Sleutelverskil – Spierdistrofie vs Myasthenia Gravis
Liggaamsbewegings gebeur as gevolg van die samewerking tussen spiere en neuronale meganismes wat hulle beheer. Daarom kan enige mislukking of ineenstorting van hierdie komponente die mobiliteit van 'n persoon ernstig benadeel. In myasthenia gravis en spierdistrofie is daar sulke beperkings op die liggaam se vermoë om te beweeg. 'n Progressiewe verlies aan spiermassa en die gevolglike verlies aan spierkrag is die kenmerke van spierdistrofie. Aan die ander kant is myasthenia gravis 'n outo-immuunafwyking wat gekenmerk word deur die produksie van teenliggaampies wat die oordrag van impulse oor die neuromuskulêre aansluiting blokkeer. Die belangrikste verskil tussen die twee afwykings is, in myasthenia gravis is die probleem op die vlak van neuromuskulêre aansluitings, maar in spierdistrofie is die letsel in die spier.
Wat is spierdistrofie?
'n Progressiewe verlies aan spiermassa en die gevolglike verlies aan spierkrag is die kenmerke van spierdistrofie. Genetiese mutasies, veral in die distrofien-geen, is vermoedelik die oorsaak van hierdie afwyking. Daar is talle variëteite van spierdistrofie waarvan Duchenne spierdistrofie die algemeenste is.
Simptome en tekens
Vroeë simptome sluit in:
- Spierpynstyfheid
- Moeilikheid met inspanning
- Wuppelgang
- wanbalans
- Leerprobleme
Laat manifestasies sluit in:
- Asemhalingsinkorting weens die swakheid van asemhalingspiere
- Immobility
- Hartprobleme
- Verkorting van spiere en senings
Ondersoeke
Gewoonlik word spierbiopsies gedoen met die doel om die patologiese variant van die spierdistrofie te identifiseer.
Figuur 01: Spierdistrofie
Behandeling
- Daar is geen definitiewe genesing nie, slegs simptomatiese behandeling word uitgevoer
- Geenterapie as kuur vir spierdistrofie is besig om hitte te kry
- Dwelms soos kortikosteroïede word gegee om inflammasie te beheer
- ACE-remmers en betablokkers is nuttig in die bestuur van die hartkomplikasies
- Fisioterapie kan as 'n byvoegsel tot die farmakoterapie verskaf word
Wat is Myasthenia Gravis?
Myasthenia gravis is 'n outo-immuunafwyking wat gekenmerk word deur die produksie van teenliggaampies wat die oordrag van impulse oor die neuromuskulêre aansluiting blokkeer. Hierdie teenliggaampies bind aan die postsinaptiese Ach-reseptore en verhoed dus die binding van Ach in die sinaptiese spleet aan daardie reseptore. Vroue word vyf keer meer deur hierdie toestand geraak as mans. Daar is 'n beduidende assosiasie met ander outo-immuunafwykings soos rumatoïede artritis, SLE en outo-immuun tiroïeditis. Gelyktydige timiese hiperplasie is waargeneem.
Kliniese kenmerke
- Daar is swakheid van proksimale ledemaatspiere, ekstraokulêre spiere en bolspiere
- Daar is moegheid en fluktuasie met betrekking tot die spierswakheid
- Geen spierpyn
- Hart is nie aangetas nie, maar die respiratoriese spiere kan aangetas word
- Reflekse is ook vermoeibaar
- Diplopie, ptosis en disfagie
Ondersoeke
- Anti ACh reseptor teenliggaampies in die serum
- Tensilon-toets waar 'n dosis edrofonium toegedien word wat aanleiding gee tot 'n verbygaande verbetering van die simptome wat vir ongeveer 5 minute duur
- Beeldingstudies
- ESR en CRP
Figuur 02: Ptosis in Myasthenia Gravis
Bestuur
- Administrasie van anticholinesterases soos piridostigmien
- Immunonderdrukkers soos kortikosteroïede kan gegee word aan die pasiënte wat nie op anticholinesterase reageer nie
- Tymektomie
- Plasmaferese
- Intraveneuse immunoglobuliene
Wat is die ooreenkoms tussen spierdistrofie en Myasthenia Gravis?
Albei kan die mobiliteit van die pasiënt ernstig benadeel
Wat is die verskil tussen spierdistrofie en Myasthenia Gravis?
Spierdistrofie vs Myasthenia Gravis |
|
| 'n Progressiewe verlies aan spiermassa en die gevolglike verlies aan spierkrag is die kenmerke van spierdistrofie. | Myasthenia gravis is 'n outo-immuunafwyking wat gekenmerk word deur die produksie van teenliggaampies wat die oordrag van impulse oor die neuromuskulêre aansluiting blokkeer. |
| Defek | |
| Defek is in die spiere | Defek is by die neuromuskulêre aansluitings |
| Kliniese kenmerke | |
|
Vroeë simptome sluit in:
Laat manifestasies sluit in:
|
Kliniese kenmerke is, · Daar is swakheid van proksimale ledemaatspiere, ekstraokulêre spiere en bulbêre spiere · Daar is moegheid en fluktuasie met betrekking tot die spierswakheid · Geen spierpyn · Hart word nie aangetas nie, maar die respiratoriese spiere kan aangetas word · Reflekse is ook vermoeibaar · Diplopie, ptosis en disfagie |
| Ondersoek | |
| Gewoonlik word spierbiopsies gedoen met die doel om die patologiese variant van die spierdistrofie te identifiseer. |
Volgende ondersoeke word gedoen wanneer myasthenia gravis vermoed word. · Anti ACh reseptor teenliggaampies in die serum · Tensilon-toets waar 'n dosis edrofonium toegedien word wat aanleiding gee tot 'n verbygaande verbetering van die simptome wat vir ongeveer 5 minute duur · Beeldvormingstudies · ESR en CRP |
| Bestuur | |
|
· Daar is geen definitiewe genesing nie, slegs simptomatiese behandeling word uitgevoer · Geenterapie as 'n kuur vir spierdistrofie kry hitte · Dwelms soos kortikosteroïede word gegee om inflammasie te beheer · ACE-inhibeerders en betablokkers is nuttig in die bestuur van die hartkomplikasies · Fisioterapie kan as 'n byvoegsel tot die farmakoterapie verskaf word |
· Toediening van anticholinesterases soos piridostigmien · Immunosuppressante soos kortikosteroïede kan gegee word aan die pasiënte wat nie reageer op anticholinesterases · Timektomie · Plasmaferese · Binneaarse immunoglobuliene |
Opsomming – Spierdistrofie vs Myasthenia Gravis
'n Progressiewe verlies aan spiermassa en die gevolglike verlies aan spierkrag is die kenmerke van spierdistrofie, terwyl myasthenia gravis 'n outo-immuunafwyking is wat gekenmerk word deur die produksie van teenliggaampies wat die oordrag van impulse oor die neuromuskulêre aansluiting blokkeer. In spierdistrofie is die defek in die spiere, maar in myasthenia gravis is die defek by die neuromuskulêre aansluiting. Dit is die verskil tussen die twee afwykings.
Laai die PDF-weergawe van Spierdistrofie vs Myasthenia Gravis af
Jy kan die PDF-weergawe van hierdie artikel aflaai en dit vir vanlyn doeleindes gebruik soos per aanhalingsnota. Laai asseblief die PDF-weergawe hier af: Verskil tussen spierdistrofie en myasthenia gravis
