Die sleutelverskil tussen Graves-siekte en hipertireose is dat die Graves-siekte 'n patologiese toestand is terwyl die hipertireose 'n funksionele abnormaliteit is wat die gevolg is van 'n voortdurende patologiese proses.
'n Toename in die vlak van vrye tiroksienhormone staan bekend as die hipertireose. Hipertireose kan weens verskeie oorsake wees, en Graves se siekte is een so 'n patologiese toestand wat die tiroksienvlakke in die liggaam abnormaal verhoog. Graves se siekte word gedefinieer as 'n outo-immuun skildklierafwyking met 'n onbekende etiologie. Ít is 'n patologiese toestand wat aanleiding gee tot hipertireose wat 'n funksionele abnormaliteit is as gevolg van die voortdurende patologiese proses.
Wat is Graves se siekte?
Graves se siekte is 'n outo-immuun skildklierafwyking met 'n onbekende etiologie.
Pathogenese
'n Outo-teenliggaam van IgG-tipe genaamd "Tiroïedstimulerende Immunoglobulien" bind aan TSH-reseptore in die skildklier en boots die werking van TSH na. As gevolg van hierdie verhoogde stimulasie is daar dus 'n oormatige produksie van die tiroïedhormoon wat verband hou met die hiperplasie van die tiroïedfollikulêre selle. Die resultaat is die diffuse vergroting van die tiroïedklier.
Die verhoogde stimulasie deur die tiroïedhormone vergroot die volume van retro-orbitale bindweefsels. Dit met die edeem van die ekstraokulêre spiere, opeenhoping van die ekstrasellulêre matriksmateriaal en infiltrasie van die periokulêre spasies deur limfosiete en vetweefsels verswak die ekstraokulêre spiere en stoot dus die oogbal vorentoe.
Morfologie
Daar is diffuse vergroting van die tiroïedklier. Gesnyde dele sal 'n rooi vleisagtige voorkoms toon. Follikulêre selhiperplasie wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van 'n groot aantal klein follikulêre selle is die kenmerkende mikroskopiese kenmerk.
Kliniese kenmerke
Die onderskeidende kliniese kenmerke van Graves-siekte is,
- Diffuse goiter
- Exophthalmos
- Periorbitale mioedeem
Benewens hierdie simptome, kan die pasiënt die volgende kliniese kenmerke hê as gevolg van die verhoogde tiroïedhormoonvlakke.
- Warm en blosende vel
- Verhoogde sweet
- Gewigsverlies en verhoogde eetlus
- Diarree weens verhoogde dermmotiliteit
- Verhoogde simpatieke toon lei tot bewing, slapeloosheid, angs en proksimale spierswakheid.
- Kardiale manifestasies: tagikardie, hartkloppings en aritmieë.
Ondersoeke
- Tiroïedfunksietoetse om tirotoksikose te bevestig
- Kyk na die teenwoordigheid van tiroïedstimulerende immunoglobulien in bloed.
Figuur 01: Graves Disease
Bestuur
Mediese behandeling
Die toediening van antitiroïedmiddels soos karbimasool en methimasool is uiters doeltreffend. Die mees algemene nadelige effek wat geassosieer word met die voortdurende gebruik van hierdie middels is die agranulositose, en al die pasiënte wat onder antitiroïedmiddels is, moet aangeraai word om onmiddellike mediese hulp te soek in geval van onverklaarbare koors of 'n seer keel.
- Radioterapie met radioaktiewe jodium
- Chirurgiese reseksie van die skildklier. Dit is die laaste uitweg-opsie wat slegs gebruik word wanneer die mediese ingrypings nie die gewenste uitkoms bereik nie.
Wat is hipertireose?
Die toestand van verhoogde vlakke van vrye tiroksienhormone staan bekend as hipertireose.
oorsake
- Graves se siekte
- Gifse multinodulêre goiter
- Folikulêre adenoom
- pituïtêre gewasse
- Neonatale hipertireose weens moederlike Graves-siekte.
Figuur 02: Hipertireose
Kliniese kenmerke
- Die toename in die simpatiese aktiwiteit en osmolariteit is die hoofoorsake
- Vspoeling van die vel
- Verhoogde basale metaboliese tempo lei tot 'n vermindering in liggaamsgewig met 'n kenmerkende toename in die eetlus.
- Bewing
- Hyperaktiwiteit
- Insomnia
- angs
- Proksimale spierswakheid en verminderde spiermassa – skildkliermiopatie
- Darmhipermotiliteit wat diarree veroorsaak
- Tagikardie, hartkloppings, en Die verhoogde werkslading op die hartspiere kan uiteindelik die ventrikulêre funksies benadeel wat aanleiding gee tot hartversaking.
- Osteoporose as gevolg van verhoogde beenresorpsie
Ondersoeke
1. Skildklierfunksietoets
- Om tirotoksikose te bevestig
- Gratis T4-vlakke
- Selde as tirotoksikose te wyte is aan TSH wat pituïtêre tumor afskei, kan TSH-vlakke verhoog word
2. Radiojodiumopnametoets
- Diffuus verhoogde opname in die hele klier in Grave se siekte
- Fokaal verhoogde opname in toksiese adenome
3. Toets vir die tiroïedstimulerende immunoglobuliene om Graves-siekte te diagnoseer
Wat is die ooreenkoms tussen Graves se siekte en hipertireose?
Graves se siekte is een oorsaak van hipertireose. Daarom is daar 'n toename in die tiroksienvlak in die bloed
Wat is die verskil tussen Grave se siekte en hipertireose?
Graves se siekte is 'n patologiese toestand terwyl hipertireose 'n funksionele abnormaliteit is wat die gevolg is van 'n voortdurende patologiese proses. Dit is die belangrikste verskil tussen Graves-siekte en hipertireose. Verder, per definisie, is Graves-siekte 'n outo-immuun skildklierafwyking met 'n onbekende etiologie. Aan die ander kant, hipertireose is die toestand van die verhoogde vlak van vrye tiroksienhormone staan bekend as hipertireose. Die infografika hieronder toon meer verskille tussen Graves-siekte en hipertireose in 'n tabelvorm gebaseer op hul oorsake, kliniese kenmerke en ondersoeke.
Opsomming – Graves Disease vs Hipertireose
Graves-siekte is 'n patologiese toestand wat gedefinieer word as 'n outo-immuun skildklierafwyking met 'n onbekende etiologie. Hipertireose is die toestand van die verhoogde vlak van vrye tiroksienhormone wat weens verskeie oorsake kan wees, insluitend die Graves-siekte. Dit is die hoofverskil tussen Graves-siekte en hipertireose.
