Omeprazole vs Esomeprazole
Een van die algemeenste klagtes weens abdominale oorsprong is pyn in die boonste buik met dispepsie, wat te wyte is aan gastritis, of gastro-esofageale refluks, of peptiese ulkussiekte. Daar was baie verligter medikasie deur die afgelope twee eeue, maar die mees doeltreffende medikasie het gekom in die vorm van protonpomp inhibeerders. Beide esomeprazole en omeprazole, val in hierdie kategorie, en omeprazole word beskou as die pro-middel. Dit het sy werking op die pariëtale selle van die maag, wat die protone afskei wat die suur aard aan die maagvloeistowwe verskaf. Hierdie middel werk op die H+/K+ATPase-ensiem en bind onomkeerbaar daaraan, wat 'n diepgaande inhibisie van suurafskeiding veroorsaak.
Omeprazole
As jy die biochemiese struktuur van omeprazol in ag neem, is dit 'n rasmaat. Daar is orale preparate in die vorm van tablette en kapsules, en binneaarse preparate in die vorm van 'n poeier. Die absorpsie van omeprazol vind in die dunderm plaas, dus is dit belangrik dat die orale preparate enteries bedek is. Die absorpsie van omeprazol word binne 3-6 uur voltooi, en die biobeskikbaarheid van die geneesmiddel na herhaalde toediening is ongeveer 60%. Hierdie middel moet in 'n leë maag geneem word aangesien die biobeskikbaarheid nadelig deur voedsel beïnvloed word. Hierdie middel word ook geassosieer met nadelige effekte soos naarheid, buikpyn, diarree, duiseligheid, ens.
Esomeprazole
As jy esomeprazole neem, is dit 'n protonpompinhibeerder met 'n S-enantiomeer van die omeprazol-struktuur. Hulle kom in enteries bedekte mondelinge vorms en in binneaarse vorms. Die absorpsie daarvan is soortgelyk aan omeprazol. Maar dit het 'n groter biobeskikbaarheid as omeprazol. Dit is 'n middel wat 'n paar effekte op verskeie ensieme het wat verhogings in die dosisse warfarien en diasepam veroorsaak, en verminderde funksie van klopidogrel. Die nadelige effekte van hierdie middel sluit die bogenoemde nadelige effekte van omeprazol in, sowel as verlies aan eetlus, hardlywigheid en droë mond met meer ernstige gevolge soos allergiese reaksies, donker urine, parestesie, erge abdominale pyn, ens.
Wat is die verskil tussen Omeprazole en Esomeprazole?
Die ooreenkomste tussen hierdie twee middels weeg swaarder as die verskille. Beide van hulle is protonpomp-inhibeerders, met soortgelyke meganismes van werking, soortgelyke aksies wat deur die liggaam op die geneesmiddel gedoen word, met soortgelyke geneesmiddelinteraksies en soortgelyke verspreiding van nadelige effekte. Die belangrikste verskil tussen die twee kom van die chemiese samestelling, die groter biobeskikbaarheid van esomeprazol bo omeprazol, en die uitgebreide reeks moontlike newe-effekte as gevolg van esomeprazol.
Alhoewel beweer word dat dit meer doeltreffend as omeprazol is, is daar geen kliniese toetse wat 'n statisties beduidende groter doeltreffendheid van esomeprazol as omeprazol bewys om suurafskeiding te verminder nie. Maar daar is studies wat toon dat esomeprazol 'n beter antimikrobiese aktiwiteit het om H.pylori uit te roei as die omeprazol.
Al hierdie ooreenkomste en verskille vereis verdere navorsing om aan te toon in watter mate dit doeltreffend is. Maar tans word beide tipes protonpomp-inhibeerders gebruik in die hantering van gastritis, gastro-esofageale refluks en peptiese ulkussiekte.
