Trombose vs Embolisme
Trombose is die vorming van bloedklonte terwyl embolisme 'n kliniese toestand is waar klein deeltjies van klonte, vet ens. kom en 'n slagaar blokkeer. Hierdie toestande kan dieselfde vertoon as die geblokkeerde vat dieselfde is, maar trombose blokkeer 'n bloedvat op 'n vernoude plek, terwyl embolisme ook gesonde vate kan blokkeer.
Trombose
Trombose is die vorming van bloedklonte. Nadat 'n wond se bloedplaatjies by die wondplek saamgevoeg het om 'n los prop te vorm, verander die fibrienvorming die los prop in 'n definitiewe bloedklont. Fibrienvorming behels 'n kaskade van reaksies en 'n aantal stollingsfaktore. Daar is twee weë van bloedstolling; die intrinsieke en die ekstrinsieke weë. Beide hierdie paaie konvergeer op 'n gemeenskaplike waterval, wat lei tot die vorming van 'n bloedklont. Beide hierdie paaie het 'n gemeenskaplike finale resultaat wat die aktivering van faktor X is.
Bloedstolling – intrinsieke pad: Aan die begin van die intrinsieke pad aktiveer 'n molekule genaamd kininogeen faktor XII. Hierdie reaksie vind buite plaas wanneer bloed met glas in aanraking kom. Binne die liggaam begin dit wanneer 'n beskadigde vaartuig die onderliggende kollageenvesels aan stollingsfaktore blootstel. Faktore XI en IX aktiveer opeenvolgend. Faktor IX bind faktor VIII en aktiveer faktor X.
Bloedstolling – ekstrinsieke pad: Aan die begin van die ekstrinsieke pad aktiveer 'n molekule genaamd weefseltromboplastien faktor VII. Faktore IX en X word daarna geaktiveer. Faktor X kataliseer die omskakeling van protrombien na trombien. Trombien aktiveer faktor XIII. Die finale resultaat is omskakeling van fibrinogeen na fibrien.'n Fibriennetwerk vorm om los plaatjieprop en 'n definitiewe klont vorm.
Hierdie verskynsel is van kliniese betekenis wanneer dit voorkom in 'n vernoude slagaar wat 'n orgaan voorsien. Wanneer hoë lipiedinhoud plaakvorming op die arteriële wand bevorder, word die are vernou. Wanneer daar skade aan die bokant van die plaak is, vorm 'n bloedklont bo-op die plaak wat die bloedtoevoer van die onderskeie orgaan verder benadeel. Dit is wat in hartaanvalle gebeur.
Stolling is baie voordelig, want dit stop bloeding van velwonde. Dit sluit 'n nuutgestigte toegangsportaal vir infeksies toe. Stolling is noodsaaklik vir die sukses van chirurgiese prosedures.
Embolie
Embolie is 'n kliniese toestand waar 'n klein deeltjie van 'n bloedklont, vet, lug, vrugwater of plasentale weefsel van 'n ander plek kom en 'n slagaar blokkeer. By pasiënte wat bedlêend of geïmmobiliseer is, kan bloedklonte in die diep are van bene vorm. Dit word diepveneuse trombose genoem. Klont-embolie vind plaas wanneer embolieë van hierdie opskiet en die bloedvate in die long blokkeer. Vetembolie kan voorkom waar na 'n fraktuur vetbolletjies van been opskiet om die are te blokkeer. Lug embolisme vind plaas as gevolg van die binnedring van lug in die bloedvate in 'n hoeveelheid wat nie geabsorbeer kan word nie. Tydens aflewering, in eksterne kefaliese weergawe en poli-hidramnios, kan vrugwater die sirkulasie binnedring. Plasentale weefsel breek af en betree die moedersirkulasie tydens swangerskap in klein hoeveelhede. In swangerskap-geïnduseerde hipertensie is daar 'n hoër risiko van plasentale weefselembolisme.
Wat is die verskil tussen trombose en embolisme?
• Trombose is klontvorming terwyl embolisme klein deeltjies van klonte, vet, ens. afbreek.
• Trombose blokkeer 'n bloedvat op 'n vernoude plek, terwyl embolie ook gesonde vate kan blokkeer.
• Beide toestande kan dieselfde wees as die geblokkeerde vaartuig dieselfde is.
• Dwelms wat bloed verdun, voorkom klontvorming. Middels wat ophou stol, stop klontembolisme. Versigtige hantering van gebreekte bene voorkom vetembolie.
