Waterpokkies vs Gordelroos
Varicella zoster is 'n virus wat die liggaam binnedring deur druppelinaseming en deur direkte kontak met die vloeistowwe wat uit gebarste vesikels uitgedryf word. Hierdie virus het 'n inkubasietydperk van ongeveer 7 dae. Sodra hierdie virus die liggaam binnedring, word die individu aansteeklik vir ongeveer twee dae voor die aanvang van die kenmerkende uitslag en bly aansteeklik totdat al die vesikels gebars en oorgekors het. Die vesikels hou vir ongeveer 7 dae en, sodra dit oorkors is, is die letsels nie aansteeklik nie. Die uitslag begin op die romp en versprei na buite na die ledemate. Eerste vesikels wat 'n helder vloeistof bevat, verskyn. Hulle verander 'n paar dae later in pustels.
Waterpokkies is algemeen by kinders. Wanneer dit blootgestel word, begin die liggaam IgG-, IgM- en IgA-teenliggaampies produseer. IgG is die kleinste teenliggaam, en dit hou 'n leeftyd. Die immuunrespons beperk die primêre infeksie. Na infeksie versprei die virus egter na die senuwees en bly dormant in dorsale wortelganglia. Heraktivering van hierdie latente virusse veroorsaak die sekondêre infeksie. Dit manifesteer as gordelroos. Tydens swangerskap is die varicella-infeksie baie gevaarlik. Dit kan die plasenta oorsteek en die fetus besmet. Die effekte is baie groter in vroeë swangerskap. Die uitkoms staan bekend as aangebore varicella-sindroom. In laat swangerskap is die ma die een wat meer ly. As die ma vroeër in die lewe varicella-infeksie gehad het, is sy immuun en hoef sy nie bekommerd te wees oor die baba nie, want IgG-teenliggaampies kruis die plasenta en beskerm die baba. Alhoewel die veroorsakende organisme dieselfde is, is die kliniese manifestasie baie anders as gevolg van die immuun-gemedieerde meganismes. Die primêre varicella-infeksie lei tot waterpokkies terwyl die heraktivering gordelroos veroorsaak. Hierdie artikel skets die groot verskille tussen die twee toestande, Waterpokkies en Gordelroos.
Waterpokkies | kliniese kenmerke, simptome en tekens, diagnose, prognose, behandeling en voorkoming
Waterpokkies word gekenmerk deur die voorkoms van vesikels wat 'n helder vloeistof bevat. Die vesikels verskyn eerste op die romp, mees algemeen op die rug. Dan sprei hulle uit na die ledemate. Wanneer die vesikels die distale ledemate bereik, het die aanvanklike vesikels gebars en oorgekors. Hierdie blase jeuk intens. Vesikels gaan gepaard met prodromale simptome soos koors, lusteloosheid, spierpyne, verlies aan eetlus en gevoel van swak gesondheid. Neusafskeiding is 'n algemene simptoom en varicella kan gekompliseer word met varicella longontsteking, hepatitis, enkefalitis en nekrotiserende fasciitis. Varicella is nie dodelik nie. By volwassenes is die siekte minder algemeen, maar word geassosieer met meer komplikasies.
Diagnose is klinies, en die dokters maak die diagnose deur die kenmerk van vesikels te ondersoek. Baie selde Tzanck smeer, virale kultuur kan gedoen word indien ernstige twyfel daar is. Kongenitale varicella-sindroom kan met ultraklankskandering voor geboorte gediagnoseer word. Vrugwater-PKR kan ook nodig wees vir bevestiging.
Antivirale middels word selde in varicella benodig. Tydens swangerskap kan antivirale middels toegedien word. Kalamienroom kan help met jeuk. NSAIDs moet nie aan kinders met koors gegee word nie weens die risiko om Reye se sindroom te ontwikkel. Acetaminophen (parasetamol) is 'n goeie antipiretiese middel. Varicella-entstof wat in die kinderjare gegee word, is 'n goeie metode van voorkoming. Een dosis is nie genoeg vir lewenslange immuniteit nie, en 'n tweede skraagdosis is dus nodig.
Gordelroos | kliniese kenmerke, simptome en tekens, diagnose, prognose, behandeling en voorkoming
Gordelroos is 'n heraktivering van latente varicellavirus. Volwassenes wat tydens hul kinderjare waterpokkies gehad het, loop die risiko om gordelroos te kry. Varicellavirus bly dormant in sensoriese senuweeganglia, en die heraktivering veroorsaak blase langs die sensoriese verspreiding van dieselfde ganglion. Die blase is dus gelokaliseer tot 'n enkele dermatoom. Hierdie blase volg dieselfde natuurlike geskiedenis as dié in varicella. Daar kan 'n post-herpetiese senuweepyn wees wat ernstig genoeg kan wees om slaap te versteur.
Diagnose is klinies. Antivirale middels word gewoonlik voorgeskryf. Calamine lotion en acetaminophen kan help met die simptome. Gordelroos-entstof word aanbeveel vir volwassenes ouer as 50 jaar wat waterpokkies in die kinderjare gehad het.
Wat is die verskil tussen Gordelroos en Waterpokkies?
• Waterpokkies is die primêre infeksie terwyl gordelroos die heraktivering is.
• Waterpokkies is algemeen in die kinderjare, terwyl gordelroos algemeen in volwassenheid voorkom.
• Waterpokkies uitslag verskyn oor die hele liggaam terwyl gordelroos uitslag na 'n dermatoom gelokaliseer is.
• Waterpokkies is selde ingewikkeld terwyl gordelroos meer dikwels tot komplikasies kan lei.
• Antivirale middels word algemeen aanbeveel vir gordelroos en nie in waterpokkies nie.
