Sleutelverskil – Apnee vs Dyspnee
Apnee en dispnee is twee toestande wat die normale patroon en meganisme van asemhaling beïnvloed. Apnee is die staking van asemhaling wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. Dyspnee, aan die ander kant, is die gevoel van 'n ongemaklike behoefte om asem te haal. Die belangrikste verskil tussen apnee en dispnee is dat in slaapapnee, die proses van asemhaling heeltemal gestop word, terwyl, in dispnee, asemhalingsproses nie heeltemal belemmer word nie, maar slegs gedeeltelik onderbreek word.
Wat is Apnee?
Apnee is die staking van asemhaling wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. Maar as die aantal episodes per slaapsiklus minder as vyf is, word dit nie as patologies beskou nie.
Drie hooftipes apnee is beskryf
- Obstruktiewe Slaapapnee (OSA)
- Sentrale Slaapapnee
- Gemengde tipe
Obstruktiewe slaapapnee
As gevolg van verskillende oorsake kan die boonste lugweg ineenstort, wat die vloei van lug daardeur belemmer. Apnee as gevolg van enige obstruksie van die neus, farinks of larinks val ook onder hierdie kategorie.
Patofisiologie van OSA
Apnee kompromitteer die toevoer van suurstof na die liggaamsweefsel en lei tot die behoud van koolstofdioksied. As gevolg van hierdie gasagtige wanbalans word die pulmonale vaskulatuur vernou, wat pulmonêre hipertensie veroorsaak. Dit kan op sy beurt aanleiding gee tot harthipoksie, kongestiewe hartversaking en hartaritmieë.
Gevolge van OSA
- Slaapfragmentasie en slaperigheid in die dag
- Kongestiewe hartversaking en cor pulmonale
- Hartaritmieë
- Polisietemie en hipertensie
- Snork-eggenoot-sindroom
- Geheueverlies
- Verlaagde libido
Risikofaktore
- Manlike geslag
- Ouderdom bo 40 jaar
- vetsug
Figuur 01: Apnee
Bestuur
Kliniese Evaluering
In die neem van die geskiedenis, is dit belangrik om die teenwoordigheid van die pasiënt se bedmaat te hê, want die inligting wat deur die pasiënt gegee word, is die meeste van die tyd nie outentiek nie. Tydens kliniese ondersoek moet die klem val op die basiese areas wat hieronder genoem word.
- BMI
- kraaggrootte
- Voltooi kop- en nekondersoek
- Muller se maneuver
- Sistemiese ondersoek moet uitgevoer word om na hipertensie en tekens van enige ander sistemiese siekte te kyk
- Kefalometriese radiografieë – die doel daarvan is om die moontlikheid van enige kraniofasiale anomalieë en obstruksie aan die basis van die tong uit te sluit.
- Polysomnography
Dit is die goue standaard-ondersoek vir die diagnose van slaapapnee. Die volgende rekords en metings word tydens polisomnografie geneem;
EEG, EKG, Elektrokulogram, Elektromiografie, polsoksimetrie, nasale en orale lugvloei, bloeddruk, esofageale druk en slaapposisie.
Behandeling
Nie-chirurgies
- Lewenstylaanpassings soos die vermindering van liggaamsgewig, die nakoming van 'n gebalanseerde en gesonde dieet, en die vermindering van die verbruik van alkohol.
- Posisionele terapie
- Intraorale toestelle
- Deurlopende positiewe lugwegdruk
Chirurgies
- Tonsillektomie en/of adenoïedektomie
- Nasale chirurgie
- Orofaringeale chirurgie
- Advancement genioplastie met hyoïed-suspensie
- Tongbasisfrekwensieradiografie
- Maxillomandibulêre vordering-osteotomie
Wat is Dyspnee?
Dispnee word gedefinieer as die gevoel van 'n ongemaklike behoefte om asem te haal. Volgens die tydsduur kan dit in twee kategorieë gekategoriseer word as
- akute ernstige asemloosheid
- Chroniese Inspannings-asemloosheid
Chroniese Inspannings-asemloosheid
Dispnee van lang duur word die chroniese inspannings-asemloosheid genoem. Kenmerke van hierdie toestand verskil afhangende van die onderliggende patologie. Daarom moet verskeie belangrike vrae tydens die geskiedenisopname gevra word.
Hoe is asemhaling in rus en in die nag?
In COPD is die asemloosheid minimaal tydens rus, maar dit word vererger deur oefening. By asmalyers vererger dispnee in die nag, wat lei tot slaapstoornisse waaroor die pasiënt dadelik kla. Daar sal ortopnee wees as die pasiënt 'n hartversaking het.
Hoe lank kan jy loop sonder om uitasem te raak?
Progressiewe verlies aan oefenkapasiteit is 'n kenmerk van COPD. By asma word 'n unieke variasie van die oefenkapasiteit gesien. Aan die ander kant, as die pasiënt dyspneies is, selfs in rus, is die pasiënt meer geneig om aan interstisiële fibrose te ly.
Was daar enige asemhalingsprobleme gedurende die kinderjare?
Enige allergeen wat 'n anafilaktiese reaksie kan ontlok, moet geïdentifiseer word.
Enige ander geassosieerde simptome?
oorsake
- Chroniese asma
- Chroniese hartversaking
- Miokardiale iskemie
- COPD
- Brongiale karsinoom
- Interstisiële longsiektes
- Chroniese pulmonale trombo-embolie
- Groot pleurale effusie
- Limfatiese karsinomatose
- Ernstige anemie
akute ernstige asemloosheid
Dit is 'n mediese noodgeval.
Gedurende die geskiedenis moet vrae gevra word oor die,
- Kode van aanvang van asemloosheid
- Erns
- Teenwoordigheid van gepaardgaande simptome soos borspyn
By pediatriese pasiënte, oorweeg altyd die moontlikheid van akute epiglottitis en 'n vreemde liggaam wat die lugweg belemmer.
Belangrike kenmerke wat tydens die kliniese assessering geassesseer moet word, is
- Vlak van bewussyn
- Graad van sentrale sianose
- Tekens van anafilakse soos urtikaria
- Gaatheid van die boonste lugweg
- Vermoë om te praat
- Kardiovaskulêre status
Figuur 02: Sternale terugtrekkings wat 'n teken van dyspnee is
Wat is die ooreenkoms tussen Apnee en Dyspnee?
In beide toestande word die meganisme van asemhaling onderbreek
Wat is die verskil tussen apnee en dyspnee?
Apnee vs Dyspnee |
|
| Apnee is die staking van asemhaling wat vir 10 sekondes of langer duur tydens slaap. | Dispnee word gedefinieer as die gevoel van 'n ongemaklike behoefte om asem te haal. |
| Onderbrekings | |
| Die meganisme van asemhaling is heeltemal onderbreek. | Daar is slegs 'n gedeeltelike onderbreking van die meganisme van asemhaling. |
| Tyd | |
| Dit vind net tydens slaap plaas. | Dit kan enige tyd plaasvind. |
Opsomming – Apnee vs Dyspnee
Apnee en dispnee is twee toestande wat die normale patroon en meganisme van asemhaling beïnvloed. Die belangrikste verskil tussen apnee en dispnee is dat in slaapapnee, die proses van asemhaling heeltemal gestop word, terwyl, in dispnee, asemhalingsproses nie heeltemal belemmer word nie, maar slegs gedeeltelik onderbreek word. Alhoewel beide hierdie toestande redelik gerieflik met 'n hoë suksessyfer behandel kan word, kan dit ernstige en soms selfs noodlottige gevolge hê om nie behoorlike behandeling te kry nie.
Laai PDF-weergawe van Apnee vs Dyspnee af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnotas. Laai asseblief PDF-weergawe hier af Verskil tussen Apnee en Dyspnee.
