Sleutelverskil – Sarcoïdose vs Tuberkulose
Sarkoïdose en Tuberkulose is twee siektes waartussen 'n sleutelverskil geïdentifiseer kan word. Sarcoïdose in 'n nie-aansteeklike immuun-gemedieerde siekte met nie-kaseerende granuloomvorming, terwyl tuberkulose 'n aansteeklike siekte is wat veroorsaak word deur Mycobacterium tuberculosis wat gepaard gaan met kaseasie-nekrose. Dit is die belangrikste verskil tussen sarkoïdose en tuberkulose. Laat ons deur hierdie artikel hierdie verskil verder ondersoek.
Wat is sarkoïdose?
Sarkoïdose is 'n immuun-gemedieerde siekte. Dit word gekenmerk deur granuloom vorming is verskeie weefsels. Granuloom skei verskeie chemikalieë soos 25(OH)2vitamien D3 af, wat verhoogde kalsiumvlakke in die bloed veroorsaak. Pasiënte sal 'n verskeidenheid kliniese manifestasies kry soos limfkliervergroting, longfibrose, artritis, velmanifestasie, ens. Soms kan senuweestelselbetrokkenheid voorkom wat neuro-sarkoïdose genoem word. Dit is 'n langdurige progressiewe siekte met multisisteembetrokkenheid. Diagnose is gebaseer op die simptome en tekens wat ondersteun word deur verhoogde angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) vlakke en kalsiumvlakke in die bloed. CT-skandering sal kenmerke soos limfadenopatie en longbetrokkenheid toon. As dit vroeg opgespoor word, kan dit effektief beheer word met steroïede wat die ooraktiewe immuunrespons kan beheer. Alternatiewelik kan middels wat die meeste gebruik word om kanker te behandel en die immuunstelsel te onderdruk, soos metotreksaat, azatioprien en leflunomied, gebruik word.
Wat is tuberkulose?
Tuberkulose word veroorsaak deur 'n mikobakterie genaamd Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulose het twee vorme pulmonêr en ekstrapulmonêr. Pulmonale tuberkulose word gekenmerk deur kavitasie van longe en vernietiging van longparenchiem. Tuberkulose is algemeen onder immuunonderdrukte mense soos dwelmverslaafdes, diabetiese pasiënte. Tipiese simptome is 'n chroniese hoes, hemoptyse of verbygaande bloed met sputum, aandpyreksie, nagsweet, verlies aan eetlus en aansienlike gewigsverlies. Enige stelsel kan by tuberkulose betrokke raak en voorbeelde is TB meningitis, TB artritis, ens. Diagnose is deur die mikrobiologiese bevestiging van die TB-basille in aangetaste weefsels. Verskillende metodes word gebruik om TB te diagnoseer, insluitend suur vinnige vlek, kultuur en polimerase kettingreaksie. X-straal- en CT-skandering kan nuttig wees in die diagnose. Behandeling is deur anti-tuberkulose terapie wat isoniazied, rifampisien, pirazinamied en etambutol insluit. Daar is verskillende behandelingsregimes, en langdurige nakoming is noodsaaklik gedurende die behandelingsperiode. TB kan effektief behandel word met medisyne wat tans beskikbaar is. Daar is ander verskillende medisyne beskikbaar om weerstandbiedende TB te behandel. BCG-entstof word gebruik vir die voorkoming van verspreide tuberkulose by kinders. Dit word by geboorte aan alle kinders as 'n intradermale inspuiting gegee. Mantoux-toets word gebruik om vorige blootstelling aan tuberkulose op te spoor. Dit sal positief wees selfs met BCG-inenting. Mantoux-toets sal egter sterk positief wees in 'n TB-pasiënt, en dit is 'n belangrike ondersteunende ondersoek.
Wat is die verskil tussen sarkoïdose en tuberkulose?
Kenmerke van sarkoïdose en tuberkulose:
Oorsaak:
Tuberkulose word deur Mycobacterium tuberculosis veroorsaak, en dit is 'n aansteeklike siekte.
Sarkoïdose is 'n immuun-medisinale siekte waar geen infeksiemiddel betrokke is nie.
Geskiedenis:
Tuberkulosegevalle kaseerende granulome.
Sarkoïdose veroorsaak nie-kaseerende granulome.
Simptome:
'n Chroniese hoes en hemoptyse is prominent in pulmonale tuberkulose as gevolg van kavitasie van longe.
Moeilikheid om asem te haal is prominent in pulmonale sarkoïdose as gevolg van longfibrose en infiltrasies.
Diagnose:
TB word gediagnoseer deur mikrobiologiese bevestiging deur suur vinnige vlek, kultuur en PCR.
Sarkoïdose word gediagnoseer deur tipiese tekens plus verhoogde angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) vlakke en kalsiumvlakke,
Behandeling:
TB word behandel met anti-tuberkulose behandeling.
Sarkoïdose word met steroïede en ander immuunonderdrukkers behandel.
Beeld met vergunning: 1. Tuberkulose-simptome Deur Häggström, Mikael. “Mediese galery van Mikael Häggström 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Publieke domein], via Wikimedia Commons 2. Sarcoïdose Deur NHLBI-outeurs. [Publieke domein], via Wikimedia Commons
