Sleutelverskil – Diepveneuse trombose vs spatare
Diepveneuse trombose en spatare is twee uiters algemene vaskulêre patologieë wat hoofsaaklik bejaarde vrouens affekteer. Die aar word slegs in die diepveneuse trombose verstop en nie in die spatare nie. Dit kan beskou word as die belangrikste verskil tussen diepveneuse trombose en spatare. In 'n mediese perspektief kan diepveneuse trombose gedefinieer word as die afsluiting van 'n diep aar deur 'n trombus. Aan die ander kant kan spatare gedefinieer word as die teenwoordigheid van abnormaal verlengde, verwydde en kronkelende oppervlakkige are.
Wat is diepveneuse trombose?
Oklusie van 'n diep aar deur 'n trombus word die diep veneuse trombose (DVT) genoem. DVT van die bene is die algemeenste vorm van diepveneuse trombose, en dit het 'n kommerwekkend hoë sterftesyfer.
Risikofaktore
Pasiëntfaktore
- Verhoogde ouderdom
- vetsug
- Spatare
- Swangerskap
- Gebruik van orale voorbehoedpille
- Gesinsgeskiedenis
Chirurgiese toestande
Enige operasie wat langer as dertig minute duur
Mediese toestande
- Miokardiale infarksie
- Inflammatoriese dermsiekte (IBD)
- Kwaadaardigheid
- Nefrotiese sindroom
- Longontsteking
- Hematologiese siektes
Kliniese kenmerke van DVT
Gewoonlik begin die onderste ledemaat DVT in die distale are en moet vermoed word wanneer 'n pasiënt kla van,
- Pyn
- Swelling van die onderste ledemate
- Verhoogde temperatuur in die onderste ledemate
- Dilatasie van die oppervlakkige are
Alhoewel hierdie simptome gereeld eensydig voorkom, is dit moontlik om dit ook bilateraal te hê. Maar bilaterale diepveneuse trombose word byna altyd geassosieer met comorbiditeite soos maligniteite en abnormaliteite in die IVC.
Wanneer 'n pasiënt met die voorgenoemde simptome presenteer, moet altyd die risikofaktore vir DVT in ag geneem word. Tydens die ondersoek moet spesiale aandag gegee word aan die identifisering van enige kwaadaardige toestande. Aangesien dit moontlik is om pulmonale embolisme te hê saam met diepveneuse trombose, moet simptome en tekens van pulmonale embolisme nagegaan word.
'n Stel kliniese kriteria genoem die Wells-telling word gebruik om die pasiënte te rangskik volgens hul waarskynlikheid om DVT te hê.
Ondersoeke
Die keuse van ondersoeke hang af van die Wells-telling van die pasiënt.
In pasiënte met 'n lae waarskynlikheid van DVT, word D-dimeertoets gedoen, en as die resultate normaal is, is dit nie nodig om meer ondersoeke te doen om DVT uit te sluit nie
In pasiënte met 'n matige tot hoë waarskynlikheid en by pasiënte wat aan die bogenoemde kategorie behoort wie se D-dimeer-toetsresultate hoog is, moet kompressie-ultraklankskandering gedoen word. Terselfdertyd is dit baie belangrik om ondersoeke uit te voer om enige onderliggende patologie soos pelviese maligniteite uit te sluit
Figuur 01: Diepveneuse trombose
Bestuur
Beheer van diepveneuse trombose sluit antikoagulasieterapie in as die steunpilaar tesame met verhoging en pynstillers. Trombolitika moet slegs as 'n opsie oorweeg word as die pasiënt lewensgevaarlik is. In die antikoagulasieterapie word aanvanklik LMWH toegedien, en dit word gevolg deur 'n kumarien-antistolmiddel soos warfarin.
Wat is Spatare?
Spatare is 'n siektetoestand wat gereeld gesien word met 'n hoë voorkomssyfer onder die wyfies. In 'n morfologiese perspektief kan dit gedefinieer word as die teenwoordigheid van abnormaal verlengde, verwydde en kronkelende oppervlakkige are. Alhoewel die primêre oorsaak van die siekte nog nie heeltemal verstaan word nie, dui die mees algemeen aanvaarde hipotese daarop dat varicositeit 'n gevolg is van langdurige regop postuur en strukturele of funksionele abnormaliteite in die vaatwand. Swangerskap, uteriene fibroïede en bekkenkanker is die hoofoorsake van sekondêre spatare. Dit moet in gedagte gehou word dat, indien behoorlike behandeling nie geneem word nie, spatare ernstige komplikasies kan veroorsaak en selfs ontydige dood kan veroorsaak.
Spatare is in twee kategorieë geklassifiseer, afhangende van die aard van die onderliggende oorsaak as idiopatiese spatare en sekondêre spatare.
Idiopatiese spatare
Soos die naam aandui, is idiopatiese spatare te wyte aan onbekende of ongeïdentifiseerde oorsake. Patologiese studies, gedoen op die pasiënte met idiopatiese spatare ondersteun sterk genetiese invloed op die vaskulêre defekte wat idiopatiese spatare predisponeer. As gevolg van verskeie anatomiese en fisiologiese eienskappe word vroue meer algemeen as mans aangetas. Simptome vererger tydens swangerskap as gevolg van die indirekte effek van die verhoogde intra-abdominale druk op die are van die onderste ledemate. Hierdie toestand word vererger deur die invloed van skiethormoonvlakke.
Sekondêre Spataar
Proksimale veneuse obstruksie, vernietiging van die veneuse kleppe deur 'n bloedklont, of 'n verhoogde bloedvloei deur die aar kan tot sekondêre spatare lei. Aangesien hierdie toestande geneesbaar is, is dit belangrik om so gou moontlik mediese hulp te soek om verdere komplikasies te voorkom.
In hierdie toestand word jou beenare prominent en onooglik. Aangesien dit meestal vroue raak, soek hulle mediese advies weens die onaangename voorkoms. Dit is moontlik om geringe maar nie verwante simptome soos moegheid, pyn of stamp in die bene en swelling van die enkel te hê nie, meestal na 'n lang tydperk van staan. Spesiale sorg moet gedra word as jy 'n vorige geskiedenis van diepveneuse trombose het, want die teenwoordigheid van verstopte diep are tesame met veneuse spatare kan die bloedtoevoer na die onderste ledemate ernstig benadeel.
Ondersoeke
Ondersoek van die spatare word uitgevoer terwyl die pasiënt staan. Hierdie prosedure sluit inspeksie van die been vir tekens van enige diep veneuse ontoereikendheid, auskultasie oor die aangetaste area en toetse vir enige klepafwykings in. Dupleks skandering is die mees betroubare toets vir die diagnose van hierdie toestand. Die versuim om die toestand behoorlik te behandel, kan aanleiding gee tot komplikasies soos flebitis en bloeding.
Bestuur
Die manier van bestuur van spatare wissel na gelang van die graad van erns. Met die behandeling van die spatare kan jou dokter jou met gegradeerde kompressiekouse voorskryf wat aangedui is vir geringe spatare en swanger, vir bejaardes en ongeskiktes. Vir klein- of matige grootte spatare onder die knie, is skleroterapie (inspuiting van 'n klein hoeveelheid sklerosant) die aanbevole behandelingsmetode. Elektiewe chirurgie word uitgevoer as komplikasies soos bloeding, velveranderinge en erg verwydde spatare voorkom.
Figuur 02: Spatare
Hoewel spatare nie heeltemal voorkombaar is nie, kan min basiese lewenstylwysigings die risiko verminder om dit te kry. Eet 'n gesonde dieet met 'n oorvloed vesel en min sout is belangrik. Om nie hoëhakskoene en stywe klere te dra nie, kan die uitoefening van onnodige druk op die spiere van die onderste ledemate verminder en sodoende die sirkulasie vergemaklik. Om die posisie van jou bene gereeld te verander, voorkom die onaktiwiteit van die spiermassa van die kuite.
Wat is die ooreenkoms tussen diep veneuse trombose en spatare?
Albei toestande is patologiese verskynsels wat in die are plaasvind
Wat is die verskil tussen diepveneuse trombose en spatare?
Diep aartrombose vs spatare |
|
| Oklusie van 'n diep aar deur 'n trombus word die diep veneuse trombose genoem. | Spatare kan gedefinieer word as die teenwoordigheid van abnormaal verlengde, verwydde en kronkelende oppervlakkige are. |
| Aard van die aar | |
| Aar is altyd toegesluit. | Die aar is nie toegesluit nie. |
| oorsake en risikofaktore | |
|
Pasiëntfaktore · Toenemende ouderdom · Vetsug · Spatare · Swangerskap · Gebruik van orale voorbehoedpille · Familiegeskiedenis Chirurgiese toestande · Enige operasie wat langer as dertig minute duur Mediese toestande · Miokardiale infarksie · Inflammatoriese dermsiekte · Maligniteit · Nefrotiese sindroom · Longontsteking · Hematologiese siektes |
· Langdurige regop postuur · Strukturele of funksionele abnormaliteite in die vaatwand. · Swangerskap · Baarmoederfibroids · Pelviese kankers |
| Kliniese kenmerke | |
|
Gewoonlik begin die onderste ledemaat DVT in die distale are en moet vermoed word wanneer 'n pasiënt kla van, · Pyn · Swelling van die onderste ledemate · Verhoogde temperatuur in die onderste ledemate · Verwyding van die oppervlakkige are |
Kliniese kenmerke van spatare is, · Verwyde en onooglike are · Moegheid · Pyn of stamp in die bene · Swelling van die enkel, meestal na 'n lang tydperk van staan. |
| Diagnose | |
|
Die keuse van ondersoeke hang af van die Wells-telling van die pasiënt. · By pasiënte met 'n lae waarskynlikheid van DVT D-dimeertoets word gedoen, en as die resultate normaal is, is dit nie nodig om meer ondersoeke te doen om DVT uit te sluit nie. · By pasiënte met 'n matige tot hoë waarskynlikheid en by pasiënte wat aan bogenoemde kategorie behoort wie se D-dimeer-toetsresultate hoog is. Kompressie-ultraklankskandering moet gedoen word. Terselfdertyd is dit baie belangrik om ondersoeke uit te voer om enige onderliggende patologie soos pelviese maligniteite uit te sluit. |
Dupleksskandering is die mees betroubare toets vir die diagnose van hierdie toestand. |
| Bestuur | |
|
Antikoagulasieterapie as die steunpilaar saam met elevasie en pynstillers. Trombolise moet slegs as 'n opsie oorweeg word as die pasiënt in 'n lewensgevaarlike toestand is. |
Hang af van die graad van erns. Dokter mag gegradeerde kompressiekouse voorskryf vir geringe spatplekke en swanger, vir bejaardes en ongeskiktes. Vir klein- of matige grootte spatare onder die knie, is skleroterapie die aanbevole behandelingsmetode. Elektiewe chirurgie word uitgevoer indien komplikasies soos bloeding, velveranderinge en erg verwydde spatare voorkom. |
Opsomming – Diepveneuse trombose vs spatare
Ookklusie van 'n diep aar deur 'n trombus staan bekend as die diepveneuse trombose, terwyl die spatare gedefinieer kan word as die teenwoordigheid van abnormaal verlengde, verwydde en kronkelende oppervlakkige are. 'n Okklusie van die vaartuig vind slegs in DVT plaas en nie in spatare nie. Dit is die hoofverskil tussen diepveneuse trombose en spatare.
Laai die PDF-weergawe af van Deep Vein Thrombosis vs Varicose Veins
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen diepveneuse trombose en spatare
