Nefrotiese vs Nefritiese Sindroom
Nefrotiese en nefritiese sindrome is algemene kindertoestande wat met edeem en proteïenurie voorkom. Daar is egter verskille tussen nefrotiese sindroom en nefritiese sindroom in die kliniese kenmerke. Hierdie artikel sal in detail praat oor nefritiese sindroom en nefrotiese sindroom en die verskille tussen hulle en hul kliniese kenmerke, oorsake, ondersoek, prognose en die verloop van behandeling wat hulle benodig, beklemtoon.
Nefrotiese Sindroom
In nefrotiese sindroom is daar groot proteïenverlies in urine wat lae plasma-albumien en liggaamsswelling veroorsaak. Die oorsaak van nefrotiese sindroom is onbekend. Sommige gevalle verskyn as gevolg van henoch schonlein purpura (HSP), sistemiese lupus erythematosus, allergene en infeksies. Nefrotiese sindroom kenmerk swelling rondom die oë, skrotum, vulva en onderste ledemate as gevolg van vloeistofversameling. Vloeistof versamel in die buik (ascites) en pleurale holtes (effusie). Urine volledige verslag, urine mikroskopie, kultuur, urine natrium, volle bloedtelling, bloed ureum, serum elektroliete, kreatinien, albumien, komplement vlak, ASOT, keel depper, en hepatitis B antigeen word gereeld ondersoek vir nefrotiese sindroom.
Daar is drie tipes nefrotiese sindroom: steroïedsensitief, steroïedweerstandigheid en aangebore. Steroïed-sensitiewe nefrotiese sindroom is verantwoordelik vir ongeveer 85-90% van die gevalle. Dit is meer algemeen by Asiatiese seuns as by meisies. Allergieë en brongiale asma word losweg geassosieer met steroïed-sensitiewe nefrotiese sindroom. Soos die naam aandui, los steroïedterapie proteïenverlies op. Nierversaking is nie bekend in steroïed-sensitiewe nefrotiese sindroom nie. Respiratoriese kanaalinfeksies gaan dit gewoonlik vooraf.
Indien die pasiënt tussen die ouderdomme van 1 tot 10 is en geen bloedbevlekte urine het nie, is normale bloeddruk, normale komplementvlakke en normale nierfunksie nefrotiese sindroom waarskynliker as nefritiese sindroom. Groot vloeistofverlies, stolling, infeksies, hoë serumcholesterolvlakke is welbekende komplikasies van nefrotiese sindroom. Natuurlike geskiedenis van die siekte kenmerk terugvalle en remissie.
Pediatriese nefrologiese hersiening is nodig in die geval van steroïed-weerstandige nefrotiese sindroom. Diuretika verwyder oortollige vloeistof. ACE-remmers en lae sout dieet help om bloeddruk te beheer. NSAID's kan proteïenverlies in urine verminder.
Kongenitale nefrotiese sindroom is skaars en teenwoordig binne die eerste drie maande van die lewe. Dit toon 'n outosomale resessiewe oorerwing. Dit is die algemeenste in Finne. Die prognose is swak. Verminderde albumienverlies word vermoedelik verband hou met hoë mortaliteit. Nierversaking is skaars by hierdie pasiënte. Albei niere sal dalk verwyder moet word om uiterste swelling te beheer.
Nefritiese Sindroom
Streptokokkale faringitis of velinfeksie gaan gewoonlik nefritis by kinders vooraf. Post-streptokokke glomerulonefritis is nou ongewoon in die Verenigde Koninkryk, maar gereeld in ontwikkelende lande. Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarteritis nodosa, mikroskopiese polyarteritis, Wegenr se granulomatose, sistemiese lupus eritematose, IgA nefropatie, Goodpasture se sindroom en mesangiokapillêre glomerulonefritis veroorsaak ook akute nefritis. Akute nefritis verminder glomerulêre filtrasie, verminder urine-uitset, verhoog liggaamsvloeistofvolume, verhoog bloeddruk en veroorsaak aanvalle, hematurie en proteïenurie. Oortollige vloeistof moet verwyder word met diuretika met spesiale aandag aan elektrolietvlakke. Nierfunksie kan in sommige gevalle drasties daal. Onomkeerbare nierversaking is die eindresultaat, indien onbehandeld.
Wat is die verskil tussen nefritiese en nefrotiese sindroom?
• Nefrotiese sindroom kom op 'n jonger ouderdom voor as nefrities.
• Nefrotiese sindroom verhoog nie bloeddruk terwyl nefritiese sindroom dit doen nie.
• Nefrotiese sindroom het normale komplementvlakke terwyl nefritiese sindroom lae komplementvlakke het.
• Nefrotiese sindroom beïnvloed nie nierfunksie nie, terwyl nefritiese sindroom nierfunksie verminder.
• Nefrotiese sindroom veroorsaak nie hematurie terwyl nefritiese sindroom wel nie.
Lees meer:
1. Verskil tussen Diabetes Mellitus en Diabetes Insipidus
2. Verskil tussen blaas- en nierinfeksie
3. Verskil tussen rugpyn en nierpyn
4. Verskil tussen linker- en regternier
5. Verskil tussen nefroloog en uroloog
