Velkanker vs Melanoom
Melanoom is 'n tipe hoogs indringende velkanker. Dit is die gevaarlikste en mees algemene gehoor van kanker van die vel. Daar is egter ook baie ander tipes velkanker. Hierdie artikel sal die oorsake, kliniese kenmerke, simptome, ondersoek en diagnose, prognose en behandeling van velkanker, veral van melanoom, uiteensit.
Melanoom
Melanoom is 'n hoogs indringende karsinoom. Dit is 'n onbeheerbare oorgroei van melanosiete. Melanosiete is verantwoordelik vir die vervaardiging van velpigmente. Daarom kan melanoom ontstaan uit enige deel van die liggaam waar daar melanosiete is. In die Verenigde Koninkryk word 3 500 nuwe gevalle per jaar geïdentifiseer. 800 mense is slegs gedurende die afgelope 20 jaar dood. Melanoom is meer algemeen onder Kaukasiërs. Dit is meer algemeen by wyfies.
Alle kankers ontstaan as gevolg van 'n onherstelbare verandering van velsel DNA. Sonlig is 'n groot oorsaak van melanoom, veral in die vroeë jare. Diagnose van melanoom is moeilik. Daar is 'n kontrolelys, gemaak in Glasgow, om te verseker dat geen sake gemis word nie. Kwaadaardige melanoom kan sy grootte, vorm en kleur verander. Daar kan ook ontsteking, korsvorming, bloeding en sensoriese veranderinge wees. Naburige satellietletsels kan voorkom, maar as hulle goed afgebaken, glad en gereeld is, is dit onwaarskynlik dat dit 'n melanoom is. Melanoom kan onderverdeel word in lentigo maligna, lentigo maligna melanoom, oppervlakkige verspreiding, akrale, mukosa, nodulêre, poliepoïede, desmoplastiese en amelonatiese melanoom. Alhoewel baie melanome aan hierdie basiese reëls voldoen, doen nodulêre melanome nie. Hulle is verhewe, ferm knoppies wat vinnig groei. Serum laktaat dehidrogenase vlak styg wanneer daar metastatiese verspreiding is. CT-, MRI-, sentinel limfklierbiopsies en velletselbiopsies kan 'n rol speel in die bevestiging van diagnose. Na bevestiging kan 'n wye uitsny van die gewas uitgevoer word. Betrokke kan chirurgies verwyder word. Volgens verspreiding kan adjuvante immunoterapie, chemoterapie en radioterapie nodig wees. Chemoterapie, immunoterapie en radioterapie kan gegee word as die kanker sistemies of plaaslik gevorderd is.
Voorkoming van blootstelling aan UV-lig word vermoedelik voorkomend teen melanoom. As 'n reël is dit 'n goeie metode om sonblootstelling tussen 09:00 en 15:00 te vermy. Sonroom en ander preparate kan help, maar daar is 'n risiko van allergieë en ander velveranderinge met die gebruik van hierdie toedienings. Minder indringende melanome met limfklierverspreiding het 'n beter prognose as diep melanome sonder limfklierverspreiding. Wanneer melanoom na limfklier versprei word, hou die aantal betrokke knope verband met prognose. Wyd metastatiese melanoom word gesê dat dit ongeneeslik is. Pasiënte is geneig om 6 tot 12 maande na diagnose te oorleef.
Velkanker
Velgewasse is abnormale groeisels van velselle. Dit kan in twee kategorieë verdeel word. Hulle is goedaardig en kwaadaardig. Goedaardige gewasse is stadig groeiende massas weefsel wat nie na ander plekke sal versprei of omliggende strukture binnedring nie. Kwaadaardige gewasse dring omliggende struktuur binne en versprei na verre plekke via bloed en limf. Hierdie verafgeleë plekke wat fragmente van kanker bevat, word metastatiese plekke genoem. Lewer, niere, prostaat, vertebrale kolom en brein is 'n paar bekende plekke waar kanker versprei.
Sonlig veroorsaak kanker, veral met langdurige blootstelling. Ultravioletlig, tabak, menslike papillomavirus, ioniserende bestraling, lae immuniteit en aangebore toestande soos aangebore melanositiese nevi-sindroom is van die bekende oorsake van velkanker.
Vel bestaan uit veelvuldige lae selle. Die onderste laag is die aktief verdelende basale sellaag. Hierdie laag is die vatbaarste vir kwaadaardige veranderinge. Basaalselkanker is die algemeenste tipe velkanker. Hulle is egter minder indringend as kwaadaardige melanoom. Die oppervlakkige lae bestaan uit progressief plat selle wat plaveiselagtige selle genoem word. Hierdie selle verkry keratien as hulle vanaf die dieper lae na die buitenste oppervlak van die vel beweeg. Hierdie selle kan ook kwaadaardige transformasie ondergaan en aanleiding gee tot plaveiselkarsinome. Dit is minder algemeen as basaalselkarsinome. Hulle metastaseer meer gereeld as basale sel kankers. Tussen die basale selle in die diepste laag van die vel is melanosiete. Dit is die pigmentselle van die vel. Wanneer hierdie selle kwaadaardige transformasie ondergaan, ontstaan melanome. Dit is hoogs indringende kankers.
Lae of the vel, skrywer: Don Bliss, National Cancer Institute
Basale selkanker word algemeen gesien in areas van die vel wat aan son blootgestel word. Hulle vertoon as pêrelagtige, bleek, gladde en verhoogde kolle. Kop, nek, skouers en arms word meestal aangetas. Daar is telangiectasia (klein verwydde bloedvate binne die gewas). Daar kan bloeding en korsvorming wees wat 'n indruk gee van 'n nie-genesende ulkus. Basaalselkanker is die minste dodelike van alle velkankers, en dit is heeltemal geneesbaar met behoorlike behandeling.
Plaveiselkanker kom voor as rooi, skubberige, verdikkings van die vel. As hulle nie behandel word nie, kan hulle 'n kommerwekkende grootte bereik. Hulle is gevaarlik, maar nie soseer soos melanome nie.
Kwaadaardige melanome kom voor as groot, asimmetriese, ontwikkelende kolle met wisselende kleur en onreëlmatige marge. Kwaadaardige melanome metastaseer vinnig en is uiters dodelik.
Behandeling vir velkanker hang af van ouderdom, stadium, verspreiding en herhaling. Tipe kanker beïnvloed ook die behandelingsbesluite. Chemoterapie en radioterapie is effektief teen basaalselkarsinoom en plaveiselkarsinoom. Melanoom is bestand teen bestraling en chemoterapie. Mikrografiese chirurgie is 'n metode waar die kanker verwyder word met die minimum hoeveelheid omliggende weefsel.
Melanoom is dodeliker as basaalselkarsinoom en plaveiselkarsinoom. Melanoom is minder algemeen as ander twee kankers. Melanoom het meer versprei as ander twee tipes.
Lees meer:
1. Verskil tussen mol- en velkanker
2. Verskil tussen breingewas en breinkanker
