Sleutelverskil – Apnee vs Hipopnee
Hipopnee en apnee is twee nouverwante toestande wat veroorsaak word deur verskeie strukturele en funksionele misvormings van die respiratoriese kanaal, hoofsaaklik in die laringeale streek. Slaapversteurings is die lastigste kliniese kenmerk van hierdie afwykings. Alhoewel die lugvloei in beide hierdie situasies gekompromitteer word, is daar 'n volledige afsluiting van die lugweg in apnee, terwyl daar slegs 'n gedeeltelike obstruksie van die lugweg in hipopnee is, wat 'n beperkte vloei van lug deur die respiratoriese kanaal moontlik maak. Dit is die belangrikste verskil tussen apnee en hipopnee.
Wat is Apnee?
Apnee is die staking van asemhaling wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. Maar as die aantal episodes per slaapsiklus minder as vyf is, word dit nie as 'n patologiese toestand beskou nie.
Drie hooftipes apnee is beskryf
- Obstruktiewe Slaapapnee (OSA)
- Sentrale Slaapapnee
- Gemengde tipe
Obstruktiewe slaapapnee
As gevolg van verskillende oorsake kan die boonste lugweg ineenstort, wat die vloei van lug daardeur belemmer. Apnee as gevolg van enige obstruksie van die neus, farinks of larinks val ook onder hierdie kategorie.
Patofisiologie van OSA
Apnee kompromitteer die toevoer van suurstof na die liggaamsweefsel en lei tot die behoud van koolstofdioksied. As gevolg van hierdie gasvormige wanbalans word die pulmonale vaskulatuur vernou, wat pulmonale hipertensie veroorsaak. Dit kan weer aanleiding gee tot harthipoksie, kongestiewe hartversaking en hartaritmieë.
Gevolge van OSA
- Slaapfragmentasie en slaperigheid gedurende die dag
- Kongestiewe hartversaking en cor pulmonale
- Hartaritmieë
- Polisietemie en hipertensie
- Snork-eggenoot-sindroom
- Geheueverlies
- Verlaagde libido
Risikofaktore
- Manlike geslag
- Ouderdom bo 40 jaar
- vetsug
Bestuur
Kliniese Evaluering
In die neem van die geskiedenis, is dit belangrik om die teenwoordigheid van die pasiënt se bedmaat te hê, want die inligting wat deur die pasiënt gegee word, is die meeste van die tyd nie outentiek nie. Tydens die kliniese ondersoek moet die klem val op die basiese areas hieronder genoem.
- BMI
- kraaggrootte
- Voltooi kop- en nekondersoek
- Muller se maneuver
- Sistemiese ondersoek moet uitgevoer word om na hipertensie en tekens van enige ander sistemiese siekte te kyk
- Kefalometriese radiografieë – die doel daarvan is om die moontlikheid van enige kraniofasiale anomalieë en obstruksie aan die basis van die tong uit te sluit.
- Polysomnography
Dit is die goue standaard-ondersoek vir die diagnose van slaapapnee. Die volgende rekords en metings word tydens polisomnografie geneem;
EEG, EKG, Elektrokulogram, Elektromiografie, polsoksimetrie, nasale en orale lugvloei, bloeddruk, slukdermdruk en slaapposisie.
Behandeling
Nonsurgical
- Lewenstylaanpassings soos die vermindering van liggaamsgewig, die nakoming van 'n gebalanseerde en gesonde dieet, en die vermindering van die verbruik van alkohol.
- Posisionele terapie
- Intraorale toestelle
- Deurlopende positiewe lugwegdruk
Chirurgies
- Tonsillektomie en/of adenoïedektomie
- Nasale chirurgie
- Orofaringeale chirurgie
- Advancement genioplastie met hyoïed-suspensie
- Tongbasisfrekwensieradiografie
- Maxillomandibulêre vordering-osteotomie
Wat is hipopnee?
Hypopnee word gedefinieer as 'n daling van 50% van lugvloei vanaf die basislyn wat geassosieer word met 'n EEG-gedefinieerde opwekking of 'n 4% daling in die suurstofversadiging.
Die oorsake, risikofaktore, kliniese kenmerke en hantering van hipopnee is dieselfde as dié van apnee. Gewoonlik word beide apnee en hipopnee gelyktydig by 'n meerderheid van die pasiënte gesien.
Wat is die ooreenkomste tussen apnee en hipopnee?
- Die lugvloei word in beide hierdie situasies benadeel
- Die oorsake, kliniese kenmerke en die hantering van beide hierdie toestande is dieselfde.
Wat is die verskil tussen apnee en hipopnee?
Apnee vs Hipopnee |
|
Apnee is die staking van asemhaling wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. | Hypopnee word gedefinieer as 'n daling van 50% van lugvloei vanaf die basislyn wat geassosieer word met 'n EEG-gedefinieerde opwekking of 'n 4% daling in die suurstofversadiging. |
Occlusion of Airway | |
Die lugweg is heeltemal toegesluit. | Die lugweg is slegs gedeeltelik toegesluit. |
Opsomming – Apnee vs Hipopnee
Hypopnee word gedefinieer as 'n daling van 50% van lugvloei vanaf die basislyn wat geassosieer word met 'n EEG-gedefinieerde opwekking of 'n 4% daling in die suurstofversadiging, terwyl apnee die staking van asemhaling is wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. Die belangrikste verskil tussen apnee en hipopnee is dat daar in apnee 'n volledige afsluiting van die lugweg is, maar in hipopnee is die lugweg slegs gedeeltelik toegesluit.
Laai PDF-weergawe van Apnee vs Hipopnea af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen Apnee en Hipopnee