Sleutelverskil – Brongitis vs Brongiectasis
Beide brongitis en brongiektase is respiratoriese afwykings waarvan die patogenese aansienlik bygedra word deur chroniese rook. Die ontsteking van die brongiale wande staan bekend as brongitis. Brongiektase is 'n patologiese toestand van die respiratoriese stelsel wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van abnormaal en permanent verwydde lugweë. Soos in die definisies genoem, gebeur die verwyding van die brongi slegs in brongiektase en nie in brongitis nie. Dit is die belangrikste verskil tussen brongitis en brongiektase, wat help om hierdie twee toestande te onderskei.
Wat is brongitis?
Die ontsteking van die brongiale wande staan bekend as brongitis. Daar is twee hoofvorme van brongitis, afhangende van die duur van die simptome.
akute brongitis
Akute brongitis by voorheen gesonde proefpersone is meestal as gevolg van virusinfeksies. By chroniese rokers kom brongitis van akute duur gewoonlik voor as gevolg van gesuperponeerde bakteriële infeksies. Aanvanklik is daar 'n ongemak agter die borsbeen saam met 'n nie-produktiewe hoes. Dit is 'n selfbeperkende toestand wat spontaan binne 4-8 dae opgelos word.
Chroniese brongitis
Wanneer daar 'n aanhoudende hoes met slymproduksie is vir ten minste drie maande in 'n minimum van twee opeenvolgende jare wanneer al die ander moontlike oorsake uitgesluit is, word dit as chroniese brongitis gediagnoseer.
Komplikasies van Chroniese Brongitis
- Progressie na COPD
- Cor pulmonale en hartversaking
- Plaveiselmetaplasie van die respiratoriese epiteel van lugweë wat as voorloperletsels van die pulmonêre karsinome kan optree.
Patogenese
Verskeie ingeasemde irritante kan ontsteking van die wande van die brongi veroorsaak wat aanleiding gee tot talle patologiese veranderinge. Hierdie irritante sluit in tabakrook, SO2, NO2 en verskillende ander omgewingsbesoedelende stowwe.
Ontsteking van die brongiale mure
⇓
Hipertrofie en hiperplasie van die submukosale kliere saam met die proliferasie van bekerselle in die respiratoriese epiteel
⇓
Slymproduksie neem toe as gevolg van die gevolglike hiperafskeiding
⇓
Ophoping van slym in die lugweg en die vorming van slymproppe
⇓
Gedeeltelike of volledige afsluiting van die lugweë
⇓
Herhaalde infeksies van die lugweg
⇓
Akute verergering en geleidelike vordering van die siekte
Kliniese kenmerke
Chroniese produktiewe hoes is die enigste manifestasie tydens die aanvanklike fase van die siekte.
Pasiënte met chroniese brongitis het tipies 'n relatief lae kapasiteit om te oorventileer en te kompenseer vir hipoksemie. Daarom is hierdie pasiënte hipoksemies en hiperkapnies – blou bloaters.
Pulmonêre hipertensie, cor pulmonale en hartversaking is die daaropvolgende komplikasies van hierdie siekte. In die gevorderde stadiums is die pasiënt meer geneig om emfiseem as 'n comorbiditeit te hê.
Figuur 01: Brongitis
Diagnose
- Borskas X-straal
- Eksamen en kultuur van sputum
- Longfunksietoetse
Bestuur
- Soos voorheen genoem, is akute brongitis 'n selfbeperkende toestand wat geen behandeling vereis nie.
- Die mediese ingrypings wat onderneem word, hang af van die stadium van siektevordering.
- Antibiotika kan nodig wees om die oorliggende bakteriële infeksies te beheer.
- Brongodilators, kortikosteroïede en fosfodiesterase 4-inhibeerders is die middels wat gewoonlik voorgeskryf word.
Wat is brongiektase?
Brongiektase is 'n patologiese toestand van die respiratoriese stelsel wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van abnormaal en permanent verwydde lugweë. As gevolg van chroniese inflammasie word brongiale wande verdik en onomkeerbaar beskadig. Die verswakking van die mukosiliêre vervoermeganisme verhoog die risiko-opgelegde infeksies.
Etiologie
- Aangebore defekte soos tekort aan brongiale wandelemente en pulmonale sekwestrasie
- Obstruksie van die brongiale wand as gevolg van meganiese oorsake soos gewasse
- Postinfektiewe brongiale skade
- Granuloomvorming in toestande soos tuberkulose en sarkoïdose
- Diffuse siektes van die longparenchiem soos pulmonale fibrose
- Immunologiese oorreaksie in toestande soos na longoorplanting
- Immuniteitsgebreke
- Slymvlies-opruimingsdefekte in siektes soos sistiese fibrose
Kliniese kenmerke
- Die produksie van groen of geel kleur sputum is die enigste kliniese manifestasie in ligte brongiektase
- Met die siekte-vordering kan die pasiënt ander ernstige simptome kry soos aanhoudende halitose, herhalende koorsepisodes met malaise en herhalende aanvalle van longontsteking.
- Klop van die vingernaels
- Tydens die beluistering kan growwe geknettering oor die besmette streke gehoor word
- Asemloosheid
- Hemoptysis
Figuur 02: Brongiektase
Ondersoeke
- Borskas X-straal – dit toon gewoonlik die teenwoordigheid van verwyde brongi met verdikte wande. Soms kan veelvuldige siste gevul met vloeistowwe ook waargeneem word.
- Hoë-resolusie CT-skandering
- Ondersoek en kweek van sputum is noodsaaklik vir die identifisering van die etiologiese middel sowel as vir die bepaling van die geskikte antibiotika wat voorgeskryf moet word in die hantering van die gesuperponeerde infeksies.
- Sinus X-strale – 'n meerderheid van die pasiënte kan ook rhinosinusitis hê
- Serum-immunoglobuliene – hierdie toets word uitgevoer om enige immuniteitsgebreke te identifiseer
- Sweetelektroliete word gemeet as sistiese fibrose vermoed word
Behandeling
- Postuurdreinering
- Antibiotika – die tipe antibiotika wat gebruik word hang af van die veroorsakende middel
- Dit is nodig om soms brongodilators te gebruik om die beperkings op die lugvloei te vermy
- Anti-inflammatoriese middels soos orale of nasale kortikosteroïede kan die vordering van die siekte stop
Komplikasies
- Longontsteking
- Pneumothorax
- Empyema
- Metastatiese serebrale absesse
Wat is die ooreenkoms tussen brongitis en brongiektase?
Albei siektes affekteer hoofsaaklik die brongiale mure
Wat is die verskil tussen brongitis en brongiektase?
Brongitis vs Brongiectasis |
|
| Die ontsteking van die brongiale wande staan bekend as brongitis. | Brongiektase is 'n patologiese toestand van die respiratoriese stelsel wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van abnormaal en permanent verwyde lugweë. |
| Airways | |
| Lugweë is nie verwyd nie. | Lugweë is verwyd. |
| Etiologie | |
| Chroniese rook is die mees algemene etiologie. |
Etiologiese faktore sluit in · Kongenitale defekte soos tekort aan brongiale wandelemente en pulmonêre sekwestrasie · Obstruksie van die brongiale wand as gevolg van meganiese oorsake soos gewasse · Na-infeksie brongiale skade · Granuloomvorming in toestande soos tuberkulose en sarkoïdose · Diffuse siektes van die longparenchiem soos pulmonale fibrose · Immunologiese oorreaksie in toestande soos post-longoorplanting · Immuniteitsgebreke · Mukosiliêre opruimingsdefekte in siektes soos sistiese fibrose |
| Kliniese kenmerke | |
|
Chroniese produktiewe hoes is die enigste manifestasie tydens die aanvanklike fase van die siekte. Tipies het die pasiënte met chroniese brongitis 'n relatief lae kapasiteit om te oorventileer en te kompenseer vir hipoksemie. Daarom is hierdie pasiënte hipoksemies en hiperkapnies – blou bloaters. In die gevorderde stadiums is die pasiënt meer geneig om emfiseem ook as 'n comorbiditeit te hê. |
· Die produksie van groen of geel kleur sputum is die enigste kliniese manifestasie in ligte brongiektase · Met die siekteprogressie kan die pasiënt ander ernstige simptome kry soos aanhoudende halitose, herhalende koorsepisodes met malaise en herhalende aanvalle van longontsteking. · Knuppel van die vingernaels · Tydens die beluistering kan growwe geknettering oor die besmette streke gehoor word · Asemloosheid · Hemoptyse |
| Komplikasies | |
| Pulmonale hipertensie, cor pulmonale en hartversaking is die gewone komplikasies van hierdie siekte. |
Komplikasies van brongiektase sluit in · Longontsteking · Pneumothorax · Empyema · Metastatiese serebrale absesse |
| Diagnose | |
| Diagnose is deur middel van borskas X-straal, ondersoek en kultuur van sputum en longfunksietoetse |
Bors-X-straal, hoë-resolusie CT-skandering, ondersoek en kultuur van sputum, sinus X-strale en serum-immunoglobuliene is die ondersoeke wat uitgevoer word om die siekte te diagnoseer. Sweetelektroliete word gemeet as sistiese fibrose vermoed word. |
| Behandeling | |
|
Antibiotika kan nodig wees om die oorliggende bakteriële infeksies te beheer. Brongodilators, kortikosteroïede en fosfodiesterase 4-inhibeerders is die middels wat gewoonlik voorgeskryf word. Akute brongitis is selfbeperkend en vereis dus geen behandeling nie. |
Die volgende middels en prosedures word gebruik in die behandeling van brongiektase · Posturale dreinering · Antibiotika – die tipe antibiotika wat gebruik word hang af van die veroorsakende middel · Dit is nodig om soms brongodilators te gebruik om die beperkings op die lugvloei te vermy · Anti-inflammatoriese middels soos orale of nasale kortikosteroïede kan die vordering van die siekte stop |
Opsomming – Brongitis vs Brongiektase
Brongiektase is 'n patologiese toestand van die respiratoriese stelsel wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van abnormaal en permanent verwydde lugweë. Die ontsteking van die brongiale wande staan bekend as brongitis. Die mees uitstaande morfologiese verskil tussen brongitis en brongiektase is dat verwyding van die brongi slegs in brongiektase plaasvind en nie in brongitis nie.
Laai PDF-weergawe van Brongitis vs Bronchiectasis af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen brongitis en brongiektase
