme en geneesmiddel-uitvloeistelsels. Een behandelingsregime vir die behandeling van XDR-TB sluit die gebruik van 'n kombinasie van pretomanied, bedaquiline en linezolid in. Daarbenewens is die BCG-entstof ook effektief teen XDR-TB.
Wat is die ooreenkomste tussen MDR en XDR-TB?
- MDR en XDR-TB is twee tipes dwelm-weerstandige tuberkulose as gevolg van dwelm-weerstandige bakteriese stamme.
- TB-bakteriestamme wat beide MDR en XDR-TB veroorsaak, is bestand teen eerstelynmiddels soos isoniazid, rifampien.
- Albei tipes middelweerstandige tuberkulose kom voor as gevolg van misbruik en wanbestuur van TB-middels wat ondoeltreffend raak.
- Albei tipes middelweerstandige tuberkulose veroorsaak versnelde sterftesyfers as gevolg van TB wêreldwyd wat tot 'n groot globale las lei.
Wat is die verskil tussen MDR en XDR-TB?
MDR-TB is te wyte aan tuberkulose-bakterieë wat bestand is teen eerste-lyn anti-TB-middels, terwyl XDR-TB te wyte is aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen beide eerste-lyn en tweede-lyn anti-TB middels is. Dit is dus die belangrikste verskil tussen MDR en XDR-TB. Verder is MDR-TB-gevalle hoofsaaklik te wyte aan een stam TB-bakterieë wat aan die Beijing-lyn behoort. Aan die ander kant is XDR-TB-gevalle hoofsaaklik te wyte aan sommige stamme van TB-bakterieë wat aan Euro-Amerikaanse, Sentraal-Asiatiese en Beijing-afstammelinge behoort.
Die onderstaande infografika bied die verskille tussen MDR en XDR-TB in tabelvorm aan vir vergelyking langs mekaar.
Opsomming – MDR vs XDR-TB
MDR en XDR-TB is twee tipes dwelm-weerstandige tuberkulose as gevolg van dwelm-weerstandige bakteriese stamme. MDR-TB is te wyte aan tuberkulose-bakterieë wat bestand is teen eerste-lyn anti-TB-middels, terwyl XDR-TB te wyte is aan tuberkulose-bakterieë wat weerstand teen beide eerste-lyn en tweede-lyn anti-TB-middels is. So, dit is die belangrikste verskil tussen MDR en XDR-TB.
