Meningitis vs Meningokokke | Meningokokke vs Meningitis Cliniese kenmerke, ondersoeke, bestuur, komplikasies en prognose
Meningitis is die ontsteking van die leptomeninges en sub-archnoïdale spasie. Die siekte word deur 'n wye verskeidenheid organismes veroorsaak, waarvan virale infeksies die algemeenste oorsaak is. Die res van die oorsake het bakteriële-, swam-, protazoale, prion- en helmintiese infeksies betrokke. Onder hulle is meningokokke een van die oorsake van piogeniese meningitis wat algemeen voorkom in die ouderdomsgroep van 5-30 jaar, wat ernstige komplikasies veroorsaak wat tot hoë sterftesyfers lei. Hierdie artikel wys op die verskille tussen meningitis en meningokokkale siekte met betrekking tot kliniese beeld, ondersoeke, bestuur, komplikasies en prognose.
Meningitis
Pasiënt met meningitis presenteer met die klassieke simptome van pyreksie, hoofpyn en meningisme. Hulle kan fotofobie en nekstyfheid hê. Die erns van hierdie kenmerke wissel egter volgens die virulensie van die veroorsakende organisme. By ondersoek word gevind dat Kernig se teken en Brudzinski se tekens positief is, en oor die algemeen is die pasiënt ongesteld.
Serebrospinale vloeistof-analise help om die diagnose te maak en om die veroorsakende organisme te identifiseer. By virusinfeksies is proteïenvlakke hoog terwyl suikervlak normaal bly, en neutrofiele is oorheersend. Daarteenoor word hoë proteïenvlakke, lae suikervlakke en verhoogde seltellings in bakteriële meningitis gesien.
Virale meningitis is 'n selfbeperkende toestand en het nie spesifieke behandeling nodig nie, sodat die bestuur net ondersteunend is. Genesing op sy eie is die reël. Pyogeniese meningitis benodig spesiale aandag en onmiddellike ingryping vir beter prognose.
meningokokke
Meningococcus is 'n obiquite bakterie, wat verantwoordelik is vir lewensgevaarlike toestande as dit nie dadelik gediagnoseer en behandel word nie.
Die oordrag daarvan is deur druppels, die mens is die enigste bekende reservoir en koloniseer gewoonlik die nasofarinks. Sodra die bakterieë in die bloedstroom kom en vinnig vermeerder, produseer hulle gifstowwe, lei tot septisemie. Sodra hierdie bakterieë die meninges bereik, lei dit tot meningokokkale meningitis.
Afgesien van die klassieke simptome wat hierbo genoem is, kan pasiënt met meningokokkale meningitis morbilliforme, petechiale of purpuriese uitslag vertoon, wat kenmerkend is. As gevolg van gepaardgaande septisemie is die pasiënt uiters ongesteld en kan hipotensie, skok, verwarring, koma en dood hê. In uiterste gevalle kan hulle verspreide intravaskulêre stolling ontwikkel en bloeding in die byniere kan of mag nie teenwoordig wees nie.
As hierdie toestand nie aggressief behandel word nie, kan sterftesyfer tot 100% styg.
Die bakterieë in bloed, serebrospinale vloeistof, petechiale en gesamentlike aspirasie bevestig die diagnose.
Bestuur sluit bensielpenisillien binneaars in, onmiddellik begin op vermoede van die siekte en met die identifisering en behandeling van die komplikasies. Komplikasies is ernstiger, insluitend skok, binneaarse stolling, nierversaking, perifere gangreen, artritis en perikarditis.
By ontslag moet rifampisien aan al die noue kontakte gegee word as 'n profilakse.
Wat is die verskil tussen meningitis en meningokokke?
• Meningitis is die ontsteking van die meninges terwyl meningokokke 'n organisme is wat septisemie en meningitis veroorsaak.
• Afgesien van die klassieke simptome van meningitis, kan pasiënt met meningokokkale septisemie met 'n kenmerkende purpuriese uitslag vertoon.
• Meningokokke-meningitis as dit nie aggressief behandel word nie, kan sterftesyfer tot 100% styg.
• Meningokokkale meningitis kan ernstige komplikasies soos skok, binneaarse stolling, nierversaking, perifere gangreen, artritis en perikarditis veroorsaak.
• Profylakse word gegee aan noue kontakte in meningokokkale meningitis.
