Pile vs Aambeie
Aambeie en hope is dieselfde ding. Daar is geen verskil tussen hope en aambeie nie. Soms dink mense dat normale anale kussings aambeie genoem word en geswelde anale kussings word hope genoem. Sommige sê dat aambeie intern is, en hope is ekstern. Dit is nie die geval nie. Aambei is die mediese term en stapel is die algemene term. Nietemin, hierdie artikel sal in detail praat oor hope (of aambeie), wat hul kliniese kenmerke, simptome, oorsake, diagnose, prognose, en ook die verloop van behandeling/bestuur wat hulle benodig, beklemtoon.
Wat is Aambeie (of Piles) en wat is die oorsake?
Daar is drie anale kussings in die menslike anale kanaal geleë op 2, 7 en 11 uur posisies (wanneer die pasiënt rugliggende is). Aambeie bevat sinusoïede, gladde spiere en sagte bindweefsel. Hierdie sinusoïede verskil van are omdat hulle nie gladde spiere in hul mure het nie. Die sinusoïdale stel staan bekend as hemorrhoidal plexus. Anale kussings help om kontinensie te handhaaf. Hulle vergroot in grootte tydens spanning om die anus gesluit te hou. Aambeie kom voor wanneer die veneuse druk baie hoog is en wanneer die sinusvormige kompleks afkom. Twee tipes aambeie kom voor. Interne aambeie ontstaan as gevolg van oormatige uitbreiding van superior aambeie pleksus. Eksterne aambeie ontstaan uit die inferior aambeie pleksus. Die presiese oorsaak van aambeie is nie bekend nie; hardlywigheid, diarree, lae-vesel dieet, sittende lewenstyl, spanning, swangerskap, vetsug, chroniese hoes, en bekkenbodem abnormaliteite lei tot aambeie.
Kliniese kenmerke, tekens en simptome, en diagnose van aambeie (of hope)
Diagnose van aambeie is klinies. Tekens van eksterne en interne stapels verskyn verskillend. Baie individue presenteer met albei. Uitwendige hope is baie pynlik as dit tromboseer. Hierdie pyn duur 'n paar dae. As hulle nie besmet is nie, genees hulle spontaan en laat 'n velmerker agter. Interne hope het pynlose, vars bloeding na ontlasting. Bloed bedek die stoelgang, drup af in die toiletbak, of word op die toiletpapier gesien. Bloed word nie met stoelgang gemeng nie. Bloed is nie verander nie.
Waarneming van die anale streek is voldoende om eksterne hope en graad III en IV interne hope te diagnoseer. Eksterne hope verskyn op die pektinaatlyn. Vel bedek die buitenste helfte, en die anoderm bedek die binneste helfte daarvan. Hierdie is baie sensitief vir pyn. Graad III interne stapels val af terwyl dit gespan word, maar gaan terug op met handmatige vermindering. Graad IV-hope is reeds buite en onherleibaar. Graad II-stapels kom af terwyl hulle beur word en gaan spontaan terug. Graad I stapels is net uitgebreide bloedvate sonder prolaps. Ander ano-rektale toestande soos fistel, fissuur, maligniteit en rektale variëteite moet oorweeg word voordat 'n definitiewe diagnose gemaak word.
Behandeling/bestuur van aambeie (of hope)
Konserwatiewe behandeling word aangedui vir eerste- en tweedegraadse aambeie en tydens swangerskap. Dit behels hoëveseldieet, goeie vloeistofinname, NSAID en rus. Hoëveseldieet gee grootmaat aan stoelgang en hou water in die ingewande om te help om derm goed te beweeg. NSAIDs moet nie langer as 3 weke gebruik word nie, want dit veroorsaak dat die vel dunner word. Chirurgiese prosedures word aangedui indien geen oplossing met konserwatiewe metodes gesien word nie. Rekkie afbinding behels die aanwending van 'n stywe rekkie 1 cm bokant die tandvormige lyn om die bloedtoevoer na aambeie af te sny. Oor 'n paar weke val die aambei af. Skleroterapie behels die inspuiting van 'n chemiese middel om die wande van sinusoïede in aambeie ineen te stort. Uitgebreide aambeie kan met laser, krio en elektrisiteit verbrand word. Hemorrhoidectomy is goed vir ernstige gevalle. Trans-anale ultraklank geleide aambeie dearterialisering en vasgekramde aambeie is twee ander algemene prosedures.
Pile vs Aambeie
Alhoewel baie hope en aambeie as verskillend beskou, is hulle dieselfde.
